Способ лечения эндофтальмита

ОПИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз СоветскихСоциалистическихРеспублик946540)И) М, Кп, А 61 Р 9/00 с присоединением заявки Мо - . Государственный комитет СССР по делам изобретений и открытий(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОФТАЛЬМИТА йТ,-Т Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмоногии, и предназначено для лечения эндофтальмита.Известен способ лечения эндофтальмита путем витроэктомии,и введения антибиотика в замещающую стекловидное тело жидкость 11.Однако при известном способе сроки лечения длительны.Цель изобретения - сокращение сроков лечения.Поставленная цель достигается тем, что осуществлении способа лечения эндофтальмита путем витроэктамии и введения антибиотика в замещающую стекловидное стекло жидкость предварительно на изолированном глазу тех же размеров устанавливают время тотальной витроэктомии и дополнительно вводят интравитрально антибиотик в дозе, определяемой форму- лой где 3 - доза антибиотика, необхо- димая для дополнительной интравитральной инъеки в конце операции витроэкток,Э - максимальная терапевтическая доза антибиотика, нетоксичнаядля внутриглазных тканей при данномобъеме стекловидного тела;Т 1 - время полного замещениястекловидного тела на трупном глазу,Т - время витроэктомии на боль 2ном глазу.Способ осуществляется следующимобразом.Учитывая практическую неосуществимость определения объема замещенного стекловидного тела у больногово время операции, предварительнона изолированном глазу с размерами,соответствующими глазу, больного иопределяемыми известным методом исследования (ультразвуковои биометрией)определяют время, необходимое дляполного замещения стекловидного тела.При этом витрофаг работает на постоянном режиме асциррации и ирригации. Время замещения и объем замещенного стекловидного тела находятся в 25 прямой пропорциональной зависимости.Таким образом, установив первую величину при проведении операции набольном, нетрудно определить вторуюпри условии неизменности режима ра- ЗО боты прибора.946540 формула изобретения 34 Т-Тг /к Т 1 Составитель Т. )(УравкинаРедактор Н. Кешеля Техред М. Рейвес Корректор ., ГРиценко Заказ 5388/7 Тираж 7 4 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССРФилиал ППП Патент , г. Ужгород, ул, Проектная, 4 В зависимости от установленного объема замещенного стекловидного тела по окончании операции витроэктомии в глаз больного путем интравитральной инъекции вводят дополнительную дозу антибиотика, чем концентрация лекарственного вещества в полости глаза доводится до терапевтической.П р и м е р. Больной с диагнозом: эндофтальмит правого глаза после пройикающего ранения склеры. Раз О меры глаза больного соответствовали объему стекловидного тела, равному 4 мл. На изолированном глазу тех же размеров было определено время полного замещения стекловидного тела. 15 Оно составило 10 мин.Произведена витроэктомия. В за.мещающую жидкость витрофага был введен антибиотик гептамин в концентрации 8 мгк/мл, являющейся терапевтической в случае полного замещения20 стекловидного тела. Время, потребовавшееся на замещение патологически измененного стекловидного тела во время операции, составило 5 мин что соответствовало 2 мл замещенного стек 25 ловидного тела, Это и определило дозу гентамицина, дополнительно инъецированнуи в стекловидное тело по окончании операции. С .учетом известного факта связывания части антибиотика витроальным гелем дополнительно инъецированная в стекловидное тело гентамицина составила 0,2 мг.В результате лечения эндофтальмит был купирован с сохранением остроты зрения на правый глаз 0,1 в момент выписки больного из стационара,Предлагаемый способ лечения эндофтальмита, обеспечивая создание 40 в полости глаза терапевтической концентрации антибиотика, позволяет сократить сроки выздоровления больных с эндофтальмитом с 29 до 14 дней дает воэможность значительно повыми асить эффективность лечения эндофтал- ьита с анатомическим и функциональным сохранением глазного яблока. Способ лечения эндофтальмита путем витроэктомии и введения антибиотика в замещающую стекловидное тело жидкость, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения, предварительно на изолированном глазу тех же размеров устанавливают время тотальной витроэктомии и дополнительно вводят интравитрально антибиотик в дозе, определяемой формулой где Эх- доза антибиотика, необходи.мая для дополнительной интравитраль-.ной инъекции в конце операции виэктомии2) - максимальная терапевтическая доза антибиотика, нетоксичнаядля внутриглазных тканей при данномобъеме стекловидного тела,Т - время полного замещения стекловидного тела на трупном глазу,Т-.время витроэктомии на больном глазу,Источники информации, принятые во внимание при экспертизе1. Рецвап С.А. Чаз 11 пе П.М. МащопЛ Р,С. Ч 11 гес 1 ову апй 1 пйгаосцаг яепйащусЫ вападещепй оГ Неге 1- 3 еа епйорЬСЬа 8 в 111 з йпег.,- ОрМЬай", 1975, У 80, М 4 р,р,764-765,