Способ рентгенодиагностики нарушений функции небно глоточного затвора

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ РЕСПУБЛИ 19(54)БЕНИРА ГНОСТИКИ НА ОЧНОГО ЗАТ(57) ноло ится к рентгезобретение отн и и может быть ологии, оторин нтии. С целью агностики пацие ачебного зерк использовано воларингологии и овышения точнос нту под контролеала наносят адгест ортод ти ди зубов ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ ССС 0 ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫ ИСАНИЕ ИЗОБРЕ ТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 3846717/28-14 23.01.85 15.03.87. Бюл, У 1 Центральный научноский институт стома С.Г.Ананян, В.М.Бе .Хромов 6 16-073.75 (0888) 81 шрзоп К.К, А серу оГ Че 1 аг БггессЬасс".Д.С 1 еЙС Ра 1 аСер.40-47. СПОСОБ РЕНТГЕНОДИАЙ ФУНКЦИИ НЕБНО-ГЛО зионно-активные рентгеноконтрастныевещества на точки - ориентиры: впроекции задней носовой ости на небе,на задне-нижний край ротовой поверх-ности мягкого неба при отсутствииязычка или на среднюю точку его основания, на нижнюю стенку глотки в область предполагаемого смыкания небноглоточного затвора по средней линииглотки и выше задне-нижнего края мягкого неба на 0,5 см, на спинку языкапо его средней линии. Данные точкиориентиры используют при телерентгенографии в боковой проекции. Для исследования во фронтальной проекцииберут точки - ориентиры: средняя ли- ания задней стенки глотки на уровненебно-глоточной дуги и верхнего синуса небной миндалины. Телерентгенографируют в покое, при произнесении Сзвуков "а", "и", "у" и при глотаниислюны.Изобретение относится к медицине,а именно к рентгенологии, и можетбыть использовано в хирургическойстоматологии, оториноларингологиии ортодонтии. 5Цель изобретения - повышение точности диагностики способа за счеттого, что наносят адгезионно-активные рентгеноконтрастные вещества наслизистую оболочку стенок глотки и10спинки языка, затем проводят цефалометрические измерения с использованием масштабной шкалы-таблицы,Способ осуществляют следующим15образом,Пациента укладываютна томографический стол лицом вверх и под контролем зубоврачебного зеркала наносят заранее изготовленные адгезионно-активные рент- - 20 геноконтрастные вещества на следующие точки-ориентиры: в проекции задней носовой ости на небе, которая соответствует точке пересечения горизонтальной линии, проведенной непосрецственно за бугром верхней челюсти со средней линией мягкого неба; на задненижний край ротовой поверхности мягкого неба при отсутствии язычка или на среднюю точку его основания при сохранении последнего; на нижнюю стенку глотки наносят два адгезионно-активных рентгеноконтрастных вещества в область предполагаемого смыкания небно-глоточного затвора (НГЗ) по средней линии глотки и выше.35 задненижнего края мягкого неба на 0,5 см; на спинку языка по его средней линии.Таким образом, для нанесения рентгеноконтрастных веществ используют 5 точек-ориентиров,При проведении телерентгенографии в боковой проекции используют вы шеуказанные точки-ориентиры, а при проведении телерентгенографии во фронтальной проекции используют следующие точки-ориентиры: по средней линии задней стенки глотки на уровне небно-глоточной дуги и верхнего синуса небной миндалины и на боковых стенках глотки или задних небных дужках соответственно уровням небноглоточной дуги и верхних синусов неб-. 55 ных миндалин.Для оценки эффективности велофарингопластики используют три точки- ориентиры: по проекции задней носовой ости на небе, на слизистую оболочку ротовой поверхности на место прикрепления лоскута к мягкому небу и у основания ножки глоточного лоскута на задней стенке глотки.Адгезионно-активные рентгеноконтрастные вещества на все точки-ориентиры наносят с помощью пинцета, кончиком которого в течение 10 с прижимают к слизистой оболочке исследуемой области. После нанесения рентгеноконтрастных веществ больного переводят в сидячее положение (голова в сагиттальном положении) и проводят телерентгенографию в боковой или фронтальной проекции. От каждого больного получают следующие теле- рентгенограммы; в покое, при произнесении звуков "а", "и", "у" и при глотании слюны. Звуки произносят в течение всего периода съемки.С целью упрощения и удобства подсчета цефалометрйческих или рентгенометрических измерений разработана специальная масштабная шкала-таблица, которая разграфлена на 5-миллиметровые квадраты. Одна йз сторон шкалы таблицы разделена на 1 ммделеяия, а из ее середины проведена дополнительно перпендикулярная линия, также разградуированная делениями в 1,мм.Масштабную шкалу-таблицу устанавливают под телерентгенограммой и производят подсчет измерений без проведения измерительных линий на рентгенопленке. Способ дает возможность улучшить качество рентгенографического изображения рельефа слизистой. оболочки исследуемых участков в полости рта и, следовательно, повысить точность рентгенодиагностики нарушений функции НГЗ, так как способ обеспечивает длительное и надежное, прочное контрастирование всех составляющих компонентов НГЗ, участвующих в небноглоточном смыкании, Стабильное положение применяемых адгезионно-активных рентгеноконтрастных веществ в течение всей процедуры рентгенологического обследования позволяет с большей уверенностью и более полно, на несколько звуков, провести требуемые цефалометрические измерения, более полно изучить структурные и функциональные особенности, а также характер смыкания НГЗ, определить состояние и роль глоточкой мускулатуры.Заказ 6445 Тираж 596 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская йаб., д.4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г.ужгород, ул.Проектная,4 Формула изобретенияСпособ рентгенодиагностики нарушений функции небно-глоточного затвора путем контрастирования мягкого неба, телерентгенографии в покое и 5 с функциональной нагрузкой, и цефалометрических измерений, о т л и ч а - :ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности диагностики способа, контрастирование мягкого неба осуществляют по задненижнему краю ротовой поверхности при отсутствии язычка или на среднюю точку его основания нри сохранении последнего, дополнительно производят маркировку боковых и задней стенок глотки на уровненебно-глоточной дуги и верхнего синуса небной миндалины, спинки язы-:ка по его средней линии, а телерентгенографию производят с функциональной нагрузкой звуками "а", "и", "у"и при глотании слюны,