Способ диагностики состояния глазодвигательных мышц

,ЯО 123224 4 А 61 Р 9 НЫЙ КОМИТЕТ СССРБРЕТЕКИЙ И ОТКРЫТИЙ ГОСУДАРС ПО ДЕЛА ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ о перпендик поляризатор ирования и й картины и идианами гл его взгляда ичающийся тологии глают элемент при увелич иугласо достаточнос нои картины при взаим плоскостях поляризации лизатора: истемы форм рации интерференционно падении с главными мер циента при фиксации системы регистрации, отл с целью диагностики па тельных мышц, определя ференционного ромба и разованного изохромам сторон диагностируют не цы на этой стороне. 9ударственный меди В Ковыл ьство СССР9/00, 23,07,82, АГНОСТИКИ СОС АТЕЛЬНЫХ юший регистрацию зу интерференцион(21) 3479030/28-14(71) Волгоградский госцинский институт(54) (57) СПОСОБ ДИТОЯНИЯ ГЛАЗОДВИГМЫШЦ, предусматривасформированной на гла улярныха иана- регистих соваза папо оситем что зодвигаы интерении обдной из ть мышИзооретение относит.к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано в качестве объективного способа диагностики патологии глазодвигательных мышцво всех офтальмологических учреждениях.Цель изобретения - диагностика патологии глазодвигательных мышц.На фиг. 1 схематично изображен вид интерференционной картины роговицы глаза;на фиг. 2 - вид интерференционной картины глаза пациента с косоглазием. 10Способ осуществляют следук.цим образом.Для осуществления способа формируютинтерфере 11 ционную картину роговицы исследуемого глаза путем осмотра глаза или егофотографирования. При этом используют дваполяризационных светофильтра, Поляризатор устанавливают перед источником света,анализатор перед окуляром, причем их размещают так, чтобы плоскости поляризацииполяроидов были взаимно перпендикулярныи располагались в меридианах 0 и 90. Приэтом условии наблюдают нулевые изоклиныи более ярко и четко видна интерференционная картина. Пациент фиксирует взглядв окуляр, так как при произвольном взгляде видимая интерференционная картина не 25будет отражать действительного распределения напряжений. При выполнении этих условий на роговице наблюдают интерференционную картину. Она представляет собойтемный крест-изоклины 1 в центре роговойоболочки и ромб из чередующихся по- З 0лос - изохромы 2 по периферии роговицы. Определяют противоположные углы 3ромба, образованные изохромами 2 интерференционной картины и при увеличении угла с одной стороны диагностируют недостаточность мышцы 4 наэтой стороне. З 5Изохромы - это линии равных касательных напряжений, т.е. изохромы характеризуют величину напряжения роговицы, создаваемое внутриглазным давлением и силойтяги газодвигательных мышц. Учитывая относительное постоянство внутриглазного давления, картина изохром будет зависеть восновном от действия глазодвигательныхмышц,У здоровых лиц картина изохром имеетвид ромба, 45Для разработки предлагаемого способабыли проведены экспериментальные исследования на энуклеированных глазах, взятыхот трупа. При искусственном изменении силы тяги имитированных глазодвигательных мышц (при постоянстве величины внутри- глазного давления) было отмечено, что угол ромба, образованный изохромами, при увеличении силы тяги мышцы на этой стороне вытягивается, т. е. уменьшается, а на противоположной стороне - на стороне слабой мышцы - увеличивается. Экспериментальные исследования были подтверждены клиническими наблюдениями. При обследовании детей с различным видом косоглазия предлагаемым способом определялось увеличение угла ромба на стороне недостаточно функционирующей мышцы. Недостаточность мышцы подтверждалась коордиометрически.Пример. Поляризатор в обойме типа ПФ - 28 устанавливают сверху револьверного диска осветителя фотощелевой лампы Карл Цейс. Анализатор в обойме типа ПФ - 56 надевают на объектив, Плоскость поляризации поляризатора устанавливают на 90, а анализатора на 0. Голову пациента устанавливают на подбороднике фотощелевой лампы, Фиксируют взгляд исследуемого глаза в объектив с помощью фиксатора взгляда. При этом в окуляры наблюдают поляризационную картину роговицы глаза, которую можно и сфотографировать. На видимой картине определяют противоположные углы ромба; с одной стороны угол ромба увеличен - диагностируют недостаточность мышцы на этой стороне (фиг. 2).Преимущество и положительный эффект предлагаемого способа заключаются в том, что способ позволяет диагностировать недостаточность глазодвигательных мышц без дополнительных измерений и математических вычислений. Это упрощает способ, уменьшает время обследования пациента, т.е. уменьшает трудозатраты без снижения точности диагностикиСпособ можно использовать у всех пациентов, независимо от их возраста. Детям до 4 - 5 лет определить состояние глазодвигательных мышц с помощью коордиометрии невозможно, так как они не понимают задания, отвлекаются, и обследование детей старшего возраста требует большего времени, чем предлагаемый сгособ.Способ прост и позволяет проводить массовые осмотры с целью выявления потенциального косоглазия у детей.Использование изобретения позволяет уточнить диагностику косоглазия и выработать правильную тактику лечения.1232248 9 Ф"Яф фф% 1 г Кол едактор аз 2 д. 4/5 ектная Составитель С. ХарланПапп Техред И. Верес КорректТираж 660 ПодписнВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб.,илиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Про