409712

409712 Союз Советских Социалнстицеских РеспубликОП ИСАНИЕИЗОБРЕТЕН ИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕ 7 ЕЛЬС 7 ВУ Зависимое от авт. свидетельства М -Заявлено 07.1.1972 ( 1745115/31-16)с присоединением заявки М -М, Кл. А 61 Ь 17/00 Гасударственныи камнтетСовета Иинистрав СССРпа делам иэааретенийи аткрытнй Приоритет -УДК 616.14-089 (088. Опубликовано 05.1,1974, Б 1 оллетець1 Дата опубликования описания 17.1 Х.1974 Авторизобретени А. А. Алексеенко Донецкий государственный медицинский институтЗаявитель ЕКЦИИ фЛЕБОДИНАМИ В ВЕНАХ СПОСОБ Изобретение относится к области хирургии.Известен способ лечения варикозного расширения вен нижних конечностей с помо 1 цью конусообразного клапана, заключающийся в том, что, с целью обеспечения задержки тока крови в дистальном направлении, после обнажения венозного ствола, мобилизуют его на протяжении 3 - 5 см, формируют конусообразный клапан путем инвагинации дистального отрезка вены в просвет проксимального, при инвагинации используют П-образные швы, получают клапан, представляющий собой дубликатуру стенок вены.Недостатками известного способа являются возможность обратного смещения образованного инвагината против тока крови, так как в верхушечной части инвагицат не фиксирован; функциональная недостаточность полученного клапана в силу регидцости инвагината, а также сложность и техническая трудность операции, которая сопровождается значительным травмировацием стенок вены.Цель изобретения - упростить технику операции, предотвратить обратное смещение инвагината, обеспечить использование способа на глубоких венах.Это достигается тем, что двустворчатый клапан формируют в вене путем натяжения с двух сторон внутренней и наружной дубликатуры формирующими швами, фиксируюткрай дубликатуры в проксимальцом отрезке,удаляют при иммобилизации отрезка венысоединительцоткацевый покров, все швы, заисключением двух, располагают вце просветавены.Способ коррекции флебодинамики в венахосуществляют следующим образом,Обнажают ствол бедренной вены разрезомкожи, подкож 1 ой клет 1 атки 11 переднемедиальпой стенки Гуцтерова канала длиной примерно 10 - 15 ся, идущим по передцемедиальцой поверхности средней трети бедра в проекции сосудистого пучка. Мобилизуют обна 15 женный вецозный ствол ца протяжении 3 -4 с,11 (в зависимости от диаметра вены), удаляя при этом перивецозцую клетчатку и адвецтицию, одновременно лигируют все мелкие впадающие ветви.Затем разделяют мобилизованный участоквены условно на три равные части, принимаядлину каждой из цих равной диаметру сосуда.Вену прошивают на границе проксимальнойи средней трети мобилизованного участка с25 помощью тонкой атравматичной или круглойиглы капроновой нитью в поперечном направлении на симметрично расположенных боковых поверхностях вены так, что нить проходитв основном мышечный слой и не более 1 л 1,11зО интимы.409712 П.р е д м е т,и 3 о б,р е т е и и я Составитель С. Щенева Техред Т. Курилко Редактор С. Бычихина Корректор С. Хейфиц Заказ 1208/201 Изд. 1 ча 394 Тираж 494 Подписное ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Тип, Харьк. фил. пред. Патент. После этого накладывают два П-образных шва ца этих же симметрично расположенных боковых поверхностях мобилизованного участка вены. Причем, располагают петлеобразцую часть накладываемого шва снаружи ца расстоянии, равном диаметру вены в поперечном направлении. Концы нитей пропускают через просвет сосуда в продольном направлении и выводят их проксимальцее шва, наложенного в поперечном направлении примерно на таком же расстоянии.Дистальный отрезок вены инвагинируют в просвет проксимального путем одновременного натяжения концов нитей в противополокных направлениях: поперечного в дистальном, а П-образного в проксимальном направлении. Затем формируют двустворчатый клапан вены, для чего завязывают концы стянутых 1- образных швов и прошивают стенку дистального участка вены на уровне края нижней дубликатуры одним из концов поперечцого шва. При необходимости прошивают эту дубликатуру продольным швом. Способ коррекции флебодицамики в венахпосредством формирования в вене клапана ицвагинацией дистального отрезка в просвет проксимального с образованием дубликатуры 1 О стенок вены, отличающийся тем, что, с цельюупрощения техники операции, предотвращения обратного смещения ицвагицата и обеспечения использования способа на глубоких венах, в вене формируют двустворчатый клапан пу тем натяжения с двух сторон внутренней и наружной дубликатуры формирующими швами, фиксируют край дубликатуры в проксимальном отрезке, удаляют при иммобилизации отрезка вены соедицительцотканевый покров, 20 все швы, за исключением двух, располагаютвне просвета вены.