Способ лечения алкогольного абстинентного синдрома

СВОЗ СОНЕТСНИКСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 51)4 А ОСУДАРСТНЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ ОБРЕТЕНИЯ ПИСА ЕТЕЛЬСТВУ ВТОРСИОМУ довательсй психинко,ССС 981 ЬР(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛЬНОГОАБСТИНЕНТНОГО СИНДРОМА(57) Изобретение относится к областимедицины, а именно к наркологии.Цель изобретения - сокращение сроковлечения. На голову больного накладывают три электрода, плотно фиксируютих и подают на них высокочастотныебиполярные импульсы. Для исключенияболезненности под электродами импульсы от второго генератора подают впаузе между пачками импульсов первого генератора. Процедуру проводятв течение 60-90 мин. При легкой исредней степени тяжести алкогольногоабстинентного синдрома курс лечениясоставляет 1-2 процедуры.Изобретение относится к медицине,а именно к наркологии.Цель изобретения - сокращение сроков лечения с помощью чреэкожнойэлектростимуляции. 5Способ осуществляют следующим образом.На голову больного накладываютэлектроды, смазанные электропроводнойпастой и фиксированные плотно медицинским пластырем, причем первыйэлектрод накладывают на область переносицы, а второй раздвоенный - наобласть сосцевидных отростков. Третий электрод накладывают в .центре затылочной области на границу волосистой части головы. На них подают высокочастотные биполярные импульсы дли-бтельностью (1,2 - 1.,5) 10 с с частотой-. повторения (100-180) 10 Гц,амплитудой 250 - 400 мА, промодулированные прямоугольными импульсами дли-бтельностью (3 - 4) 10 с с частотой,увеличивающейся дискретно 77-88-100 Гц25от генераторов. На первый и раздвоенный электрод на сосцевидных отросткахподают импульсы от первого генератора, а на первый и третий электродна затылочной области подаются импульсы от второго генератора.С целью исключения болезненности1 под электродами импульсы от второгогенератора подают в паузе между пачками импульсов первого генератора.Процедуру проводят в течение бОмин 35в положении лежа. Для алкогольногоабстинентного синдрома (ААС) легкойи,средней степени курс лечения составляет 1-2 процедуры, при выраженном ААС - 3 процедуры ежедневно.40П р и м е р 1. Больной Л., 31 год.Диагноз: хронический алкоголизмстадии, алкогольный абстинентный синдром, При поступлении больной предъявлял жалобы на слабость, тошноту, сер 45цебиение, головную боль,Объективно: больной возбужден,беспокоен, настроение пониженное, в(контакт вступал с трудом, (активнотребовал спиртное для опохмеления,не-.критичен, установки на лечение нет.(Соматически: повышенное питание, выраженный гипергидроз, кожные покровы лица гиперемированы, язык обложен коричневым налетом, печень у края реберной дуги, при пальпации болезненная, АД 150/90 мм рт.ст Ря 120 уд/мин, единичные экстрасистолы ЧД 20 в мин.Неврологически : пошатывание в позе Ромберга, промахивание при выполнении пальце-носовой пробы, тремор пальцев рук, языка, сухожильные рефлексы равномерно повышены Б = Д.Больному провели 1 сеанс электро- стимуляции (длительность процедуры 30 мин, амплитуда тока 250 мА). Во время процедуры больной спокойно лежал на кушетке, После окончания сеанса отмечал исчезновение головной боли, тошноты. Объективно; больной стал несколько спокойней, менее раздражительным, тяга к алкоголю осталась.АД 130/90 мм рт.ст Ря 100 уд/мин, ЧД 20 в мин. Сохранился тремор пальцев рук, сухожильные рефлексы повышены, в позе Ромберга пошатывался, пальце-носовую пробу выполнял с ошибкой.На следующий день процедуру провели повторно, однако ее параметры увеличивали (с = б 0 мин,1 = 300 мА). После процедуры больной отмечал появление сонливости, исчезновение тревоги,тяги к алкоголю.Объективно: больной контактен,спокоен, настроение ровное, появиласькритика к своему состоянию,АД 130/90 мм, рт.