389788

ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Зависимое от авт. свидетельстваЧ Кц А 61 о 17/322 4.Ч 1.1971 (М 1659777/31-16)ением заявкиявлено присое асуднрственный камитетСавета Министрав СССРпа делам изабретений орите Опубликовано 11,Ч 1.19 ДК 616,5-089,8-14(088,8 етень3 и аткрытии ия 29.Х 1.197:,ата опубликования опис Авторизобретен В. А. Михалченкоосковская врачебно-космети;еская лечебница аявител ОСОБ СВОБОДИОЙ ПЕРЕСАДКИ КОЖИ ГОЛОВЬ ки кожи с помоика, про- одноврезатылке в лунки Изв голов щью бива менно кожи bа об С целью улучшения пр плавтаон по предлагаемо плантаты промывают в растворе лемедлсп; о после ижлвления трансу способу транс- физиологическом их отсечения. обретение относится к области медицинье к пластической хирургии.естен способ свободной пересады, заключающийся в том, что,одного и того же полого пробойнотся участки кожи на лысине ина затылке, полученные наые трансплантаты помещаютсялысевшей части головы. Однако при пересадке кожи головы известным способом происходит травмирование надкостницы свода черепа и волосяных луковиц. Кроме того, фиксацию трансплантата часто производят с помощью налоекения швов, что ьпосит дополнительную травму и снижает косметический эффект.Цель изобретения - уменьшение гравматизации надкостницы свода черепа и волосяных луковиц, получения косметического эффекта по предлагаемому способу перед вырезанием трансплантатов под скальп вводят анестезирующий раствор, например раствор новокаина, и трансплантаты вырезают так, что тол;цина превышает их диаметр не менее чем в два раза,Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.Пациент проходит обследование, общепринятое перед хирургической операцией. Голову 5 пациента моют, стригут машинкой1. Волосы должны выступать на 2 - 3 м,к над уровнем кожи для того, чтобы видеть направление их роста. Затем уточняют размеры облысения и очерчивают границы нормального О роста волос на лобной области.Производят обработку операционного полядоорскоой области и области имплантации - раствором йода. Анестезию кожи головы и подкожной клетчатки производят инфильтра ционным способом. Раствор новокаина вводяти под сухожильный шлем, благодаря чему приподнимается скальп от надкостницы, Вырезание трансплантатов производят цилиндрическим ножом, подготовленным к операции, О Лезвие ножа устанавливают на коже головытак, чтобы продольная ось его совпадала с направлением роста волос. При нажатии рукой на рукоятку цилиндрического ножа с поворотом его вокруг оси роста волос его по грУжают В кОжУ и подкожную клетчатк. Ълагодаря вращению цилиндрического ножа ткани травмируются значительно меньше. Трансплантат вырезают на глубину всей подкожной к.,етчатки до с хожильного шлема. ,1 оип О вырезания трансплаптата определяют измене389788 Предмет изобретения Составитель С. Щенева Техред Е. БорисоваЗаказ 3021/7 Изд,1927 Тираж 467 ПодписноеЦНИИПИ Комитета по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССРМосква, Ж.35, Раушская наб., д. 4/5 Типографии, пр. Сапунова, 2 нием сопротивления слоя при переходе от подкожной клетчатки к сухожильному шлему. Равномерное нажатие на рукоятку цилиндрического ножа дает возможность почувствовать, когда пройден слой подкожной,клетчатки.Вырезают необходимое количество трансплантатов, которые пинцетом приподнимают над уровнем коки, и затем отсекают ножницами на границе сухожильного шлема.После этого трансплантаты немедленно погружают в физиологический раствор и тщательно промывают.Если из образованной лунки имеется значительное кровотечение, то она стягивается кетгутовым швом. На облысевшей коже головы аналогично вырезают лунки - места посадки трансплантатов тем же цилиндрическим ножом,Таким образом, размеры лунок одинаковы с ранее взятыми трансплантатами с волосистой части головы. Количество лунок соответствует числу трансплантатов. Лунку промывают физиологическим раствором и в нее помещают трансплантат. После этого накладывают сухую черепичную повязку и туго прибинтовывают в виде шапочки Гиппократа.Процесс приживления трансплантата изучают гистологически, начиная со второго дня пересадки и до 14 месяцев. Исследования показывают, что полное приживление трансплантатов наступает через 1 - 1,5 месяца. Луковицы волос на пересаженных участках кожи начинают функционировать, начиная со второго - четвертого месяца, За это время пересаженная кожа принимает обычную окраску и не отличается от нормальной. Мелкие рубчики, 5 образующиеся на местах взятия ърансплантатов, скрываются под растущими волосами.Рост волос на пересаженной коже и на рядом лежащей нормальной коже происходит одновременно, границы приживления транспланта тов ровные - этим достигается косметическийэффект операции. 15 1. Способ свободной пересадки кожи головы посредством взятия кожных трансплантатов с волосистой части головы и перемещения их в лунки на облысевшей части головы с помощью одного и того же режущего инстру мента, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматизации надкостницы свода черепа и волосяных луковиц, получения косметического эффекта, перед вырезанием трансплантатов под скальп вводят анестезирующий 25 раствор, например раствор новокаина, итрансплантаты вырезают так, что толщина превышает их диаметр не менее, чем в два раза.2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что, с 30 целью улучшения приживления трансплантатов, трансплантаты промывают в физиологическом растворе немедленно после их отсечения.