Способ создания модели жирового панкреонекроза

.С. Белохвосв патологии,6. щую из рипсин вого ОДЕЛИ ЖИРОВОГО сится к экспериЦель изобретеоизводимостиеонекроза, У го при соо 55:5:1.2 мм пригГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЬГИЙ(71) Красноярский госумедицинский институт(54) СПОСОБ СОЗДАНИЯ ИПАНКРЕОНЕКРОЗА(57) Изобретение отноментальной медицине.ния, - повышение воспрмодели жирового панкр 801 259 крыс производят лапаротоми вывсдят двенадцатиперстную головкой поджелудочной жел ный панкреатический проток перевя зывают без выделения из листков брюшины у места впадения в двенад цатиперстную кишку тонким шелком, С помощью инъекционной иглы ретро градно в проток выше лигатуры мед ленно вводят смесь, состоя раствора кристаллического т (0,3 мг/мл), 407-ного этило спирта и 17-ного спиртового раств ра бриллиантового зеленоотношеню, соответственнОбщий объем смеси 0,1-0,массе животного 200-250Изобретение относится к медицине,в частности к экспериментальнойхирургии.Целью изобретения является повышение воспроизводимости модели жирового панкреонекроэа головки и части тела поджелудочной железы путемперевязки панкреатического протокаи ретрограднога введения в него .раствора кристаллического трипсина,а также введения в главный протокподжелудочной железы смеси из этилового спирта и спиртового растворабриллиантового зеленого,Способ осуществляют следующимобразам.У белых беспородных крыс массой200-250 г пад эфирным масочным нар-.козам стерильно производят ланаротомию, В рану выводят двенадцатинерстную кишку с головкой поджелудочной железы. Главный панкреатический проток перевязывают без выделения из листков брюшины у меставпадения в двенадцатиперстную кишку1тонким шелком. С помощью инъекцион.ной иглы ретроградно в проток сразувыше лигатуры медленно вводят смесь,состоящую иэ раствора кристаллического трипсина (О,З мг/мл), 407.-нагоэтилового спирта и 17-ного спиртового раствора бриллиантового зеленого в соотношениях соответственно55:5". и общем объеме О, 1-0,2 мл.При этом окрашенность раствора бриллиантовым зеленым позволяет точноопределить попадание в проток смесии распространение смеси в паренхимеголовки и части тела железы. Примассе животного 200-250 г объем смеси распространяется только в пределах головки и части тела железы,.Если ввести 0,1-0,2 мл, двенадцатиперстная кишка погружается в брюшнуюполость. Последнюю зашивают нослайно двумя рядами тонких шелковыхшвов. Йад на шав.й р и м е р. Белой беспороднойкрысе массой 290 г после обработкиоперационного поля под эфирным масочным наркозом при соблюдении правцщ асептики производят срединнуюйосиайную лапаротамию длиной 4 см.1 рану выводят двенадцатиперстнуюМйику с частью поджелудочной железы.С медиальнай поверхности двенадцатиперстной кишки обнаружен впадающийэ нее главный панкреатический про ток диаметром 1 мм, С помощью кишечной иглы у места впадения панкреатического протока в двенадцатиперстную кишку в бессосудистам месте под него подводят тонкую шелковую лигатуру без предварительного выделения из листков брюшины предупреждение 10 15 20 25 30 35 4 О 45 50 55 травматизацни поджелудочной железы) Праксимальнее наложенной лигатуры с помощью шприца и инъекционной иглы в проток вводят смесь: раствор кристаллическогс трипсина О,З мг/мл, 407.-ный этиловый спирт и 17,-ный спиртовый раствор бриллиантового зеленого в соотношении 55:55:1 и общем объеме 0,2 мл. Точное попадание иглы в проток контролируют визуально поступлением столба жидкости по протоку и акрашиванием паренхимы головки и части тела железы в зеленый цвет. Двенадцатиперстная кишка с поджелудочной железой погружена в брюшную полость. Рану передней брюшной стенки зашивают послайно двумя рядами тонких шелковых швов. Йод на шов.