Эндопротез тазобедренного сустава

)5 А 61 Р 2 3 САНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯОРСНОМУ СВИДЕТЕЛВСТВУ А ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПо ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(57) Изобретение относится.к медицинскойтехнике и может быть использовано припротезировании, Эндопротез состоит из изогнутой металлической ножки 5, на поверх,ЯО 155137 2ности которой выполнены выступы 6, разделенные продольными канавками. Головка 10 имеет шаровидную форму и выполнена полой внутри, причем для ее прикрепления к ножке протеза она снабжена упругой площадкой, в которой имеются отверстия для винтов. Важной особенностью этого протеза является то, что в полости ножки и головки размещается костный материал 13, выполняющий роль своеобразного амортизатора протеза. Закрепление ножки в костно-мозговой полости бедренной кости осуществляется с - помощью акрилцемента.5 ил.зИзобретение относится к медицинскойтехнике, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано для протезирования тазобедренного сустава.Цель изобретения - повышение надежности крепления путем демпфирования колебаний.На фиг, 1 изображен эндопротел тазобедренного сустава после установки, общий вид в разрезе; на фиг. 2 - ножкаэндопротеза, вид спереди; на фиг. 3 - разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 4 - шароваяголовка, общий вид в разрезе; на фиг. 5 -то же, вид сверху,Эндопротез тазобедренного сустава состоит из металлической чашки 1 с отверстиями, через которые в радиальных направлениях выдвигаются металлические шипы 2,, и полимерного колпачка 3, который фикси руется специальным кольцом 4 при помощивинтов, из изогнутой металлической ножки, 5 (фиг. 1 - 3), заканчивающейся слепо, а 20на поверхности этой трубки выполнены по перечные реберные выступы 6 толщиной,2 - 2,5 мм и шириной 3 - 4 мм. Эти выступыпересекаются тремя - четырьмя продольны 25ми канавками 7 шириной 3 - 4 мм, Верхнийконец ножки 5 заканчивается упорной площадкой 8 с тремя - четырьмя резьбовымиотверстиями для соединительных винтов 9(фиг. 1, 4 и 5) содержит упорную площадку11 с отверстиями 12 (фиг. 4 и 5) для вин- ЗОтов. Особенностью является то, что шаровая головка 10 является полой и выполнена, отдельной деталью. Внутренние полостиножки 5 и головки 10 заполняются костнымматериалом 13. Перед установкой ножки 5в костно-мозговой полости 14 в компактном 35слое бедренной кости выполняют поперечные углубления 15 (фиг. 1) глубиной 4 -5 мм и шириной 4 - 5 мм. Закрепление ножки осуществляется акрилцементом 16(фиг. 1 и 3).Эндопротез тазобедренного сустава используется следующим образом.Доступами по Джибсону, Муру и Каплану делают дугообразный разрез кожи нижеи кпереди на 5 - 6 см от задней ости подвздош ной кости до верхнепереднего края 45большого вертела и далее по наружной поверхности бедра длиной 10 - 12 см ниже верхушки большого вертела. Лоскут кожи с подкожной клетчаткой оттягивают кзади.Вертикальным разрезом рассекают широкую фасцию по переднему краю большой 5 О ягодичной мышцы и одноименную фасцию. Сухожилия грушевидной, наружной запирательной, а иногда и внутренней запирательной и квадратной мышц бедра от 4секают от бедренной кости, перевязывают сосуды. Крестообразно рассекают задний листок капсулы сустава, конечность сгибают, ротируют внутрь, в результате чего обнаруживается место перелома, ложного сустава. Головку вывихивают с помощью элеватора, предварительно пересекая круглую связку, если она целая. Затем измеряют диаметр удаляемой головки и в соответствии с ее размером подбирают эндопротез для вертлужной впадины. Затем резецируют остаток шейки бедра, такое отсечение выполняют с таким расчетом, чтобы направление плоскости опила соответствовало бы положению головки эндопротеза во фронтальной плоскости на 10 - 15. После этого в костно-мозговой полости бедренной кости заготавливают ложе для ножки протеза. Ее расчищают на глубину ножки, специальной фрезой на протяжении ложа в компактном веществе выполняют 6 - 8 поперечных углублений глубиной 4 - 5 мм и такой же шириной. После этого в канал вводится ножка 5 протеза и заливается жидким акрилцементом 16, который проходит через канавки 7, проникает между выступами 6 и заполняет углубления 15 (фиг. 1). Затем в ножку 5 засыпают костный материал 13 и привинчивают шаровидную головку 10 винтами 9, предварительно заполнив полость головки таким же наполнителем. Осуществляют заготовку ложа для чашки 1, закрепляют ее в кости таза. В чашку 1 вставляют полимерный колпачок 3, вправляют в него головку и фиксируют ее с помощью металлического кольца 4 к чашке с помощью винтов, входящих в чашку 1. Производят проверку движений в суставе. Рану послойно зашивают и накладывают асептическую повязку.Надежное закрепление эндопротеза в костной ткани и предотвращение расшатывания его в последующем позволяет увеличить сроки службы протеза, делает эндопротезирование надежным и долговечным, что позволяет улучшить исходы протезирования сустава,Формула изобретенияЭндопротез тазобедренного сустава, содержащий ножку в виде металлической трубки, головку в виде шаровой поверхности с упорной площадкой, отличающийся тем, что, с целью повышения надежности крепления путем демпфирования колебаний, в головке и ножке выполнены полости, заполненные костным материалом.овиков ален СС рина, 1 О Редактор Н. БобковаЗаказ 290НИИПИ Государственного113035, МПроизводственно-издатель Составитель А. хред И. Йересираж 479 комитета по изобретениям сква, Ж - 35, Раушская ский комбинат Патент,Корректор Т.Подписноеоткрытиям при Гна 6., д. 4/5ужгород, ул. Гага