ст., Ря 80 уд/мин,ЧД 20 в мин. Сохранился легкий тремор пальцев рук, сухожильные рефлексы И, Я = Д, пальце-носовую пробу ипробу Ромберга выполнял без ошибок.На третий день вновь провели процедуру, параметры стимуляции аналогичны параметрам второго сеанса. Вовремя процедуры больной спал. Поокончании отметил улучшение настроения, общего самочувствия.Объективно: больной спокоен, уравновешен, настроение ровное,АД 130/90 мм рт.ст., Ря 76 уд/мин,ЧД 20 в мин. Тремор рук прекратился,пальце-носовую пробу выполнял безошибок, в позе Ромберга устойчив. П р и м е р 2. Больной А., 54 года. Диагноз хронический алкоголизмстадии, алкогольный абстинентный синдром. При поступлении больной предъявлял жалобы на головную боль, чувство приближающейся смерти, боли в животе.Объективно: больной тревожен, наст-. роение подавленное, в контакт вступа1286220 сократить продолжительность лечениядо 1-3 дней в зависимости от тяжестиего течения,Формула изобретения Составитель М, ПознякТехред Л.Олейник Корректор И.Муска Редактор Л,Пчолинская Заказ 7655/5 Тираж 594 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 ет неохотно, в беседе груб, развязен,резко выраженная тяга к алкоголю.Соматически; пониженное питание,лицо и склеры глаз гиперемированы,язык сухой обложен коричневым налетом. Тоны сердца глухие, учащенные,АД 160/90 мм. рт. ст., Рз 100 уд/мин,ЧД 30 в мин; одышка. Границы печенинезначительно увеличены.Неврологически: выраженный тремор 10всего тела, промахивание при выполнении пальце-носовой пробы, в позе Ромберга неустойчив, сухожильные рефлекМсы повышены, Я = Д.Больному провели сеанс электростимуляции, длительность процедуры90 мин, амплитудное значение тока400 мА. Во время процедуры больнойдремал. По окончании сеанса больнойотмечал значительное уменьшение тяги к спиртному, исчезновение головной боли и боли в животе, снижениетревожности.Объективно: больной стал гораздоспокойней, не конфликтовал с персоналом, корректен, просил помощи избавитьсяот пьянства.АД 140/90 мм рт.ст.,Рз 95 уд/мин, ЧД 22 в мин, Треморзначительно уменьшился, пальце-носовую пробу выполнял с меньшей ошибкой,в позе Ромберга пошатывался.На второй день процедуру провелиповторно, параметры стимуляции теже, Во время процедуры больной спал.Проснувшись, почувствовал, себя бодрым, 35хорошо отдохнувшим. Тяга к алкоголюполностью исчезла.Объективно: больной спокоен, уравновешен, настроение ровное,АД 140/80 мм.рт.ст., Рз 76 уд/мин, 40ЧД 18,в мин. Тремор исчез, в позеРомберга устойчив, пальце-носовую пробу выполнял без ошибок, сухожильныерефлексы несколько повышены, 8 = Д.На третий день проводят последнююпроцедуру параметры стимуляции теже. Во время процедуры больной дремал, по окончании ее больной отмечаетзначительное улучшение настроения,прилив бодрости, высказывает желание поскорее приступить к работе.Объективно: больной спокоен, настроение ровное, появилась критика кболезни, корректен, доброжелателен,АД 130/80 мм рт.ст., Рз 76 уд/мин,ЧД 18 в мин. Тремор отсутствовал, впозе Ромберга устойчив, пальце-носовую пробу выполнял без ошибок, сухожильные рефлексы живые.По окончании данного курса лечения больной в хорошем самочувствииприступил к трудотерапии,Использование способа позволяет Способ лечения алкогольного абстинентного синдрома путем воздействия чрезкожно. на мозг импульсным током, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью сокращения сроков, проводят чрезкожную электростимуляцию в области переносицы, сосцевидных отростков и затылка биполярными ими пульсами длительностью 1,2-1,5 1 б с частотой импульсов 100-18010 Гц, амплитудой 250-400 мА, промодулированных прямоугольными импульсами-6длительностью 3-410 с частотой повторения 77-88-100 Гц при общей продолжительности процедуры 60-90 мин.