Средство для профилактики и лечения отморожений

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 91 011 4 А 61 К 31/О И КОМИТЕТ И ОТНРЫТИ ГОСУДАРСТВЕНПО ИЗОБРЕТЕНИЯПРИ ГКНТ СССР БРЕТЕНИ РИСА ДЕТЕЛЬСТ Н АВТОРСКОМ У )6ческой физики Шиятая, мова, нко,М,И.Э Лечение,оМедицина,Лекарственные , М.: Медицина ЛАКТ Л медиц 1Изобретение от медицины, а имени пиофилактики и леЦелью иэобрете носитс сти к средствам дляния отморожений.я является создат следующим выс ктивног ва для нимент на подвергающуюс или отмороженную тонким слоем, 1- чем в условиях с применение линим го проводят в ря инфуэионно-транс выполняемой по п действие линимен оценивают по ско кротических ткан(71) Институт химиАН СССР(57) Изобретение относи профилактики отморожений и повьппения эффективности их лечения.Клиническую эффективность местного применения линимента дибунола 57.-ного оценивали в двух группах: для профилактики отморожений, у лиц, находящихся в течение нескольких часов под воздействием холода и ветра в зимнее время (добровольцы - медицинские работники и милиционеры- постовые); для лечения - у больных с отморожениями разной степени, поступивших в стационар или обративне, а именно к средствам для лечения и профилактики отморожений.Целью изобретения является применение известного препарата дибунолапо новому назначению в качестве высокоактивного средства для профилактики отморожений и повышения эффективности их лечения. Применение пре"парата в новом качестве позволяет достичь сокращения сроков заживленияотморожений, образования более нежного рубца и восстановления нормальной структуры покровного эпителиякожи. Решением ФармакологическогоКомитета Минздрава СССР 53-ный линимент дибунола рекомендован .к применению в медицинской практике в ка"честве средства для профилактики илечения отморожений. 2шихся в поликлинику в первые часы, реже - дни восле развития отморо- жений Изобретение реалыобразом. бунола 53-ного наносятя воздействию холодаповерхностью кожи 3 раза в сутки, нри" тационара местное ента дибунола 5-иоде случаев на фоне фузиониой терапии, оказаниям. Лечебное та дибуиола 5 Х-ного рости отторжения неей и по срокам заживления раны. Контролем служили боль-.ные, которым проводили лечение, также по показаниям - на фоне инфузионно"трансфузионной терапии, влажно-высыхающими повязками.П р и м е р 1. Клиническое исследование эффективности линимента дибунола 57-ного для профилактики отморожений кожи. 1 ОИсследование проводили на добровольцах - медицинских работниках,находившихся в зимнее время длитель"ро на открытом воздухе (лыжные прогулки, катание на коньках и т.п.) и 15добровольцах-милиционерах, которыедлительное время проводили под открытым небом. Линимент дибунола 57-ногонаносили перед выходом из помещениятонким слоем на лицо и уши, одно Ократно, а в случае нахождения на открытом воздухе в течение более 3-4 чповторно. Всего препарат применен спрофилактическими целями у 12 человек,25В этой группенесмотря на длительное пребывание на открытом воздухе и воздействие сильного морозаи ветра, не отмечено ни одного случая отморожения лица и ушей. Пере- ЗОносимость препарата хорошая,обочных явлений не было.П р и м е р 2, Клиническое исследование эффективности линимента ди"бунола 57-ного при лечении отморо,жений конечностей.Лечение проведено 240 больным сотморожениями разной степени, амбулаторно и в стационаре. Препарат применялся на фоне комплексной консер Овативной терапии, проводимой по показаниям. Линимент дибунола 57-ногоприменяли путем местных аппликацийна очаги поражения, после первичноготуалета пораженных тканей, с захватом 45окружающих здоровых тканей на 3-4 см.Наносили линимент дибунола 53-ноготонким слоем, после чего закрывалипораженные участки марлевыми повязками, у некоторых больных лечение ве Оли открытым способом. Перевязку производили 1 раз в сутки, а в тех случаях, когда отморожение сопровождалось обильным отделяемым с пораженных участков - 2 раза в сутки, В 55 среднем на курс лечения, за исключе" нием отморожений 1 степени, проводили на 18-20 перевязок, при больших очагах поражения наперевязку расходовали до 60 мл препарата.В контрольной группе, также на фоне инфузионно-трансфузионной тсрапии, проводимой по показаниям, больным проводили местное лечение очагов отморожений влажно-высыхающими повязками.