Способ диагностики пульпита

р А 618 1/42 СУДАРСТВ О ДЕЛАМ И ЫЙ КОМИТЕТ СССРРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ ЗОБР ЕТЕЛЬСТВ РСИ К(54)(57) С ТА с помощ ний, о т л что, с цел коронкой, ми колебан сивности и частоте 0 и по умень Руют жизне ПО 3 12оляко.Чупи Бю и ью И в йи В.Н8. 8)ий Е.Вматолог иями злуч 6-10 вени снос СОЮЗ СОВЕТСНИСОЦИАЛИСТИЧЕСНРЕСПУБЛИН ОПИСА(21) 2970727./2 (22) 14.08.80 (46) 30.03.84. (72) Ю.А.Курди Ю.М.Райгородск (53) 616.314(0 (56) 1. Боровс певтическая ст с. 73. и др. Терая, 1973,ДИАГНОСТИКИ ПУЛЬПИ- ьтразвуковых колебаа ю щ и й с я тем, агностики пульпы под йствие ультразвуковыпроводят при интенния 1010 2 В/,г мГц в течение 5-70 с амплитуды диагностибность пульпы.Изобретение относится к медицине,а именно к стоматологии, и можетнайти применение при диагностикеи исследовании пульпита.Известен способ диагностики пульпита с помощью ультразвуковых колебаний Ц ,Цель изобретения - диагностикапульпы под коронкой.Укаэанная цель достигается тем, Очто согласно способу диагностикипульпита с помощью ультразвуковыхколебаний, воздействие ультразвуко-.выми колебаниями проводят при интенсивности излучения 10-10Вт/смчастоте 0,6-10 мГц в течение 5-70 си по уменьшению амплитуды диагностируют жизнеспособность пульпы,При диагностике пульпита можно1 пользоваться как эхо-импульсным методом, так и методом сквозного прозвучивания зуба. В первом случае получение информации о состоянии пульпы зуба требует больше времени и занимает до 70 с, во втором - не более 5 с, поскольку оценку жизнеспособности пульпы можно проводить с помощью простого индикатора по принципу "да - нет".В случае диагностики по методусквозного прозвучивания на боковойповерхности зуба закрепляют два датчика с противоположных его сторонв проекции пульпы, Один из датчиковявляется излучающим, а другой воспринимающим акустические колебания,Если зуб "жив", то ультразвуковойсигнал беспрепятственно достигаетвоспринимающего датчика, незначительно затухая в твердых тканях зуба.В случае "мертвого" зуба происходит существенное ослабление проходящего через пульпу сигнала, Это ослабление обусловлено либо сильным отра 45 жением ультразвукового луча от пузырьков в пульпе при гангренозном пульпите, либо существенным поглощением энергии луча в пломбировочном материале при диагностике депульпированного зуба.Выбор интенсивности и частотыультразвукового воздействия определяется акустическими свойствами различных зубов, особенностями возраст ных изменений в тканях зуба и биологически допустимой границей интенсивности ультразвукового воздействия. Интенсивность выше 10Вт/см не рекомендуется использовать с диагностической целью. С другой стороны использование интенсивности ниже 10 Вт/см приводит к существенному поглощению сигнала даже здоровым зубом, особенно в случае диагностики моляров. Выбор частотного интервала. ультразвукового воздействия определяется возрастными изменениями в тканях зуба. С возрастом человека твердые ткани его зубов становятся более плотными (вследствие склеротизациидентичных канальцев) и затухание в них ультразвука меньше. Это позволяет использовать для диагностики более высокую частоту, С увеличением частоты увеличивается ближняя зона ультразвукового луча, что дает возможность точнее диагностировать меньшую по объему пульпову камеру.Максимальная частота ультразвукового сигнала, при которой возможно его прохождение через зуб, составляет 10 мГц. Более низкая частота до О,б мГц удобна для диагностики молодых зубов, где пульпа занимает существенный объем. Однако дальнейшее уменьшение частоты приводит к ошибкам в диагностике из-за малой величины ближней зоны и расхождения луча,П р и м е р. Способ диагностики жизнеспособности пульпы зуба под коронкой проводился методом сквозного прозвучивания. Приемный и передающий датчики изготавливались из пъезокерамики типа ЦТСв виде таблеток диаметром 3 мм и толщиной 0,5 мм. Диагностику осуществляли на частоте 5 мГц с помощью прибора Д 4 К-ббПМ, дающего интенсивность 10 Вт/смДатчики закрепляли на противоположных сторонах боковой поверхности исследуемого зуба в проекции пульпы с помощью специальных щипцов. При наложении датчиков их рабочие поверхности располагали параллельнодруг другу и смачивали слоем контактной жидкости. После наложения датчиков на экране прибора появлялся импульс, соответствующий прошедшему через зуб сигналу, Его амплитуда составляла 1 деление по вертикальной шкале экрана. Перенесениедатчиков на зуб парный исследуемому позволяло получить амплитуду сигнала б делений, это составляло разницу в ослаблении -12 дБ. Статистичес3 1082440 4кий материал и верификация результа- жизнеспособность пульпы оказаласьтов ультразвуковой диагностики с сомнительной или ошибочной,результатами лечения и другими мето- Использование предлагаемого спосодами диагностики позволили устано- ба позвОляет безболезненно и беэвред-.вить наличие под коронкой депульпи-но получать объективную информациюрованного зуба. В данном случае вре- о жизнеспособности пульпы, в томмя диагностики составило 40 с. числе и для зубов, находящихся подИсследования, проведенные на 102 искусственными коронками. Это в своюзубах, из которых 42 находились под очередь сократит число ошибочныхискусственными коронками, подтверди О диагнозов, время обследования и повыли высокую достоверность диагности- сит качество стоматологической помоки. Из 42 случаев только в двух щи населению,Составитель Л.РжевскаяРедактор С.Пекарь . ТехредЛ.Микеш Корректор О.БилакЗаказ 1605/5 Тираж 688 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП "Патент", г.ужгород, ул.Проектная, 4