Электродное устройство

О П И С А Н И Е 1,1 оои 2 оИЗОБРЕТЕН ИЯ Союз СоветсникСоциалистичесникРвспублин К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТата опубликования описания 07.03.83(72) Авторы изобретени А.Л.Лауцявичюс,.С.Айдетис и А.П,Пуйши сКрасного Знамени:.арственный университет городская клиническая: Вильнюсский ордена Трудового и ордена Дружбы Народов госу им. В,Капсукаса и Вильнюсскабольница Заявители 5 Ь) ЭЛЕКТРОДНОЕ УСТРОЙСТ(23) ПриорнтВССР 1Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в диагностических. целях.Известно электродное устройство, содержащее корпус, в котором установлены электроды, причем корпус соединен со средством создания низкого давления 1.1 1 .Данное устройство пригодно для снятия эпикардиальной электрокардиограммы и локаяьной реокардиограммы, но его нельзя использовать при внедрении в полость через разрез и приложении к таким структурам, как АВ узел и пучок Гиса. Кроме того, им нельзя пользоваться при переходе от синусового ритма к различным нарушениям электрической активности сердца, которые часто наступают во время картографии на "сухом" бьющемся сердце.Известно электродное устройство, содержащее корпус цилиндрическом формы с расположенными внутри него токопроводниками, соединенными сэлектродами 2 1Однако это устройство не позволяет исследовать труднодоступныеучастки сердца, такие как верхнезад.5 няя, заднебоковые, задняя поверхностьс внещней стороны сердца, а такжеповерхности, расположенные глубоков разрезе сердца.Цель изобретения - исследование 1 В труднодоступных участков, как навнутренней, так и на внешней поверхностях открытого "сухого" сердца.Цель достигается тем; что вэлектродном устройстве, содержащем 15корпус цилиндрической формы с расположенными внутри него токопроводниками, соединенными с электродами, наторце рабочего конца корпуса год углом 30-15 к его продольной оси расоположена диэлектрическая пластинка,в которой закреплены электроды, корпус выполнен со стороны нераббчегоконца из жесткой металлической трчбкн20 4родами 4; четыре из них следует расположить в. углах квадрата, а один установить в центре. В этом случае два угловых близколежащих электрода и центральный электрод соединяют с регистратором, а два оставшихся электрода соединяют со стимулятором, Это обеспецивает исключение влияния стимуляторного артефакта на регистрируемые кривые, так как пара стимулирующих электродов всегда находится вне поля грех регистрирующих электродов, расположенных треугольником. Расположение пластинки 5 с, электродами 4 под углом 30-450 к продольной оси корпуса 1 позволяетосуществить незначительный изгиб рабочего конца элект- . родного устройства, что существенно при подходе к труднодоступным участкам. После подключения искусственного кровообращения обнаруживают местонахождение пучка Гиса и его правой ножки. 8 случае, когда это исследование затруднено возникшими нарушениями ритма и проводимости, производят од новременную электрическую стимуляциюи регистрацию локальных электропотенциалов исследуемого участка. Электродное устройство позволяет исследоватьтруднодоступные участки. Нак на внутренней, так и;на внешней поверхностях открытого "Сухого" сердца, Используя электродное устройство, возможно осуществлять исследование проводящей системы сердца как в спонтанно бьющемся сердце, так и в случаях. нарушения ритма и проводимости сердца, возникающих во время искусственного кровообращения. формула изобретения Электродное устройство, содержащее корпус. цилиндрической Формы с расположенными внутри него токопроводниками., соединенными с электродами, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью исследования труднодоступных участков как на внутренней, так и на внешней поверхностях открытого "сухого" сердца, на торце рабочего конца устройства под углом 30-45 к его продольной оси расположена диэлектрическая пластинка, в которой закреплены электроды, корпус выполнен со стороны нерабочего конца из ме 1 аллической трубки, а со стороны рабочего 3 10019 а Со стороны рабочего, конца - в виде гибкой экранирующей обмотки, причемнаружная поверхность корпуса покрыта термопластичным материалом.На чертеже изображено электродное устройство, разрез.Электродное устройство содержит корпус, нерабочий конец которого выполнен из жесткой металлической трубки 1, а рабочий конец - в виде экра нируещей обмотки 2, токопроводники 3, соединенные с электродами 4, закрепленными в пластинке 5 из диэлектрического материала, последняя расположена под углом 30-45 к продольной оси кор 1 пуса электродного устройства. Снаружи электродное устройство на всем протяжении покрыто термопластичным слоем 6, выполненным, например, из фторопласта. 26Устройство используют следующим образом.Перед осуществлением исследования, в зависимости от места приложения электродного устройства к сердцу, его 1 гибкому рабочему концу придают определенный изгиб, Для этого гибкий рабочий конец электродного устройства опускают в стерильный раствор, имею щий температуру 40-60 С, изгибают Ю его с учетом подхода к поверхности сердца, а затем Фиксируют. форму рабочего конца в холодном стерильном растворе.Подсоединив к электродному устройству регистратор для записи "локаль",.ЗЗ ных" электропотенциалов от различных отделов проводящей системы сердца и стимулятор для одновременной.электрической стимуляции исследуемого46 участка, осуществляют необходимое исследование.. Конкретным примером использования электродного устройства является, например, случай его применения для оп 43 ределения последовательности желудочковой активации и обнаружения местонахождения пучка Гиса, его правой ножки во время операции по поводу дефекта межжелудочковой перегородки. Так, пеРед продольным разрезом правоЮ го желудочка и после его зашивания осуществляют детальную эпикардиальную картографию внешних поверхностей желудочков. Для подхода к заднебоковым и задней поверхностям желудочков электродному устройству придают крюкообразную форму, При этом целесообразно использовать пластинку 5 с пятью электставитель В.Котеневахред С.Мигунова КорректорИ.Демчик т ееееатаа теаееа ееаРедак ор Е.Хейфиц е в т а е е е е иа тте Тираж 7 сударств м изобре ква, Ж 3 Подписноетета СССРрытийоаб., д. 4/ 3/1 ВНИИПИ Г по дел 113035, Мо.Заказ нного ком ений и отРаушскааее ет аааа веет е ал ППП "Патент", г. Ужгород, ул, Проектная,% 1 конца - в виде гибкой зкранирующей обмотки, причем наружная поверхность корпуса покрыта термопластичным материалом.Источники информации, принятые во внимание при экспертизе1. Бредикис 6. и др, Диагностическая и лечебная электростимуляция. 001920 аМатериалыВсесоюзном аколытсеминарапо электростимуляции сердца, Каунас,1978, с.8.2. Ка 1 зег С.А. и др, "Ярес 1 а 11 ведю сагд 1 ас сопдцсй 1 оп зузйев; 1 ергочеде 1 есйгорпуз 1 о 1 од 1 са 1 депС 1 ГсайоптесЬп 1 цце ай зцгдегу. 1 че "АгсЫче5 игдегу". 1970, 01, р.673676.