Способ эндопротезирования коленного сустава

Союз Советских Сеивлистических Республин(51)М, Кл.2 А 61 В 17 соединением заявки Ю Государственный иомнте СССР по делам изобретений и открытий) Авторы изобретен Аси 1) Заявитель ПОСОВ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КОЛЕННОГ СУСТАВА ез. После ревизии полости сустаа при необходимости производят пееднебоковую синовкапсулэктомию, даляют краевые экзостозы с мьппелов бедра и большеберцовой кости, также выполняют резекционную пласику надколеннйка при.,грубых изменеиях его суставной поверхности.На большеберцовой кости. удаляют асток мыщелка, подлежащий эндопрозированию. Затем на образованную ощадку мыщелка большеберцовой коси устанавливают инструмент шаблонаправитель и по прорези в нем ормируют вертикальную щель, а при омощи долота горизонтальную щель кости. укрепив эндопротез в ин" трументе ударами молотка по ручке нструмента вводят большую и маую ножки эндопротеза в образованые щели большеберцовой кости.Проверяют боковую стабильность, бьем движений в коленном суставе, рочность крепления эндопротеза. По- ость сустава промывают раствором нтибиотиков и дренируют полиэтиленоой трубкой, Раны сустава зашивают аглухо и накладывают разрезную ипсовую повязку на конечность в по. авма опро ествляют следующиенного сустава вс кривам .Пайра, при а большебердополнитель-ярный разИзобретение относится к области .:р медицины, а именно травматологии и в ортопедии, и может быть использова- р но для замены рабочей суставной по-5 у верхности большеберцовой кости. к Известен способ эндолротезирова- . а ния коленного сустава путем резекции т поврежденного участка мьпцелка с пос- н ледующим внедрением в подготовленное 1 О ложе эидопротеза в виде полулунной . у пластины 111 т Однако известный способ тр и тичен, и возможен вывих энд т теза, 15. н Целью изобретения является сниже- ф ние травматичности способа, а также п предупреждение вывиха эндопротеза, в Это достигается тем, что по пред- с лагаемому способу в ложе мыщелка 2 О " выполняют горизонтальную и верти- л кальную щели и внедряют в них ножки н эндопротеза. Способ,осущ м о образом, 25 п Полость кол л ют 5 -образным разрезо а замене наружного мыщелк в цовой кости производят н ный наружнь 9 парапателл 3 Оф ю Аф3 703089у к кложении полного раЗгйбЬиу,в н 4 цМЬ г троЩных рентгенограммах стояние энном суставе.4 ффф ф ф ,. допротеэа, соотношение костей, сосП р и м е р. Больная К-М стра(ает тавляющих сустав, правильное, про-"- ревматоидннм артритом с преимущест- долженных перелбмов мыщелка большевенным поражением суставовв течение берцовой кости нет, Больная ходит14 лет. В начале заболевания в про- на костылях с гипсовой повязкой нацесс были вовлечены оба коленных оперированной конечности.сустава. Больной больше всего лимити- Предлагаемый способ обеспечиваровало ходьбу поражение коленных сус- ет возможность .раздельного эндопротавов, преимущественно правого, чтотезирования мыщелков большеберцоявлялось"причиной ее инвалицности 1вой кости с большей степенью гарантиигруппы. Больная с большим трудом пе- надежности крепления пластины приредвигалась, используя при ходьбе минимальной операционной травме икостыли. Правый коленный сустав был послеоперационных осложнениях (смедеформткрован" ,с варусной установкой щение эндопротеза, переломй мыщелв нем, отмечались явления активного ка).артрита с наличием выпота в суставе.Движенияв суставе были резко болезненные, амплитуда колебалась,в пре- Формула изобретенияделах от 15 до 135 градусов,.опорана конечность была невозможна, выраже- Способ эндопротезирования колениа атрофия мышц конечности.йа рент ного сустава путем резекции поврежгенограммах правого коленного суста- денного участка мыщелка с послева резкое сужение суставной щели, дующим внедрением в подготовленноеостеопороз и разрушение внутренне- , ложе эндопротеэа в виде полулуннойго мыщелка большеберцовой кости. Под пластины, о т л и ч а ю щ и й с я- эндотрахеальным наркозом больной 25 тем, что, с целью снижения трав, произведена операция эндопротезирова- матичности способа, а также прения внутреннего мыщелка большеберцовой дупреждения вывиха эндопротеза, вкости правого коленного сустава пред- ложе мыщелка выполняют горизонтальную"хоженным способом. В послеоперацион- и вертикальную щели и внедряютв них"ном периоде рана сустава зажила пер ноЖки эндопротеэа.вичным натяжением, варусная установ-Источники информации, =-=ка "койечности ликвидирована, ось принятые во внимание при экспертизепртавильная, движения в оперирован,1 оо паС гуопе Боо, 1972,юГ,54-Л,ном суставе безболезненные. На кон 1, 1-2435Едйат и ь:)- .Составитель С. МалютинаРедактор Л, йатаноаа тек е О, Андрейко Корренте Е, ЛукачЗаказ 7 б 86/2 Тираж 672ПодписноеЦНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий"113035 Москва ЖРа ская наб, , 4 5Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул, Проектная, 4