Способ обезболивания родов

, 801076125 132 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ(54) (57) СПОСОБ ОБЕЗДОВ путем воздействиактивные точки, отличас целью ускорения и пртического эффекта, воздгически активные точкиугольным импульсным25 Гц, при этом в начародов воздействуют нашу, чжун-цзы, цюй-гу ссов 1,5 - 3 мА и прододействия 30 - 45 мин,периода с амплитудой ипродолжительностью30 мин. ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(56) 1. Караева Л, В., Полуянова Л, А Устинова К, К Шаткина Г. В., Расстригин Н. Н Зольников С. М., Чернуха Е, А.Применение рефлексотерапии для обезболивания первого периода родов. - Анестезнология и реаниматология, 1980,6, 46 - 51 (прототип).2. Персианинов Л. С., Каструбин Э. М., Расстригин Н, Н, Электроанальгезия в акушерстве и гинекологии. М., Медицина, 1973, с. 240. БОЛИВАНИЯ РО- я на биологически ющийся тем, что, олангации анальгеействие на биолопроизводят прямо- током частотой 5- ле первого периода точки хэн-гу, тянь- амплитудой импуль лжительностью воза в конце первого мпульсов 1 - 2 мА, воздействия 5 -1076125 5 50 Изобре гение относится к медицине, в частности к анестезиологии.Известны способы обезболивания родов путем м ели каментозных средств, однако оци целостаточно эффективны, так как в ряде случаев возможна непереносимость препарата, а длительные внутривенные капельцые вливания создают неудобства при ведении родов.Известны также способы стимуляции роловой леятельности и обезболивание ролов путем акупунктуры. С целью обезболивания однократно воздействуют акупунктурой в точки гуань-юань, цюй-гу и хэн-гу бцлатерально продолжительностью 45 - 90 мин.Известен способ обезболивания родов путем акупунктурного и электроакупунктур ного воздействия на карпоральные и аурикулярцые точки. При этом используют точки цзу-сань-ли, сань-инь-цзяю, вэй-гуань, цюй-гу и аурикулярные точки 55-мэнь-мень, 51 - симпатическая, 78 и точки с 7, Чс 4, инь-тан, Электрическую стимуляцию этих точек осуществляют аппаратом Элитапри силе тока 50 - 100 мкА 1 и 12.Однако такой способ характеризуется малой скоростью наступления анальгетического эффекта и недостаточной его степенью, особенно в конце первого периода родов, при перемещении локализации болей в область крестца. Цель изобретения - ускорение и пролацгация анальгетического эффекта.Поставленная цель достигается тем, что согласно способу обезболивания родов воздействие на биологически активные точки производят прямоугольным импульсным током частотой 5 - 25 Гц, при этом в начале первого периода родов воздействуют на точки хэц-гу, тянь-шу, чжун-цзы, цюй-гу с амплитудой импульсов 1,5. - 3 мА и продолжительностью воздействия 30 - 45 мин, а в конце первого, периода с амплитудой импульсов 1 - 2 мА, продолжительность возлействия5 - 30 мин. Способ осуществляют следующим образом.У рожениц в первом периоде родов при локализации болей в области нижнего сегмента матки осуществляют поиск точек хэнгу, тянь-шу билатеральцо, точек чжун-цзи, цяй-гу по анатомическим признакам и аппаратом Элитав режиме Поиск,Стальные иглы диаметром 0,35 мм вводят в перечисленные выше точки до появления ощущения распирания, тяжести, прохождения электрического тока. После этого на протяжении 30 - 45 мин на иглы" воздействуют импульсным током с амплитудой импульсов 1,5 - 3 мА, длительностью прямоугольных импульсов 0,5 мс, частотой 5 - 25 Гц, после чего иглы извлекают,В конце первого периода родов, когда в связи с продвижением предлежащей части локализация болей смещается в область крестца, иглы вводят билатерально в точки шан-ляо, цы-ляо и чжун-ляо до появления тех же ощущений. На протяжении 15 - 30 мин на иглы воздействуют импульсным током с амплитудой импульсов 1 - 2 мА, длительностью прямоугольных импульсов 0,5 мс, частотой 5 - 25 Гц.1 О Пример 1, Роженица С., история болезни472. Диагноз: роды первые срочные.