Устройство для сведения краев раны

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИН ЯО 1560133 А 1)5 А 61 В 17/10 ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(71) Сибирский физико-технический институт при Томском Государственном университете им. В. В. Куйбышева и Томскиймедицинский институт(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ СВЕДЕНИЯКРАЕВ РАНЫ(57) Изобретение относится к медицине,а именно к хирургии. Целью изобретенияявляется повышение надежности фиксациии уменьшение травматичности, Устройствосодержит две бранши 1, 2 с отверстиями 3 для игл, иглы 4 с остриями нарабочих концах, механизм 5 сведения в видескоб из никелида титана, .при этом иглывыполнены с отверстиями на нерабочих концах и, расположены в отверстиях 3 бранш1, 2 остриями, ориентированными перпендикулярно неконтактной поверхности бранш,причем в их отверстиях расположены спицы 6, длина которых превышает длинубранш 1, 2 не менее, чем на две длины иглы 4, причем каждая игла 4 установлена с возможностью фиксации в отверстиях 3 бранш 1, 2 винтовым зажимом 7.Кроме того, устройство выполнено с направляющей планкой с отверстиями, расположенными с шагом, равным шагу отверстий в браншах 1, 2. Возможно выполнение отверстий 3 для игл 4 в форме продольного паза с отношением его ширины к диаметру иглы 4 в пределах 4 - 8, причем продольные пазы бранш 1, 2 содержат поперечные рейки с прямоугольными зубьями, установленными с возможностью продольного перемещения вдоль паза, с высотой зубьев в пределах 0,4 - 0,48 диаметра иглы 4, шагом зубьев в пределах 0,8 - 0,92 диаметра иглы, шириной рейки в пределах а 2 - 5 диаметров иглы 4, а на торцах бранш 1, 2 выполнены винтовые зажимы для реек. Устройство работает следующим образом. Край брюшины оттесняют вовнутрь, Через все слои планку проводят иглы 4.Проводят спицу 6 через кожу до брю- р шины. Иглы 4 нанизывают на спицу 6.На иглы надевают бранши 1, 2. Фиксируют иглы 4 зажимом 7, Механизм сведения устанавливают в охлажденном состоянии в отверстия бранш 1, 2. Послезаживления раны устройство удаляют.Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.Цель изобретения - повышение надежности фиксации и уменьшение травматичности. БНа фиг, 1 изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 - устройство с направляющей планкой; на фиг. 3 - одна из бранш с поперечными рейками; на фиг. 4 - поперечная рейка.Устройство содержит две бранши 1 и 2 "О с отверстиями 3 для игл, иглы 4 с остриями на рабочих концах, механизм 5 сведения в виде скоб из никелида титана, при этом иглы 4 выполнены с отверстиями на нерабочих концах и, расположе иы в отверстиях 3 бранш 1 и 2 остриями, ориентированными перпендикулярно неконтактной поверхности бранш, причем в их отверстиях расположены спицы 6, длина которых превышает длину бранш 1 и 2 не менее, чем на две длины иглы 4, причем 2 О каждая игла 4 установлена с возможностью фиксации в отверстиях 3 браиш 1 и 2 винтовым зажимом 7.Кроме того, устройство выполнено с направляющей планкой 8 с отверстиями, 25 расположенными с шагом, равным шагу отверстий в браншахи 2.Отверстия 3 для игл 4 могут быть выполнены в форме продольного паза с отношением его ширины к диаметру иглы 4 в пределах 4 - 8, причем продольные ЗО пазы бранш 1 и 2 содержат поперечные рейки 9 с прямоугольными зубьями 1 О, установленными с возможностью продольного перемещения вдоль паза, с высотой зубьев 10 в пределах 0,4 - 0,48 диаметра иглы 4, шагом зубьев 10 в пределах 0,8 - 0,92 диаметра З 5 иглы 4, шириной рейки 9 в пределах 2 - 5 диаметров иглы 4, а на торцах бранш 1 и 2 выполнены винтовые зажимы 11 для реек 9.Устройство работает следующим образом. 