Устройство для вправления и фиксации позвонков

х СОВЕ ЛИСТ БЛИК х 23636)5 А 61 В 17)60 Е ИЗОБРЕТЕНИЯВИДЕТЕЛЬСТВУ ОПИСАН А ВТОРСНОМ ВЛИЯНИЯ И медицинской 7 9 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(71) Казанский филиал Всесоюзного курганского научного центра Восстановительная травматология и оргондня, и Казниский государственный институт усовери.енствования врачей им. В.И. Ленина(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВП ФИКСАЦИИ ПОЗВОНКОВ (57) Изобретение относится 2технике и может быть использовано в об ласти нейрохирургии для открытого вирзв ;и;)ия и внешней фиксации вывихов в шей. ном отделе позвоночника Цель изобрете ния - обеспечение открытог) вправления и внешней фиксации позвонков шейноп) отдела. Устройство для апра)зг)ения и фиксации )к) ии)ко сост и Г ист 1 жиеис с ь юй и к)иц,)х и;)из 7 м 2 )и) во й дли Глч ф, ксаиии реиозиционных узлов винтами 6 Степжнисоединены посредством пластин 3 на ) тержняхподвяжи; стан)влеиы реиозиионные узлы, в, лкзча)о)ии муфть.5 с винтом 6, шильку 7 с зао тренным кои. цом 1 О и упором 1 и резьбоной тягой 8 7 крк 1)ко 7 л 9. Шпил).ки 7 и -я) 8 с крк)чком фиксируются и мфте 5 гайками 12 4 нлИзобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам для лечения позвоночника, и может быть использовано в нейрохирургии для открытого вправления и внешней фиксации вывихов в цейном от челе позвоночникаЦель изобретения - обеспечение открытого вправления и внешней фиксации позвонков шейного отдела.На фиг 1 изображено устройство для вправления и фиксации позвонков, общий вид; на фиг. 2устройство, установленное ца иозвоноцнике; ца фиг. 3 вид А на фиг 2; на фиг 4 вид Б на фиг. 2.Устройство состоит из стержней 1 с резьбой на концах. причем на наружной их поверхности выполнен продольный иаз 2 для фиксации реиознционых узлов. Стержни 1 соединены параллельно друг друу посредст вом поперечных пластин 3, выполненных с овальными отверстиями 4, для регулирования расстояния между стержнями 1. На стержнях 1 установлены с возможностью перемещения репозиционные узлы, состоящие из муфт 5 со стоиорным винтом 6, резь- бовой шпилькой 7 и резьбовой тягой 8 с крючком 9 на рабочем конце На заостренном конце О резьбовой шпильки 7 установлен упор 11 в виде резьбовой втулки, при этом шпильки 7 и тяги 8 проведены через отверстия муфт 5 и закреплены на последней с помощью гаек 12 Кроме того, ца стержях 1 установлены гайки 13 для фиксации пластин 3, а кркчкн 9 резьГн)вых гяг соединены с петлями 14 лавсановой нитиУстрой- гво рэбогает следующим обра зомВо время открытого виравчения вывиха шейного отдела позвоночника (когда невозможно вправление консервативным путемосуществ,чяют т 1:к сию позвоночника обыц ным способом;а головной и ножной концы. Лалее прои водят попытку вправить вывихнутый уча гок при помощи шпателя. При отрицательном результате накладывают аппарат. Для этого на нижележащие поз вонки 15 не вывихнутые) в области между верхними и нижними суставцыми очростками 6 и 17 кнаружи ог остистых отростков 8 вворачивакт ипильку 7 на глубину 2 - 3 мм до упора 11 н зависимости от возраста, состояния изооон и др. Глубину введения шпильки 7,е;,лируют посредством передвижения упора 1 по резьбе шпильки 7. Нерабочий конец шпильки 7 закрепляюч в муфте 5 при иомогци айки 12, располагая устройство за пределами операционной раны, что оиределяеч ся развитием мышц спины и величиной иодкожно-жирового слоя больного Нэ цижечежашцй позвонок через отверстие 19 позвонка в обчасти дужки 20 позвонка накладывают лавсановую нить и закрепляют ее петлю 4 в крючке 9. Натяксние петли регулируют передвижением тяги 8 в муфте 5 посредством гайки 12. Затем та ки м же образом накладывают лаве а новую нить на вышележащий (вывихнутый) позвонок, а еце выше на другой позвонок шпильки 7 с упором, чтобы они располагались ь области дужки 20 позвонка с обеих сторон от остистого отростка 18. После наложения аппарата также осуществляют тракцию позвоночника обычным способом и при имощи гаек 12 производят постепенное дозированное вправление вывихнутого позьцнка Контроль за оперативным прие мом ведут визуально. Натягивание нитейгайк, ми дочж о сопровождаться одновременным ввинчиванием шпилек 7 с упорами 11 гакнми же гайками 12. Далее производят ушивание послеоперационной раны.Консгрукция аппарата позволяет прочно 20н надежно закрепить его на позвоночнике.Уход за устройством в послеоперационном периоде не отличается от других мероприн цй, цр.и н 1 дцмьх ири наложении аппаратов ьнсшней фиксации. После операции ведут наблюдение рентгенологически. При наличии повториго смещения позвонка осуществчяот корре,цию гайками 12, дозированно натягивая за крючки 9 петли 14,Устройств; озволяет снизить травматичность опера ии открытого вправления вы виха шейного отдела позвонка, осуществлятьпрочную и адежную фиксацию позвонков.1 Цадящаь фиксация устройства на позвоночнике предотвращает развитие дистрофических изменений в позвонках. Устройство позволяет осуществлять коррекцию повторных Зчмещений вывихнутых позвонков в послеоперационном периоде.Формрла изобретенияУстройство для вправления и фиксациипозвонков сод. ржащее стержни, репозиционные узлы с рез-бовыми тягами, снабженные крючками на рабочих концах, поперечные пластины, соединяющие стержни, и элемеьты крепления, отличающееся тем, что, с 45 целью обеспечения открытого вправления ивнешней фиксации позвонков шейного отдела, в него введены резьбовые шпильки с заостренными рабочими концами, муфты с отверстиями и стопорными винтами, установленные на стержнях с возможностью про долього перемещения, и упоры в виде резьбовых втулок, установленные на рабочих концах шпилек, при этом тяги и шпильки проведены через отверстия муфт, а каждый из стержней выполнен с продольным пазом под стопорный винт муфты,1623636 ид 7 д 20 7 7 В Составитель,Техред А. КранцуТираж Редактор М ЦиткинаЗаказ 152 ВНИИПИ Государственного комитета по изобретения 113035, Москва, Ж 35, Рауцнска Г 1 роизводственно-издательский комбинат ПатентолоиьеьКорр ктор,1 ПатайПодписноеи открытиям ии К 11Снаб, д 45г, Ужгород, л.аарина. Гб