Криоультразвуковой хирургический инструмент (его варианты)

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 61 В 17 36 НИЯСР и Киевский итут отоларинЙ ХИРУРГ О ВАРИА ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИИ ОПИСАНИЕ ИЗОБ А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬС 5763/28-14; 2885767 28-14; 2885765/(71) Институт физики АН УСнаучно-исследовательский инсгологии(57) 1. Криоультразвуковой хирургический инструмент, содержащий корпус, криодеструктор с каналом для подвода хладагента и рабочей частью, ультразвуковой излучатель с внешним и внутренним электродами и генератор, связанный с последними, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков репарации, наружная и внутренняя боковые поверхности ультразвукового излучателя представляют собой горизонтально установленное тело вращения, выпуклой поверхностью обращенное к патологическому очагу, при этом тело вращения имеет сквозное отверстие, в котором расположена рабочая часть криодеструктора.1258394 2. Криоультразвуковой хирургический инструмент, содержащий корпус, криодеструктор с каналом для подвода хладагента и рабочей частью, ультразвуковой излучатель с внешним и внутренним электродами и генератор, связанный с последними, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков репарации, ультразвуковой излучатель представляет собой вертикально установленное полое тело вращения, закрепленное одним своим торцовым концом между корпусом и рабочей частью криодеструктора, а выходное отверстие канала для подачи хладагента расположено в полости ультразвукового излучателя. Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для оперативного лечения патологических структур протяженных поверхностных участков тканей.5Известен криоультразвуковой хирургический инструмент, содержащий корпус, криодеструктор с каналом для подвода хлад- агента и рабочей частью, ультразвуковой излучатель с внешним и внутренним элект родами и генератор, связанный с последними.Однако в известном криоультразвуковом хирургическом инструменте ультразвуковой сигнал формируется в виде коротких импульсов, поэтому не могут быть обеспечены необходимые интенсивность и время озвучивания тканей как в силу большой скважности импульсов, так и в силу несоответствия диаграммы направленности требуемой, что приводит к увеличению сроков репарации.Цель изобретения - сокращение сроков репарации.Указанная цель достигается тем, что в криоультразвуковом хирургическом инструменте, содержащем корпус, криодеструктор 25 с каналом для подвода хладагента и рабочей частью, ультразвуковой излучатель с внешним и внутренним электродами и генератор, связанный с последними, наружная и внутренняя боковые поверхности ультразвукового излучателя представляют собой го- ЗО ризонтально установленное тело вращения, выпуклой поверхностью обращенное к патологическому очагу, при этом тело вращения имеет сквозное отверстие, в котором расположена рабочая часть криодеструктора. 35В криоультразвуковом хирургическом инструменте по второму варианту, содержащем 3, Криоультразвуковой хирургический инструмент, содержащий корпус, криодеструктор с каналом для подвода хладагента и рабочей частью, ультразвуковой излучатель с внешним и внутренним электродами и генератор, связанный с последними, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков репарации, инструмент снабжен дополнительным ультразвуковым излучателем, выполненным в виде кольца, установленного в корпусе, а рабочая часть криодеструктора и основной ультразвуковой излучатель расположены в отверстии кольца. корпус, криодеструктор с каналом для подвода хладагента и рабочей частью, ультразвуковой излучатель с внешним и внутренним электродами и генератор, связанный с последними, ультразвуковой излучатель представляет собой вертикально установленное полое тело вращения, закрепленное одним своим торцовым концом между корпусом и рабочей частью криодеструктора, а выходное отверстие канала для подачи хладагента расположено в полости ультразвукового излучателя.В криоультразвуковом хирургическом инструменте по третьему варианту, содержащем корпус, криодеструктора с каналом для подвода хладагента и рабочей честью, ультразвуковой излучатель с внешним и внутренними электродами и генератор, связанный с последними, инструмент снабжен дополнительным ультразвуковым излучателем, выполненным в виде кольца, установленного в корпусе, а рабочая часть криодеструктора и основной ультразвуковой излучатель расположены в отверстии кольца.На фиг. 1 изображен в общем виде криоультразвуковой хирургический инструмент, первый вариант; на фиг, 2 - то же, второй вариант:, на фиг. 3 - то же, третий вариант.Криоультразвуковой хирургический инструмент содержит корпус 1, криодеструктор 2 с каналом 3 для подвода хладагента и рабочей частью 4, ультразвуковой излучатель 5 с внешним и внутренним электродами 6 и 7 соответственно и генератоо 8, связанный с последними, при этом в первом варианте наружная и внутренняя боковые поверхности ультразвукового излучателя 5 представляют собой горизонтально установленное тело вращения, выпуклой поверхностью обращенное к патологическому очагу,1258394 ФигЗ Составитель Ю. АлмазоТехред И. ВересТираж 660Государственного комителам изобретений и откква, Ж - 35, Рау шскаяПатент, г. Ужгород, ул Корректор М. СамборскаПодписноета СССРрытийнаб., д. 4/5Проектная, 4 Редактор С. ПатрушеваЗаказ 5051/3ВНИИПпо113035, МФилиал ППП при этом тело вращения имеет сквозное отверстие, в котором расположена рабочая часть 4 криодеструктора 2. Во втором варианте ультразвуковой излучатель представляет собой вертикально установленное полое тело вращения, закрепленное однйм своим торцовым концом между корпусом 1 и рабочей частью 4 криодеструктора 2, а выходное отверстие канала 3 для подачи хладагента расположено в полости ультразвукового излучателя 5. В третьем варианте инструмент снабжен дополнительным ультразвуковым излучателем 9, выполненным в виде кольца, установленного в корпусе 1, а рабочая часть 4 криодеструктора 2 и основной ультразвуковой излучатель 5 расположены в отверстии кольца.Криоультразвуковой хирургический инструмент работает следующим образом.Ультразвуковой излучатель 5 и криодеструктор 2 проводят в контакт с поверхностью деструктируемой ткани, причем теп ловой контакт достигается путем механического прижима криодеструктора 2 к увлажненной ткани, а акустический дополнительно требует наличия стойкой к резким скачкам температуры контактной среды, например силиконового масла. Далее производят криодеструкцию тканей путем подачи хладагента от источника в рабочую часть 4. Одновременно с охлаждением до азотных температур на ткани воздействуют ультразвуком. При этом в зависимости от размера деструктируемого участка и требуемой степени деструкции уровень электрического сигнала на выходе генератора 8 устанавливают таким, чтобы интенсивность ультразвуковых колебаний на максимально требуемом удалении границы зоны замораживания от криодеструктора была 0,1 - 0,2 Вт/см.Предложенный криоультразвуковой хирургический инструмент использован в виде макета в клинике, Из полученных результатов следует, что использование предложенного инструмента позволяет улучшить результаты лечения гиперплатических и дистрофических изменений в тканях, в 1,5 - 2 раза сократить сроки выздоровления больных благодаря сокращению сроков репарации тканей.