40 Край брюшины оттесняют вовнутрь, отступив от края раны с обеих сторон на 1 см. Из полости живота через все слои (за исключением брюшины) и направляющую планку 8 проводят иглы 4.Из нижнего угла раны через кожу до брю шины проводят спицу 6. Иглы 4 нанизывают на спицу 6, Спицу 6 выводят на поверхность кожи противоположного угла раны.На иглы 4, острыми концами выступающими над кожей, надевают бранши 1 и 2. Фиксируют иглы 4 винтовыми зажимами 7. На острие иглы для исключения случайного ранения надевают полистироловые шарики 12.Для сближения краев раны концы скоб 55 механизма 5 сведения устанавливают в охлажденном состоянии в отверстия 13 бранш 1 и 2. По мере согревания скобы сближаются, герметично закрывая края раны. На следующие сутки скобы охлаждают и удаляют из отверстий 13 бранш 1 и 2. Полость промывают, содержимое аспирируют, повторно накладывают охлажденные скобы,После заживления раны устройсгво удаляют в следующей последовательности: снимают механизм 5 сведения с бранш 1 и 2, затем вытягивают спицы 6 из отверстий игл 4. После этого снимают устройство с передней брюшной стенки. Отверстия в передней брюшной стенке, где находились иглы 5, обрабатывают, надевают повязку.С целью повышения удобства пользования устройство дополнительно: снабжено направляющей планкой 8 с отверстиями, расположенными с шагом, равным шагу отверстий 3 в браншах 1 и 2, что повышает точность установки игл 4 путем прокалывания стенки брюшины со стороны внутренней поверхности сквозь отверстия планки; отверстия 3 для игл 4 в браншах 1 и 2 выполнены в виде продольных пазов, что позволяет снизить требования к точности установки игл 4 по длине раны; отверстия в виде пазов каждой из бранш 1 и 2 заполнены одинаковыми поперечными рейками 9 с прямоугольными зубьями 10 и конусной поверхностью 14 со стороны контактной поверхности бранши 2, что обеспечивает фиксацию игл 4 и направление острия иглы 4 при накалывании в промежуток между рейками 9, при этом концы реек 9 выполнены с возможностью продольного перемещения в дополнительных глухих продольных пазах, выполненных на боковых поверхностях отверстий 3.Формула изобретения1. Устройство для сведения краев раны, содержащее две бранши с отверстиями для игл, иглы с остриями на рабочих концах, механизм сведения в виде скоб из никелида титана, отличающееся тем, что, с целью повышения надежности фиксации и уменьшения травматичности, иглы выполнены с отверстиями на нерабочих концах и расположены в отверстиях бранш остриями, ориентированными перпендикулярно неконтактной поверхности бранш, причем в их отверстиях расположены спицы, длина которых превышает длину бранш не менее, чем на две длины иглы, причем каждая игла установлена с возможностью фиксации в отверстиях бранш винтовым зажимом.2, Устройство по п. 1, отличающееся тем, что оно выполнено с направляющей планкой с отверстиями, расположенными с шагом, равным шагу отверстий в браншах.3. Устройство по пп. 1 - 2, отличающееся тем, что отверстия для игл выполнены в форме продольного паза с отно1560133 ФЦ 2. 3 Составитель Б. ВасильевРедактор А. Ога р Техред И. Верес Корректор Л. ПатайЗаказ 93 Тираж 544 ПодписноеВНИИПИ Госу аИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5Производственно-издательский комбинат Патент, г. Ужгород, ул. Гагарина,01 шением его ширины к диаметру иглы в пределых 4 - 3.4. Устройство по пп. 1 - 3, отличающееся тем, что продольные пазы бранш содержат поперечные рейки с прямоугольными зубьями, установленными с возможностьо продольного перемецения вдоль паза, с высотой зубьев в пределах 0,4 - 0,48 диаметра иглы, шагом зубьев в пределах 0,8 - 0,92 диаметра иглы, шириной рейки в пределах 2 - 5 диаметров иглы, а на торце бранши выполнен винтовой зажим для реек.