Способ межтелового спондилодеза

(5)М. Кл. А 61 В 17/Я с присоединением заявкиВаудзратеений комтот СССР о делам зобретекк н открыт(088.8) Дата опубликования описания 15.09.82(72.) Авторы изобретения . Н, И. Хвисюк, А. С. Чикунов, Л. Н. Лыгун и А. И, Продан Харьковский научно-исследовательский институт травматологиии ортопедии имени М, И, Ситенко и Украинский институт(54) СПОСОБ МЕЖТЕЛОВОГО СПОНДИЛОДЕЗА 1 ."1 М ф. "-Л Изобретение относится к медицине, а имен но к ортопедии и травматологии, и может быть использовано при лечении больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника.Известен способ межтелового спондилодеэа путем резекции межпоэвоночного диска и внедрения в образовавшийся дефект трансплантатов 1).Однако в отдаленном послеоперационном периоде у больных, оперированных извест-о ным способом, происходит потеря достигну той коррекции высоты оперированного межтеловаго промежутка (в первые 3 месяца на 30 - 50%, а в последующем. еще на 5 - 10%),5 а репаративные процессы протекают медленно (костный блок образовывается через 8- 14 месяцев после операции). Кроме того, у некоторых больных в послеоперационном лериоде отмечается болевой синдром на месте взятия аутотрансплантата,а также нагноение гематомы в области крыла подвздошной кости.Цель изобретейия - сохранение высоты, межпозвонкового промежутка. Поставленная цель достигается тем, что при осуществлении способа межтелового спондьлодеза путем резекции межпозвоночного дис. ка и внедрения в образовавшийся дефект трансплантатов удаляют только соединительно. тканные элементы диска, оставляя замыкатель ные пластины тел позвонков, в среднюю часть межпоэвоночного дефекта внедряют ке. рамический имплантат, далее с боков от.него резицируют замыкательные пластины тел позвонков, затем в задние отделы межтелово. го промежутка, с боков от имплантата, помещают аутотрансплантагы, взятые из тел артро дезируемых позвонков, а в передние - кор. тикально-губчатые аллотрансплантаты,При этом удаляют только соедииительнотканные элементы диска, оставляя замыкатель. ные пластины тел позвонков. Способ осуществляют следующим образом. Подход к телам позвонков осуществляют известным способом. С помощью острых кюре. ток и ложек резецируют мягкие ткани межпозвоночного диска, оставляя нетронутымиФормула изобретения Составитель Л. СоловьевТехред Т. Чаточка Корректор В. Бутяга Редактор Т. Парфенова Заказ 6650/5 Тираж 714 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 13035, Москва, Ж - 35, Раушская набд, 4/5"ф - Ф-. 95787 ,эамыкательные пластины смежных позвонков.При этом замыкательными пластинами являются гиалнновый хрящ, покрывающий нижнюю и верхнюю поверхность тел позвонков, а также субхондральная эона кортикальной кост ной ткани тел позвонков, обращенная к дне ку. В среднюю часть образовавшегося дефекта устанавливают керамический имплантат. С бо. ков. от имплантата резецируют замыкательные пласпщы, оставляя их на площади контакта 1 о. с поверхностью имплантата.Затем в губчатую ткань споццилодезируемых тел позвонков поочередно под углом в 10-15 вбивают долото и надламывают костную ткань, которую. затем с помощью передатчика погружают в задние отделы межтело вого промежутка.В оставшееся переднее пространство с боков от имплантата вбивают кортикально губчатые аллотрансплантаты соответствующей формы.Описываемый способ позволяет сохранить достигнутую коррекцию межтелового промежутка, При использовании способа в первые 3 месяца после операции достигнутая коррек. ция уменьшается на 5-10%, оставаясь в по.следующем стабильной до наступленияполной консолидации. Улучшаются репаративные процес. 2 4сы, сокращаются сроки консолидации. Проч. ный костный блок образовывается через 6 - 8 месяцев после операции,Способ межтелового спондилодеза путем резекции межпозвоночного диска и внедрения в образовавшийся дефект трансплантатов, о т. личающийся тем,что,сцелью .сохранения высоты межпозвонкового промежутка, удаляют только соедннительйо тканные элементы диска, оставляя замьпсательныв пластины тел позвонков, в среднюю часть меж. позвоночного дефекта внедряют керамический имплантат, далее с боков от него реэицируют за. мыкательные пластины тел позвонков, затем в задние отделы межгелового промежутка, с боков от имплантата, помещают аутрансплантаты, взятые из тел артродеэируемых поз волков, а в передние - . кортикально-губчатые аллотрансплантаты Источники информации,принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР по эаяв ке Р 2824507/28.13, кл; А 61 В 17/00, 1979.