825067

ОП ИСАНИЕ Союз СоветскикСоциалистическиеРеспублик ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 61) Дополнительное к авт. свид-ву -22) Заявлено 19.02.79 (21) 2735689/28-13 51) М. Кл. А 61 Г 9/00 с присоединением заявки(72) Авторы изобретения В. С. Беляев, В тенникова и Заявите Ордена Дружбы народов университет дружбы наим. П. Лумумбы) СПОСОБ БЕСШОВНОЙ КОРРЕКЦИИ Аф ДАЛЬНОЗОРКОСТИ И БЛИЗОРУКОСТИ И,ральной оптическностный слой каром большим, чеСпособ осущезом,Иссеченный дцы плода или тмежду слоями стживления имплаговицы производного слоя кармаметра, чем имплсопротивляемостьмана, позволяетвизну центра розначительно повфект. ои зоны, прорезармана трепаномм имплантат.ствляют следую т поверх- диамет обраиск имплантатрупа помещаромы роговицынтата к глубокят трепанациюна трепаном бантат. Трепанаповерхностноизменить оптиговицы над иышая рефрак а из роговиют в карман и после приим слоям ро- поверхностольшего диация снижает го слоя карческую кримплантатом,ционный эфример 1. афакии и пинцетом и роговицы и отив зрачка хностнымительной финадрез не роговицы с циимикроманее прповерполни ы л Изобретение относится к медицине, а именно к способам кератопластики для исправления рефракции глаза при афакии, дальнозоркости и близорукости.Известен способ бес шов ной коррекции афакии, дальнозоркости и близорукости путем иссечения диска или мениска из роговицы донора с последующим помещением имплантата в карман между слоями стромы роговицы и изменения рефракции ее центральной оптической зоны 1 .Недостатком известного способа является большое прогибание глубоких слоев роговицы в сторону передней камеры, что не позволяет добиться желаемых рефракционных изменений в оптике глаза.Цель изобретения - обеспечение возможности уменьшения прогибания глубоких слоев роговицы в сторону передней камеры.Указанная цель достигается тем, что при осуществлении способа бесшовной коррекции афакии, дальнозоркости и близорукости путем иссечения диска или мениска из роговицы донора с последующим помещением имплантата в карман между слоями стромы роговицы и изменения рефракции ее центПри хирургической коррекдальнозоркости имплантат шпателем вводится в карустанавливается в центре . Имплантат удерживается слоями роговицы без доксации. Швы на роговичнакладываются. Передние лабо растяжимы, поэтому825067 Формула изобретения Сост а в итель Ю. Ал м азо в Редактор Л. филь Техред А. Бойкас, Корректор Г. Решетник Заказ 2384/39 Тираж 687 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и от крытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4имплантат отжимает глубокие слои роговицы в сторону передней камеры. В течение первых суток бинокулярная повязка при соблюдении строго постельного режима. Со второго дня монокулярная повязка, разрешается движение. Второй этап операции производится спустя 6 - 8 недель при использовании роговицы плода и через 2 - 8 недели при роговице трупа с целью ослабления давления на трансплантат поверхностных слоев роговицы. После акинезии и. эпибульбарной анестезии производится сквозная трепанация поверхностного слоя роговичного кармана трепаном ФМ - Ш диаметром 7- - 8 мм на 1 мм от края имплантата, В отдельных участках не полностью трепанированный слой роговицы прорезается острым кончиком осколка лезвия бритвы, После проссчения переднего листка кармана происходит ослабление его давления на имплантат и последний сдвигается вперед, приподнимая поверхностный слой роговицы и образуя круговую эрозию 0,1 - 0,2 мм по линии трепанации. Поверхностный листок кармана удерживается в центре на месте спаяния с имплантатом и дополнительная фиксация не требуется. Заживление эрозии происходит из окружающих слоев роговичной ткани. Имплантат и роговица сохраняют прозрачность. Биомикроскопически роговица вместе с имплантатом представляет собой биологическую контактную линзу, меняющую рефракцию центра роговой оболочки.П р и м е р 2. В случае хирургической коррекции при близорукости имплантат микро- пинцетом и шпателем вводится в карман роговицы и устанавливается в центре роговицы против зрачка, Биомикроскопический имплантат в виде отрицательной линзы виден в оптическом срезе роговицы, причем его утолщенные края отжимают задние слои роговицы рецепиента в сторону передней камеры. Второй этап операции производится спустя 2 - 3 недели после первого, чтобы после трепанации поверхностных слоев. роговицы создать условия для смещения имплантата вперед. После акинезии, эпибульбарной анестезии производится сквозная трепанация поверхностного слоя роговичного 5 кармана трепаном ФМ - Ш диаметром 7 мм.В отдельных участках не полностью трепанированный слой роговицы вскрывается кончиком осколка бритвенного лезвия. После трепанации образуется круговая эрозия по линии разреза шириной 0,1 - 0,2 мм. В результате ослабления поверхностного слоя кармана утолщенные края имплантата смещаются вперед, вызывая уплотнение поверхности центрального участка роговицы рецепиента. Заживление эрозии с ее последующим заполнением происходит за счет слоев роговичной ткани, Имплантат и роговица рецепиента сохраняют прозрачность.Способ бесшовной коррекции афакии,дальнозоркости и близорукости обеспечивает возможность уменьшения прогибания. глубо- О ких слоев роговицы в сторону передней камеры, что позволяет добиться необходимых рефракционных изменений в оптике глаза. Способ бесшовной коррекции афакии,дальнозоркости и близорукости путем иссечения диска или мениска из роговицы донора с последующим помещением имплантата30 в карман между слоями стромы роговицыи измерения рефракции ее центральной оптической зоны, отличающийся тем, что, сцелью уменьшения прогибания глубоких слоев роговицы в сторону передней камеры, прорезают поверхностный слой кармана трепаз ном с диаметром большим, чем имплантат.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Беляев В. С, Труды Крымского мединститута, 195, т. 1, с. 49.