Способ бужирования полых трубчатых органов

ОЮЗ СОВЕТСНИХ ОЦИАЛИСТИЧЕСНИРЕСПУБЛИК 119) 111) 77422 61 М 23 О(21) (22) (46) (71) науч (72) (53) (56) Ожоги 4221425)2805,04.8707.05,89, БТашкентскийого центраА,Х,Янгиев615,472 (08Ратнер Г.Л.пищевода иедицина, 19 осится к област и к способамубчатых орга ВсесоюзногоАМН СССР ямов илиал нов, рган ирургииБ.Т,Гул.8)и Белоконь В,Иих последствия2, с. 84, рис. ка чере жесткость, а приужа жесткостьют дополнительно М1 мную вт ми 7носится к медицинеам бужирования поанов, в частности убцовых сужений зобретениеенно к спос пир нут ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И.ОТНРЫТИЯМ лых трубчатых оргдля бужирования рпищевода.Цель изобретения - снижение травматизации органа путем изменения жесткости проводника во время введения и проведения по нему бужа,Для осуществления способа используется проводник малой жесткости.На чертеже изображен проводник для осуществления предлагаемого способа и узел 1Способ бужирования полых трубчатых органов включает предварительное введение проводника и последующее проведение по нему бужа, причем при проведении проводника через сужение его жесткость увеличивают,. а при проведении по нему бужа дополнительно увеличивают жесткость проводника.Проводник содержит металлическую с аль 1, тросик 2, проходящий в ри спирали 1, с.неподвижно закреп(54) СПОСОБ БУЖИРОВАНИЯ ПОЛЬЕ ТРУБЧАТЫХ ОРГАНОВ(57) Изобретение отнмедицины, в частностбужирования полых трС целью снижениятравматизации опри проведении проводни з сние увеличивают егопроведении по нему бпроводника увеличива ой на конце оливой 3 рукоятку 4 с ручкои, подвижную улку 5 с пружиной 6 и фиксаторавозвратную пружину 8 и винт 9 крепления тросика 2,Способ осуществляют следующимобразом.Проводник малой жесткости со снятой рукояткой 4 под рентген-контролем вводят через пищевод в желудок,Нанизывают на свободный конец проводника полый буж не показан , невводя последний в полость рта. Спомощью винта 9 соединяют тросик 2с втулкой 5 проводника, При этомконец спирали 1 проводника упираетсяво фланец втулки 5. Подвижной втулкой 5 рукоятки натягивают тросик 2,увеличивая продольную жесткость проводника, Жесткое положение проводника фиксируют пружиной 6 с фиксатором7, Продолжают дальнейшее введениеполого бужа в просвет пораженногопищевода по жесткому проводнику,не дающему клюву бужа уйти в сторону.После снятия рукоятки жесткость про" водника уменьшается. Проводникудаляют через отверстие бужа, а по завершении бужирования извлекают и буж.П р и м е р, Больной С., 28 лет, поступил в кл,н ку с диагнозом пост- ожоговое рубцовое сужение пищевода, При рентгенологическом исследовании выявлено рубцовое сужение средней и нижней трети пищевода с извилистым ходом стриктуры и супрастенотическим расширением пищевода, Эндоскопически выявлено эксцентрическое расположение 15 входа в стриктуры с явлениями эрозивно-язвенного эзофагита в супрастенатическом отделе. Под рентген- контролем в пищевод введен проводник малой жесткости, на свободный. конец 2 О которого насажен полый буж У 20.Съемная рукоятка соединена с проводником. По проводнику с повышенной жесткостью произведено бужирование пищевода, По окончании бужирования 25 проводник удален через канал бужа, после чего извлечен буж. Последующими сеансами бужирования пищевод расширен до размеров бужа В 40. Осложнений, связанных с применением про" водника, не было,Способ бужирования полых органов применен у 38 больных с постожоговыми рубцовыми сужениями пищевода в раннем и позднем постожоговом периодах. Случаев травматизации и перфорации пищевода не было, что позволяет рекомендовать его в широкую клиническую практику.Формула изобретенияСпособ бужирования полых трубчатых органов, включающий предварительное введение проводника и последующее проведение по нему бужа, о т л и - ч а ю щ и й с я тем, что, с.целью снижения травматизации органа, для проведения проводника через сужение увеличивают его жесткость, а при проведении по нему бужа жесткость проводника увеличивают дополнительно,1477422 Составитель З,Николаеватехред Л.Сердюкова Корректор С,Патруге Редактор Н. Тупиц За ВНИИП ород, ул. Гагарина, 1 О нат "Патент Производствен ательский к 2186/9 Тираж 527 Подписное Государственного комитета по изобретениям и от 11303 5, Москва, Ж, Раушская наб.,ытиям при ГКНТ СССР 4/5