Способ лечения больных артритами

СОЮЗ СОВЕТСКИСОЦИАЛ ИСТИЧЕСКРЕСПУБЛИК 9) О 1) БОАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИ ГОС ОБРЕТ ТЕЛЬСТ(54) (57) СПО АРТРИТАМИ температурой нечности, отли предотврашени реакции, допо форез 2/, -ног на область пр зы. а, Л. В. Коз следовательск Голуб Т. Д, ЛеКиев, 1980. ОПИСАН К АВТОРСКОМУ(71) Одесский научноинститут курортологии(56) 1. Вайсфельд Д. Н.,чебное применение грязей СОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЫ путем грязевых апплик 40-42 С на пораженные чающийся тем, что, с ц я бальнеопатологиче лнительно проводят элек о водно-грязевого экстр оекции поджелудочной ж 1 ЫХ ацийкоелью ской троакта елеИзобретение относится к медицине, аименно к курортологии и ревматологии.Известен способ лечения больных артритами путем грязевых аппликаций с температурой 40-42 С на пораженные конечности 1.Недостатком способа является то, чтоочень эффективный курс грязевых процедурчасто сопровождается бальнеопатологической реакцией с проявлением функциональной недостаточности инсулярного аппаратаи обострением болезни, нередко вынуждающим прервать лечение.Цель изобретения - предотвращениебальнеопатологической реакции.Поставленная цель достигается тем, что 15согласно способу лечения больных артритами путем грязевых аппликаций температурой 40-42 С на пораженные конечности,дополнительно проводят электрофорез2 О/О-ного водно-грязевого экстракта на область проекции поджелудочной железы.Способ осуществляется следующим образом,Больным артритами ежедневно проводятпроцедуры электрофореза водно-грязевого(2 О/О по сухому остатку) экстракта на зону 25проекции поджелудочной железы. При этомодин электрод площадью 150-160 см накладывают на переднюю брюшную стенку горизонтально над У 111 ребром, второй площадью 200-210 см - на спину на уровнеД В - Е сила тока 4-6 мА, длительность воз 30действия 30-35 мин, проводят 12-15 процедур на курс. Начиная с 1 У-У процедурыэлектрофореза проводят через день апйликации лечебной грязи на пораженныеконечности температурой 40-42 С, длительностью 15-20 мин, на курс проводят 10-11аппликаций.Пример. Больной П., 49 лет, поступилна лечение в санаторий с жалобами на болив суставах, утреннюю скованность на протяжении одного часа. Отмечается припухлость в области проксимального межфалангового сочленения 1 И пальца правой кистии верхних заворотов коленных суставов,боль при пальпации и движениях в левомлучезапястном, левом плечевом, обоих коленных суставах, неполная релрессация пос.ледних.Диагноз. Ревматоидный артрит серопозитивный. Течение прогрессирующее. Активность 1 степени. Стадия 11. Функциональ.ная надостаточность 1 ст. Проводят курс из 5015 ежедневных процедур электрофореза 2 О/о-ного водно-грязевого экстракта на зону проекции поджелудочной железы. Сила тока 6 мА, продолжительность процедуры 30 мин. С пятого дня лечения проводят через день грязевые аппликации на верхние и нижние конечности температурой 40 С, длительностью 20 мин, 10 аппликаций на курс. Бальнеологической реакции обострения не было. После проведенного лечения состояние больного значительно улучшилось, заметно уменьшились боли в суставах, утренняя скованность, продолжительность ее сократилась до 30 мин, исчезла припухлость коленных суставов.Результаты лабораторных исследований представлены в таблице.Как видно, на фоне нормализации показателей углеводного метаболизма проявился выраженный лечебный и противовоспалительный эффект при отсутствии обычно наблюдающейся бальнеопатологической реакции, не было обострения болезненного процесса.Предлагаемый способ испытан в сопоставлении с известным на 72 больных артритами. При этом установлено, что при предлагаемом способе, на фоне значительного (в 6,0-2,3 раза) уменьшения частоты неблагоприятных сдвигов показателей углевод- ного обмена в 2 раза (с 37,5+ 6,6 до 17,8 7,2%) р= 0,05), сократилась частота бальнеологической реакции, не наблюдались ухудшения биохимических и иммунологических показателей, имевшие место при известном способе в 21,46,4% (р"-0,01) Лечение предлагаемым способом привело к существенному (р(0,01) значительно выраженному (в 3,0-2,1 раза) уменьшению основных клинических проявлений артритов утренней скованности, припухлости суставов, боли, ограничения движений, в то время как при использовании извесТного способа сдвиги ряда показателей не были существенными (р 0,2) и их выраженность уменьшилась только в 1,8-1,2 раза.Предлагаемый способ позволяет предупредить возникновение бальнеопатологической реакции и применим в случаях заведомо возможной инсулярной недостаточности (ожирение, кортизонозависимость, нарушение пуринового обмена, сахарный диабет у ближайших родственников), когда грязе- лечение без корригирующего воздействия на поджелудочную железу может усугубить имеющиеся нарушения углеводного метаболизма,1127589 При поступлении При выписке Показатели СОЭ, мм/чОбщий белок, г/л 12 10 75 Сиаловые кислоты, ед. экстинкций 0,260 0,220 СРБ Иммуноглобулины, г/л: 3 12,8 9,4 1,85 1,6 А 1,04 0,73 1; 80 1:40 Реакция геммагглютинации, титрТитр АСЛ-О, АЕ/мп 63 Титр АСГ, АЕ/мп 125 Содержание сахара в крови натощак, г/л 0,8 Коэффициентыри проведении глюкозо-толерантного теста: 1,6 1,4 гипер гликемический 1,2 0,9 пост гипер гликемический Показатель усвоения углеводов 0,8 0,9 Показатель содержания инсулинав эритроцитах 1,78 1,98 Составитель В. Иноземцев Редактор Е. Лушникова Телред И. Верес Корректор А. Тяско Заказ 8777/3 Тираж 687 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам Изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб д. 4/5 филиал ППП сПатент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4