Через трое сутак состояние живот" ного тяжелое, резко снижена реакция на боль, глазные ега щели закрыты, отказ от приема пищи и. воды, щажение области живота, неподвижное положение, резка снижен порог возбудимости на звуковые сигналы. Смерть на 5 сут. При вскрытии в брюшной полости 8 мл серозно-геморрагического экссудата. Активность диастазы зкссудата 409 б условных единиц по Вольгемуту. Поджелудочная железа резко отечна, визуально - множественные кровоизлияния, хвост железы реэюе течен. Головка и часть тела железы покрыты множественными жировыми бляшками желто-белого цвета размерами от О, 1 до 0,5 см. Отек железы в области локализации бляшек намного меньше, чем в области хвоста,Такие же бляшки обнаружены на париетальных листках передней и задней брюшных стенок, а также брыжей" ке. тонкой италстой кишок. Кроме того, имеет место жировая дистрофияпечени, экссудативный серозный двухстороьний плеврит и двухстароняя прикорневая пневмония. При анализегистологических срезов окраска аэур П и эозннам, по ван-Гизону, гематоксилин"эазином, суданом черным)в области головки железы и частитела - жировой панкреанекроэ, в об12593 Составитель В,ПознякРедактор А.Ворович Техред И.ХоданичКорректор М.Макснмишннец Тираж 455 ПодписноеВНИИНИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д.4/5 Заказ 5127/50 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул.Проектная, 4 ласти хвостовой части тела и хвоста железы - острый геиоррагический отек.Исследования, цроведенные на 100 крысах, показали, что через трое 5 суток после операции в ткани головки и части тела железы, где присутствовала окрашенная смесь во время -операции, развивается и прогрессирует тяжелый жировой некроэ с образованием множественных жировых бляшек как в указанных частях железы, так и на отделах висцеральной и париетальной брюшины, с образованием сероэно-геморрагического экссудата в брюшной полости, содержаще-. го высокий уровень диастазы (512-65536 условнмх единиц по Вольгемуту). Процесс развивается в течение 3-7 сут. йри этом хвост железы 2 О всегда находится в состоянии острого геморрагического отека. Этиловый спирт вследствие своего денатурирующего действия на белковые комяоненты изначально .создает четкую демаркационную линию некроза. Летальность животных 1003 в течение 4-7 сут.Введение 403-ного этилового спирта в смеси с раствором кристалличес- ЗО кого трипсина в объемных соотношениях 1; 11 достаточно для развития выраженной картины жирового панкреонекроза и проявления денатурирующих свойств этилового спирта. Введение этилового спирта в меньшем объеме и меньшей концентрации не создает выраженного и ограниченного панкреонекроза (например, только головки или головки н части тела железы) . 28 4Введение одного этилого спирта в проток поджелудочной железы в объеме О, 1-0,2 мл создает ограниченный выраженный геиоррагический некроз головки и части тела железы. Добавление ксмеси 0,01 мл (при разовом введении) 1 Х-ного спиртового раствоа ра бриллиантового зеленого позволя-, ет не изменять действия предыдуврщ двух компонентов и обеспечивает точное попадание в проток и распрост- ранение смеси до необходимых пределов. Кроме того, присутствие в смеси 403-ного этилового спирта и 1 Х-ного спиртового раствора бриллиантового зеленого первоначально исключают присоединение инфекции и развитие гнойных форм панкреонекроза. Объем" ные соотношения 55:5: 1 исходят из общего объема жидкости, способной без давления заполнять всЮ протоковую систему поджелудочной железы. Формула изобретения Способ создания модели жирового панкреонекроэа путем перевязки главного панкреатического протока ноджелудочной железы и введения в него ретроградно раствора кристаллического трипсина, о т л и ч а в щ и йс я тем, что, с целью повышения воспроизводимости модели, одновременно с трипсинои вводят 40 Ж-ный водный раствор этилового спирта и стандартный спиртовой раствор брил" лиантового зеленого при соотношении 55.:5: 1 соответственно и общим объе мом 0,1-0,2 мл.