Устройство для оперативного лечения искривлений позвоночника

СОЮЗ СОВЕТСНИХОВ.аамешикРЕСПУБЛИН БРЕТЕНИ ТЕЛЬС ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ ОПИСАНИ Н АВТОРСКОМУ(56) 1. Авторское свидетельство СССР 839515 кл, А 61 В 17/18 1979,2. Авторское свидетельство СССР(54)(57) 1, УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИСКРИВЛЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА, содержащее упругую пластинус фигурными выступами, винты с коническими головками, установленные на,ЯО 1069796 А выступах, и элементы фиксации, включающие крючки с резъбовыми стержнями, связанными посредством прижимных планок с винтами, и зубчатые планки с Г-образньыи резьбовьаки тягами, связанными с винтами посред ством упоров, отличающеес я тем, что, с целью равномерного распределения нагрузки между остистыми отростками и уменьшения травмирования тканей, тяги выполнены в виде резьбовых,стержней и связанных с ними стоек, а стойки связаны с зубчатыми планками посредством резьбы.1069796 30 35 40 45 50 2. Устройство по и. 1, о т л ич а ю щ е е с я тем, что элементы фиксации снабжены дополнительными зубчатыми планками, установленными Изобретение относится к медицине,а именно к хирургии позвоночника.Известно устройство для леченияискривлений позвоночника, содержа"щее узлы захвата с изогнутыми иглами, связанные между собой дистрактори ЦНедостатки известного устройства;неравномерность распределения нагрузки на отростки позвонков, воэможность травматизации позвоночника при установке устройства.Известно также устройство дляоперативнрго лечения искривленийпозвоночника, содержащее упругуюпластину с фигурными выступами, винты с коническими головками, установленные на выступах, элементы фиксации, включающие крючки с реэьбовыми стержнями, прижимные планки, тяги,зубчатые планки и упоры 2),Недостатками указанного устройства также являются воэможностьтравматизации позвоночника при установке устройства и иравномерностьраспределения нагрузки.Цель изобретения - равномерноераспределение нагрузки между остистыми отростками и уменьшение травмирования тканей,Поставленная цель достигается тем,что в устройстве для оперативноголечения искривлений позвоночника,содержащем упругую пластину с фигурными выступами, винты с коническимиголовками, установленными на выступах, и элементы фиксации, включающиекрючки с реэьбовыми стержнями, связанными посредством прижимных планок с винтами, и зубчатые планки сГ-образными резьбовыми тягами, связанными с винтами посредством упоров, тяги выполнены н виде резьбовых стержней и связанных с ними стоек, а стойки связаны с зубчатымипланками посредством резьбы,Кроме того, элементы фиксацииснабжены дополнительными зубчатымипланками, установленными оппозитноосновным зубчатым планкам и связанными с реэьбовыми стержнями тяг посредством дополнительных стоек.На фиг. 1 изображено устройство,установленное на позвоночнике, общий вид; на фиг. 2 - разрез А-А нафиг, 1;на фиг, Э - разрез Б-Б на фиг. 1. оппозитно основным зубчатым планками связанными с резьбовыми стержнямитяг посредством дополнительныхстоек,2Устройство для оперативного лечения искривлений позвоночника содержит пластину 1, на обоих концах которой имеются фигурные выступы 2, винты 3 с конической головкой 4, выполняющей роль проводника, элементы фиксации, выполненные в виде прижимных планок 5, взаимодействующих с винтами 3. Крючки б своими 0 реэьбовыми участками 7 соединены спланками 5, Элементами фиксации также являются основные 8 и дополнительные 9 зубчатые планки, с которыми посредством резьбы соединены 5 стойки 10 и дополнительные стойки11, Свободные концы стоек 10 и 11соединены с тягами в виде реэьбовыхстержней 12 На стержень 12 надетупор 13, Все элементы фиксации стягиваются и закрепляются при помощигаек 14 и контргаек 15,Операцию производят следующим образом.От верхушки седьмого шейного позвонка вниз на 9-10 см производят разрез вдоль остистых отростков. Оголяют от мягких тканей остистыеотростки и дужки. От верхушки остистого отростка 12-го грудного позвонка вниз на 9-10 см производятвторой разрез и также оголяют остистые отростки и дужки. Между дужками 2-го и 3-го грудных позвонковна выпуклой стороне выполняют канал,Один из крючков б вводят в канал под дужку 2-го, а другой - под дужку Э-го грудных позвонков. На реэьбовые участки 7 крючков 6 устанавливают прижимную планку 5 и навинчивают гайки 14, Зазор между прижимной планкой 5 и крючками 6 должен быть достаточным для ввода винтов Э. Аналогичную процедуру выполняют в нижней ране, где крючки 6 вводят в канал под дужки 1-го и 2-го поясничных позвонков.В пластину 1 с одной стороны ввин" чивают винт 3 с конической головкой, а с другой - рукоятку (не показана). Затем пластину 1 проводят из нижней раны в верхнюю вдоль остистых отростков над дужками. Рукоятку вывинчивают из пластины 1 и ввинчивают винт 3, После этого производят крепление пластины 1 в верхней ране, для чего винт Э вводят под прижим1069796 25 4-4Я 7 а, Я г Составитель В, Г ьТехред И.Метелева Корректор О, Билак олован Редактор А, Мотыл Тираж 688 ВНИИПИ Государств по делам иэобре 13035, Москва, Жаэ 11599/ Подписноеного комитета СССРний и открытийРаушская наб., д, 4/5 фил ПП Патен г. Ужгород, ул. Проектная, 4 ную планку 5 и закручивают гайки 14,При помощи изогнутого шила (не показан) в связках между остистымиотростками или (при необходимости)в остистом отростке готовят отверстие,напротив него со стороны, противоположной пластине 1, на остистыеотростки устанавливают основнуюзубчатую планку 8 в сборе со стойкой10, а высоту стойки 10 регулируютза счет резьбы так, чтобы отверстие 10в стойке 10 оказалось напротив подготовленного отверстия в связкахили в остистом отростке. Напротивосновной эубчатой планки 8 устанавливают дополнительную зубчатую планку 9 в сборе дополнительной стойкой11, которую так же регулируют, Черезотверстия в стойке 11 и в стойке 10основной зубчатой планки 8 вставляют реэьбовой стержень 12 с навин-ченной гайкой 14 для прижима дополнительной зубчатой планки Э, надевают упор 13; с обоих концов резьбового.стержня 12 навинчивают гайки 14и, закручивая их, притягивают конец пластины 1 к позвоночнику и контрятконтргайками 15,Такую же процедуру производят внижней ране.Раны послойно зашивают наглухо.Предлагаемое устройство можетбыть применено при искривлениях бо лее 45 О,По окончании роста больного корректор удаляют в последовательности,обратной его креплению. Использование предлагаемого устройства позволяет увеличить адаптивность элементов фиксации эа счет того, что тяга соединена с зубчатой пластиной посредством резьбы, так как обеспечиваетсЯ поворот пластины относительно тяги, пластины самоустанавливаются на захватываемых остистых отростках, обеспечивая,тем самым равномерное распределение нагрузки между ними, кроме того, резьба позволяет регулировать высоту расположения тяги, учитывая особенности пациента,