Способ стимуляции сердца

ОП ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз СоветскихСоциалистическихРеспублик 1982701Опубли вано 23.12.82. юол,стень 47Дата опубликования описания 28.12.82 по делам изобретений и открытии(72) Авторы изобретения Г -.Л. Е. Смольников и С. С. Григоров,Московский ордена Ленина и ордена Октябрьской Революции энергетический институт(54) СПОСОБ СТИМУЛЯЦИИ СЕРДЦА Изобрстс:ис относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть испо,.,зов;но при лечении различных нарушений ритма сердца, не поддающихся медикамент 3 к)му воздсйствио.11 зве тен способ стимуляции сердца путем года и на него с имплантируемого электрокардисктп улятора электрического сигнала прямо ,ьной )Ормы 1 .Недостаком этого способа является большая величина потребляемой энергии, что ограничивает срок работы стимулятора.Известен также способ стимуляции сердца путем подачи на него с имплантируемого электрокардиостимулятора электрического сигнала прямоугольной формы 1. Недостатком этого способа является большая величина потребляемой энергии, что ограничиваст срок работы стимулятора.Известен также способ стимуляции сердца путем подачи на него с имплантируемого электрокардиостимулятора электрического сигнала треугольной ниспадающей по экспоненте формы 2,Однако этот способ отличается большой величиной потребляемой энергии. Известен способ стимуляции сердца путем воздействия на нчо с имплантируемого электрокардшктимулятора электрическим сигналом в виде прямоугольного импульса, изменяемого по форме (трс угольная, нарастающей экспоненты) с изменением энергетического порога стимуляции 3.Недостатком известного способа стимуляции сердца является повышенный расход энергии источника питания, входящего в состав имплантированного в организм стимулятора, и, как следствие, необходимость проведения повторных операций по замене стимулятора из-за выработки энергетического ресурса указанного источника в течение ускоренного времени.15Целью изобретения является увеличениесрока между операциями по замене стимулятора.Указанная цель достигается тем, что, согласно способу стимуляции сердца путем воз 2 о действия на него электрического сигнала симплантируемого электрокардиостимулятора, сигнал подают в две ступени, при этом отношение амплитуды первой ступени к амплитуде второй меньше единицы.98270 Формула изобретения Способ стимуляции сердца путем воздействия на него электрическим сигналом с имплантируемого электрокардиостимулятора, отличающийся тем, что, с целью увеличения срока между операциями по замене стимулятора, сигнал подают в две ступени, при этом отношение амплитуды первой ступени к амплитуде второй меньше единицы. 3Способ осуществляют следующим образом.Г 1 ри использовании имплантируемого электрокардиостимулятора с одним источником питания стимулятор должен содержать конденсатор большой емкости. Тогда 5 конденсатор, заряженный до напряжения, близкого к напряжению источника питания (Ц = 2,5 - 3 В), подключают к сердцу на первом эта пе действия стимул а (Т 1 = 0,3 - 0,8 мс). На втором этапе действия стимула (Т 2 = 0,2 - 0,3 мс) к сердцу подключают 10 (12 -- 5 - 6 В) соединенные между собой последовательно источник питания и указанный конденсатор. Так как на интервале действия стимула на сердце передается часть энергии конденсатора, то в интервале между стимулами должен быть обеспечен подзаряд конденсатора от источника питания.Использование предлагаемого способа позволяет уменьшить необходимый расход энергии на стимуляцию сердца, что обус лавливает увеличение срока службы имплантируемых электрокардиостимуляторов и, как следствие, снижение необходимого числа повторных операций по замене этих устройств. Кроме того, в имплантируемых электрокардиостимуляторах могут использоваться источники питания меньшей энергетической, емкости, имеющие меньшую стоимость и габариты.С учетом необходимости обеспечения запасов по отношению к пороговым значени ям соответствующих параметров для практического применения ориентировочно можно рекомендовать следующие диапазоны параметров сигнала двухступенчатой формы: 11=25 - 3 В; 112=5 - 6 В; Т =03 - 0,8 мс 1 Т 2 -- 0,1 - 0,2 мс.Предлагаемый способ может быть реализован при использовании любых типов имплантируемых электрокардиостимуляторов (асинхронных, К-волновых, Р-волновых, устройств с парной стимуляцией и др), причем во всех случаях обеспечивается энергетический выигрыш. Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Патент США Мо 3908667,кл. А 61 Х 1/36, опублик. 1957.2, Тра еп Т., ТЬе АгЯ 1 са СагйасРасегпасег. - бгоппреп, 1969, р. 212 - 214,3, Кайег К. О НгеЫеп 1 Ап,1 п МчоЯцду о 1 Сагйас Расегпа)сег Ор 1 ппЬа 1 юпЬу Рц 18 е Я 1 аре Моп 111 са 11 оп .1 ЕЕЕ Тгапзас 1 юпз оп Вютес(, Епд., 1976, Мау 3, р. 233 238.Составитель Л. Соловьев Редактор В. Иванова Техред И. Верес Корректор А. Дзятко Заказ 9768/8 Тираж 714 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4