При местном применении линимента дибунола 57-ного оценивали субъективное состояние больных, наличие или отсутствие местных очагов перифокального воспаления, аллергические реакции, болезненность, а также сроки начала и окончания эпителизации пораженных участков, размеры и качество замещающей ткани (эпителий, рубец), действие препарата на наранекратические и здоровые ткани, сро - ки последующей реконструктивной терапии и др;При амбулаторном лечении лииимент дибунола 57-ного наносили тем же методом, повторные перевязки производили через 2-3 дня, Амбулаторно ле" чили, как правило, больных с отморожениями 1 степени, отморожениями 11 степени с небольшой глощадью очага отморожения.В результате проведенного изучения линимента дибунола 57-ного при отморожениях 1 или ограниченной 11 степени достаточно, было 1-3 перевязок для самостоятельной эпителизации в области вскрытых пузырей и восстановления нормальной кожи. Больных либо лечили амбулаторно, либо выписывали из стационара в среднем через 7 дней. В контрольной группе больных эпителизация очагов отморожения 11 степени обычно заканчивалась к 10-исуткам от качала лечения,При отморожениях П 1 степени пос.-ле первых же перевязок с линиментомдибунола 57-ного заметно уменьшалсяцианоз и отек, после 3-й перевязкив области вскрытых пузырей наблюдалипоявление кровоточащих поверхностей,а после 5-й перевязки, как правилоначиналась эпителизация жизнеспособных тканей. В этой группе при разви"тии демаркации некротизирующиесяучастки были по размерам меньше, чемв контрольной, поражая, главным образом, ногтевые фалапги или кончикипальцев,30 формула изобретения Применение дибунола в качествесредства для профилактики и леченияотморожений. Составитель С.Балякин Редактор Н.Горват Техред Л.Олийнык Корректор С.ЧерниЗаказ 2099/9 Тираж 6 ч 4 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., ц, 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина,101 5 1475Примение линимента дибунола 5%- ного приводило к образованию более сочных и кровоточащих грануляций, чем при лечении влажно-высыхающими5 повязками, Препарат улучшает состояние паранекрстических ;каней при отморожениях 111 степени приводит к усилению репаративных процессов и более быстрому ограничению очагов 1 О некроза. Сочетание высокой антиоксидантной активности дибунола и приготовление линимента на водорастворимой основе ускоряет очищение ран.Полученные эффекты позволяют подгсто б вить больных с отморожениями 111 степени к последующей некрэкгомии на 19-22-е сутки, когда выполняется одномоментная или отсроченная аутодермопластика, 20 При поверхнос.тных отморожениях лйнимент дибунола 5%-ного наносили ежед - невно умеренным слоем, лечение вели открытым способом, После 2-3 аппликаций препарата наблюдали отшелушивание корочек, нормализацию цвета кожи, уменьшение болезненности,улучшение самочувствия больных. Полное заживление ускорялось применением линимента дибунола 5%-ногс на 1-2 дня по сравнению с контролем.Во всех случаях применения лини- мента дибунола 57.-ного для профилактики и лечения отморожений побочных ЗБ явлений не наблюдали. Препарат не вызывает ощущений дискомфорта, хорошо переносится больными.Таким образом, экспериментальными и клиническими исследованиями пока зана высокая эффективность линимента дибунола 5%-нсго для профилактики и лечения отморожений,Применение препарата в эксперименте приводит к сокращению сроков за живления отморожений, образованию более нежного рубца и восстановлению Нормальной структуры пскровного эпителия кожи.50 669 6Применение линимента дибунола 57,-ного у лиц с отморожениями путем местных аппликаций, выполняемое либо без общего лечения, либо на фоне проводимой по показаниям инфуэионнотрансфузиснной терапии, имеет следующие преимущества по сравнению с влажно-высыхающими.Препарат хорошо переносится больными, дает выраженный обезболивающий эффект и не вызывает побочных явлений, как местных, так и общи ; ли нимент дибунсла 5%-ного является эффективным местным среде-вом для профилактики отморожений открытых участков кожи у лиц, длительно пребывающих на открытом воздухе, при воздеиствии мороза и ветра; в раннем реактивном периоде отморожений, т.е, впервые 5 сут после получения холодовой травмы, при поверхностных отморожениях 1-11 степени линимент дибунола 5%-ного обладает быстрым ивыраженным эффектом, позволяет в течение 2-3 сут купировать отек тканей и к концу 1-й недели получитьполную эпителизацию ран, ускоряя заживпение соответственно на -2 и3-4 для на сравнению с ко:тролем;линимент дубинола 57-ного при отморожениях 111 степени ускоряет развитие демаркации, позволяет сократить сроки проведения последующиххиррургических вмешательств, ограничивает распространение эоны некро"за; во всех случаях, а в особенностипри лечении отморожений 11 степени,применение линимента дибунола 5%-ного позволяет сократить сроки госпитализации и ускоряет восстановлениетрудоспособности больных в среднемна 2-3 дня,