Способ лечения хронического тонзиллита

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИН 8 А 1 0127 7/ 51)4 А 6 ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН ЕЛЬС АВТ КОГ рственный С.М.Кирова отариения -ньшемазываютствором но види- алин, не го газа. влепровоя СУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(71) Горьковский госудамедицинский институт им(56) Скирский А.С., Зайцев В.С.,Аверман А.А. Криотерапия неосложненных форм хронического тонзиллита. Региональная научно-практическая конференция отолорингологови научная сессия Московского НИИ ухгорла, носа. - Ростов, 1979, с.138140.(57) Изобретение относится нолорингологии. Цель изобр сокращение сроков лечения и ние количества осложнений. слизистую оболочку глотки р дикаина. Продувают поочеред мые устья лакун небных минд прекращая подачи охлажденно Охлажденный газ подают под кием 0,1-1 атмосфер. Лечени дят курсами по 2-. 3 продуванИзобретение относится к области медицины, а именно к оторинолорингологии, и может быть использовано для лечения хронического тонэиллита,Пель изобретения - сокращение 5 сроков лечения и уменьшение количеств осложнений.Способ осуществляется следующим образом.Беэ анестезии, либо у лиц с повышенным глоточным рефлексом под местной анестезией смазывают слизистую оболочку глотки 27-ным раствоорм дикаина, подводят поочередно к устьям всех открывающихся на свободной поверхности миндалин лакун канюлю, применяющуюся для промывания небных миндалин, к которой присоединен шланг для подачи охлажденного до (-20 ф)- (-30)С газа. Охлажденныи газ по дают под давлением О, 1-1 атм в зависимости от возраста пациента, диаметра лакун, консистенции патологического содержимого миндалин, давление подбирают в процессе работы индивидуально. В случае наличия в лакунах миндалин очень вязкого содержимого перед первым сеансом криотерапии - продуванием миндалин, осуществляют промывание их антисептиком, Во всех З 0 случаях особое внимание обращают на продувание центральной лакуны миндалины. Продувают поочередно все видимые устья лакун небных миндалин с обеих сторон, перемещая канюлю от од ного устья к другому, не прекращая по дачи охлажденного газа. При этом криовоздействию подвергают как поверхность небной миндалийы, так и всю внутреннюю поверхность лакун и крипт, ф 0 где расположена основная масса лимфоидных фолликулов небных миндалин.Экспозиция воздействия на каждую лакуну подбирается индивидуально в зависимости от выраженности лакуны, наличия или отсутствия паталогического содержимого и колеблется от 2-3 до 30 с, Движением газа, образующим вихреобраэные потоки в лакуне или при прохождении его в другую лакуну в случае, если в глубоких отделах миндалины есть соединение между лакунами, удаляется патологическое содержимое небных миндалин, Продувание производят охлажденным воздухом, кис лородом или другим нетоксичным инертным газом, Однако более целесообразно применение охлажденного кислорода,так как наряду с стимуляцией функций органа и эвакуацией патологического содержимого миндалины он обеспечивает устранение местной гипоксии воспаленной ткани, оказывает дополнительное противовоспалительное действие, Лечение производят курсами по 2-3 продувания с интервалом в 1-3 дня с 1- 2-месячным перерывом между курсами. Лечение хронического тонэиллита по предлагаемому способу комбинируют с любыми известными способами консервативного лечения хроническоготонэиллита.П р и м е р 1. Больная 9 лет.Находилась на лечении по поводу хро"нического тонзиллита, Жалобы на частые ангины 2-3 раза в год. Анамнеззаболевания: дважды производилиськурсы промывания небных миндалин антисептиками, эффект бып временными незначительным. Объективно: небные миндалины гийеремированы, дужкиФутолщены, в лакунах миндалин жидкоегнойное содержимое,Проводят криотерапию хронического тонзиллита криопродуванием небных миндалин. Под местной анестезией тушированием слизистой оболочкиглотки 2 Е-ным раствором дикаина производят продувание лакун небных миндалин охлажденным до -20 фС кислородом. Продуванию подвергают все видимые на открытой поверхности миндалин лакуны с обеих сторон поочередно, Экспозиция продувания одной лакуны составляет 10 с, а центральной лакуны 30 с. Охлажденный газ подают под давлением 0,1-1 атм. Припродувании гнойное содержимое миндалин йыдувается на поверхность и удаляется из глотки путем полосканиягорла фурациллином в промежуткахмежду продуванием отдельных лакун.Больная перенесла процедуру хорошо,рвотный рефлекс был незначительным,Вольной назначена легкая десенсибилизирующая терапия. Повторный сеанс криовоздействия продуванием небных миндалин производят через 2 дня. Отрицательных последствий процедура не повлекла, отека тканей глотки не было, температура была нормальной. Больная выписана домой в хорошем состоянии.В последующем сеансы криотерапии тонэиллита продуванием небных миндал1271498 Формула изобретения Составитель Т. ТрушинаТехРед А.Кравчук Корректор М, Демчик Редактор Н. Яцола Заказ 6270/6 Тираж 660ВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, )К, Раушская наб., д. 4/5 Подписное Производственно-полиграфическая предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4,лин производились дважды через месяц амбулаторно.Больная постоянно находилась под наблюдением. Ангинами эа год, прошедший со времени лечения, не бо лела ни разу, улучшилось общее самочувствие.П р и м е р 2. Больная, 20 лет, Находилась на лечении в клинике бо,лезней уха, горла и носа по поводу 1 О хронического тонзиллита. Анамнез: ангинами болеет по 3-5 раз в год, с высокой температурой, отмечает вялость, слабость. Консервативное лечение по месту жительства не эффек тивно.Производят криовоздействие на небные миндалины продуванием лакун миндалин охлажденным до -20 С. кислородом, Продуванию подвергают после 20 довательно все открывающиеся на поверхности лакуны небных миндалин, .экспозиция воздействия на каждую лакуну 5-10 с. При продувании из лакун отделяется на поверхность минда- ф лины вязкое патологическое содержимое, которое удаляется из глотки полосканием горла фурациллином. Манипуляция переносилась легко. Лекарственные средства не назначались. 30Манипуляцию повторяют через 2 дня. На следующий день больная выписана в хорошем состоянии. Температура нормальная, болей в горле нет.В последующем лечение было продолжено амбулаторно. Произведено еще 3 курса криопродувания небных миндалин с интервалом в 2 месяца. Ангины перестали беспокоить больную, улучшилось общее самочувствие. Наблюдение за больной показало надежность результатов лечения. Способ состоит нэ 2-3 сеансов, обладает стимулирующим воздействием на всю лимфоидную ткань миндалин, в том числе и в глубине. Предупреждает возникновение осложнений после процедуры, поскольку сопровождается эвакуацией патологического содержимого из лакун миндалин. Способ лечения хронического тон зиллита, включающий воздействие на небные миндалйны охлажденным газом, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения и уменьшения, количеств дсложнений, воздействуют струей охлажденного до -10-30 фС газа под давлением О, 1-1 атм в течение 2-30 с.