Внутрикостный фиксатор

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(54) (57) ВНУТРИ содержащий стерж шенным и в нем тем, что, с целью п сации отломков слоем и снижени ции, стержень вь рези выполнены в бов и каналов с д расположенными п жня, при этом ка им концам желобо 4:ь ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(56) 1. Патент ФРГ1054659,кл. 30 а 9/03, 1959. КОСТНЪИ ФИКСАТОР, ень с прорезями и помеспицами, отличающийся овышения прочности фикс плотным кортикальным я травм атичности операполнен монолитным, провиде направляющих желоугообразными прорезями, од углом 5-40 к оси стералы расположены по обо 1082414Изобретение относится к медицинскойтехнике, а именно к устройствам, применяемым в травматологии и ортопедии для внутрикостного скрепления отломков.Известен внутрикостный фиксатор, содержащий стержень с прорезями и помещенными в нем спицами 11,Однако известный фиксатор не обеспечивает жесткой фиксации отломков с плотным кортикальным слоем и неудобен в эксплуатации. 10Цель изобретения - повышение прочности фиксации отломков с плотным кортикальным слоем и снижение травматичности операции,Указанная цель достигается тем, что вовнутрикостном фиксаторе, содержащем стер 15жень с прорезями и помещенными в немспицами, стержень выполнен монолитным,прорези выполнены в виде направляющихжелобов и каналов с дугообразными прорезями, расположенными под углом 5-40к оси стержня, при этом каналы расположены по обоим концам желобов.На фиг. 1 изображен внутрикостныйфиксатор; на фиг. 2 - то же, со смещением;на фиг. 3 - то же, в рабочем состоянии припредельных углах дугообразных прорезей.Внутрикостный фиксатор содержит монолитный стержень 1 с продольными направляюшими желобами 2, каналы 3 с дугообразными прорезями 4, расположеннымипод углом 5-40 к оси стержня 1, при этомканалы 3 расположены по обоим концампродольных желобов 2, а также спицы 5.Внутрикостный фиксатор используютследуюшим образом. Перед операцией подбирают стержень соответствующей длины и диаметра и спицы 5 диаметром 2 мм и длиной, превышающей длину стержня 1 не менее чем на 50 мм (обычно используют спицы, выпускаемые промышленностью к аппарату Илизарова).40При поперечном диафизарном переломе, например, бедра производят закрытую или открытую репозицию отломков и скрепляют их стержнем 1, проведенным в костно-мозговой канал через операционную рану в надвертельной области. При введении стержень 1 ориентируют таким образом, чтобы направляющие желобы 2 и каналы 3 располагались вдоль переднебоковых и заднебоковых поверхностей, После проведения стержня 1 в костно-мозговой канал обоих отломков, отступя на 5 мм от выступаюшей над костью головки стержня и ориентируясь по направляющим насечкам, с помощью дрели вводят в направляющий канал 3 через его дугообразную прорезь 4 спицу 5, проводят ее по направляющему желобу 2 и подводят к направляющему каналу 3 у дистального конца стержня. По увеличению сопротивления вводимой спицы 5 определяют момент прохождения спицы 5 через канал 3, после этого продвигают спицу 5 еше на 20-30 мм и введение прекращают. Аналогично вводят все спицы. Делают контрольный рентгеновский снимок, по которому определяют место положения концов спиц 5 в дистальном отломке и проводят соответствующую коррекцию (продвигают спицы глубже или, наоборот, извлекают их, если концы их выступают за пределы кости). После установки всех спиц иЗ их хвостовой части, выступающей над костью в надвертельной области, формируют фиксатор путем закручивания конца спицы в виде пружины до упора в кость (1,5-2 витка). Рану зашивают наглухо. Дополнительная внешняя иммобилизация не требуется. Со второго дня операции можно начинать активное восстановительное лечение. Удаление внутрикостного фиксатора осуществляют в обратном порядке - вначале удаляют спицы, затем стержень.Предлагаемый внутрикостный фиксатор можно использовать при различных видах переломов длинных трубчатых костей, для остеосинтеза переломов медиальной шейки бедра, а также для артродеза любого сустава.Таким образом, применение предлагаемого внутрикостного фиксатора обеспечивает проведение спицы в плотный вертикальный слой диафиза кости и прочную фиксацию костных отломков. Благодаря этому сокращаются сроки операции, снижается ее травматичность, а сроки стационарного лечения сокращаются в 1,5-2 раза,Состави Техред И Тираж 6 Государственно лам изобретен ква, Ж - 35,Патент, г. УРедактор А. МотыльЗаказ 1604/4ВНИИПИпо д113035, МоФилиал ППП тель Г. Шевелев, Верес Корректор О. Тиг88 Подписноего комитета СССРий и открытииРаушская наб., д. 4/5жгород, ул. Проектная, 4