Через 3 ч от начала родовой деятельностипри открытии шейки матки на 4 см оценка по шкале Н. Н, Расстригина - Б. В, Шнайдера 4 балла. Введены 6 стальных игл диаметром 0,35 мм в точки хен-гу, тянь-шу билатерально и точки чжун-цзи, цюй-гу.На иглы в течение 45 мин воздействуютимпульсным током с амплитудой импульсов 2 мА, длительностью прямоугольных импульсов 0,5 мс и частотой 5 - 25 Гц. К концу сеанса оценка обезболивания по шкале Н. Н. Расстригина-Б. В. Шнайдера 8 баллов. Иглы извлечены. Через 30 мин роженица отмечает возобновление болей с локализацией в области крестца. Оценка обез - 25 боливания 6 баллов. Введены стальные иглы в точки шанляо, цы-ляо, чжун-ляо. На протяжении 30 мин на иглы воздействуют импульсным током с амплитудой импульсов 1 мА, длительностью прямоугольных импульсов 0,5 мс, частотой 5 - 25 Гц. Через 30 мин от начала повторного сеанса оценка обезболивания родов по шкале Н, Н, Расстригина - Б, В. Шнайдера 9 баллов.Пример 2. Роженица С., история болезни580. Диагноз; роды первые срочные,Через 7 ч от начала родовой деятельности оценка по шкале Н. Н. Расстригина.Б. В. Шнайдера 3 балла.Введены 6 стальных игл диаметром 40 0,35 мм в точки хэн-гу, тянь-шу билатераль.но и точки чжун-цзи, цюй-гу. На иглы в те.чение 45 мин воздействуют импульсным током с амплитудой импульсов 2,5 мА, длительностью прямоугольных импульсов 0,5 мс частотой 5 - 25 Гц. Оценка по шкале Н. Н. Расстригина-Б. В. Шнайдера через 30 мин составляла 7 баллов, Иглы извлечены.Через 20 мин роженица отмечает возникновение умеренных болей с локализацией в области крестца. Иглы введены в точки шан-ляо, цы-ляо, чжун-ляо, На иглы воздействуют импульсным током с амплиту дой 1 мА, длительностью прямоугольныхимпульсов 0,5 мс, частотой 5-25 Гц.Через 30 мин от начала повторного сеанса электроакупунктуры оценка обезболивания родов 9 баллов. Иглы извлечены.Предлагаемый способ обезболивания родов применен у 15 первородящих женщин.1076125 15 2,8 0,2 3,4 30 0,2 5,2 7,0 45 7,3 11,4 60 2,0 7,8 13,8 75 2,2 10,3 14,2 90 Табгица 2 15 0,3 30 1,6 0,2 2,7 45 1,4 5,3 60 3,0 6,9 75 2,2 6,2 8,7 90 2,9 8,2 8,2 ВНИИПИ Заказ 57717 Тираж 688 По.ии 1 еипФилиал ППП сПатент, . Ужгорол, ул. Проектная, 4 Оценку степени обезболивающего эффектаосуществляли путем определения пороговболевой чувствительности методом сенсографии на аппаратуре УЭИ- по шкалеэффективности обезболивания родов.Через 5 ч 30 мин от начала родовой деятельности при открытии шейки матки на5 см оценка по шкале Н. Н. РасстригинаБ. В. Шнайдера 4 балла,Введены 4 стальные иглы диаметром0,35 мм в точки гаунь-юань, цюй-гу и хэн. 10гу, На протяжении 60 мин на иглы воздействовали переменным током амплитуды 0,15 -1,5 мА, напряжением 0,3 - 8 В, частоту которого меняли по случаиному закону в интервале 50 в 20 Гц. К концу сеанса электроакупунктуры оценка по шкале Н. Н. Рас 15стригина-Б, В. Шнайдера возросла до 7баллов,1 оказатели динамики прироста порогов болевой чувствительности при обезболивании родов согласно предлагаемому спо. собу представлены в табл. 1, а согласно физвестному - в табл. 2. Результаты сравнительного изучения предлагаемого способа обезболивания родов и прототипа показали, что использование предлагаемого метода позволяет более быстро достигать наступления анальгетического эффекта, который регистрируется более длительное время. При этом дости гается достаточная степень . обезболивания в конце первого периода родов. Предлагаемый способ может использоваться в акушерской и анестезиологической практике.Табз 1 ица 1