Способ лечения гипертрофии шейки матки

(56) В.Н.Заподицина, Киев нститут Бюл. М 21 й государ вования вр ошенко, рожан, Пр 1987, с, 1 венныейД,Саф ненк кри актическ8-150., ШЕЙКИ МАТКИ ГИПЕР ФИ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ.Изобретение относится к области медицины, в частности, к гинекологии,Целью изобретения является максимальное безболезненное разрушение патологически измененных тканей шейки матки, сокращение анатомии и функции органа при максимальном разрушении патологических изменений тканей.Цель достигается путем применения метода диатермоэксцизии и криодеструкции и заключается в том, что диатермоэксцизию осуществляют по цилиндрическому профилю предварительно промороженной ткани шейки матки с последующей глубокой. криодеструкцией по этому же профилю.Способ осуществляют следующим образом.Криоканюлей, диаметром 3 мм производят промораживание цервикального канала по всему длиннику на 4-5 мм. Затруднений и болезненности при введении канюлитакого диаметра не бывает. Диатермоножом по(57) Использование: в гинекологии. Сущ- ность изобретения: осуществляют неглубокое промораживание цервикального канала и части тела шейки матки с иссечением цилиндрического участка диатермоножом в пределах замороженной ткани с последующим глубоким промораживанием тела шейки матки на глубину, зависящую от степени гипертрофии, Положительный эффект: данный способ применен у 47 больных, срок наблюдения 18 мес. Каких-либо осложнений и рецидивов отмечено не было, анатомия и функция органа сохранены,прямоугольному профилю иссекают, в пре- Ф делах замороженной ткани, цилиндрический участок шейки матки, В образовавшийся канал вводят криозонд ди- й аметром до 8-10 мм. Затем, в зависимости С от степени гипертрофии матки, осуществля- й ют промораживание. Глубина промораживания осуществлялась под контролем зрения и составляет в среднем 1,5-3 мин. Температура наконечника -196 С.П р и ме р. Больная А. 34 лет, диагноз: Фгипертрофия шейки матки, травматическая деформация с акстродиоиом, субаоитеяи. фк альный эндометриоз. евайШейка матки представляет собой диффузно увеличенное образование плотно-эластической консистенции цилинд- рической формы. Диаметром 48 мм. Перед вмешательством накануне проводилось промывание влагалища антисептическим раствором, Шейку матки фиксируют пулевыми щипцами за переднюю губу. Криоканю1819584 Формула изобретения Составитель Л.ПурышеваРедактор С,Кулакова Техред М.Моргентал Корректор М,Керецман Заказ 1991 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4 Ю Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул, Гагарина, 101 лей диаметром 4 мм промораживают шейку матки по длине цервикального канала на 5 мм. Длина канала определяют пуговчатым зондом - 40 мм. Диатермоножом иссекают цилиндрический участок шейки матки диаметром 8 мм длиной 35 мм. Для сохранения части слизистой цервикального канала и предотвращения повреждения области внутреннего зева длина иссекаемого участка была всегда на 5-6 мм меньше длины цервикального канала, Затем, в образовавшийся канал вводят криозонд диаметроммм, Промораживание шейки матки проводят на глубину гипертрофированной ткани.Вмешательство было безболезненным, Во время проведения второго этапа криодеструкции больная ощущала прилив тепла к лицу; незначительное поташнивание, которое прошло сразу же после вмешательства. На 2 сутки началось отторжение желеобразного струпа и закончилось к концу 6 суток. Больная выписана на 7 день в удовлетворительном состоянии. За период наблюдения 14 мес. осложнейий и рецидива не выявлено, К концу 9 недель после вмешательства шейка матки приобрела нормальные размеры и структуру. Больная была трудоспособна сразу же после выписки из стационара.Предлагаемый способ в 90 случаев, избежать оперативного удаления шейки матки или ее части, сократить время нетрудоспособности и период реабилитации на 80 по сравнению с оперативным лечением, простота методики и изготовления инструментов делают возможным применение 5 ее в гинекологических стационарах любогоуровня, небольшая травматичность вмешательства для здоровых тканей; безболезненность, отсутствие осложнений и положительные отдаленные результаты по зволяют применять этот метод амбулаторно.Пролеченные больные (47 чел) находились под наблюдением в течение 9-18 мес и по результатам исследования органа и его 15 функции были сокращены, процент оперативного вмешательства на шейке сведены к минимуму, осложнений отмечено не было, отдаленные результаты были благоприятными.20 Способ лечения гипертрофии шейкиматки, включающий диатермоэксциэию и 25 криодеструкцию,отл и чаю щи йся тем,что, с целью сохранения анатомии и функции органа, диатермоэксцизию осуществляют по цилиндрическому профилю, предварительно промороженной ткани 30 шейки матки с последующей криоцеструкцией по этому же профилю.