Способ переднего корпородеза при нестабильных переломо вывихах позвонков

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 180 1 В 17 51) НИЕ ИЗОБРЕТЕНИ ОПИС К ПАТЕНТУ 2 нный мединый сложненны позвоночни жк медицине, артебрологии.ащение сроков СУДАРСТВЕННОЕПАТЕНТНОДОМСТВО СССРОСПАТЕНТ СССР)(71) Актюбинский государстцинский институт(73) Актюбинский государстцинский институт(56) Лечение нестабильныхповреждений в шейном отделка. Минск, 1984, с 11,15 и 16. Изобретение относитсяименно к нейрохирургии, веЦель изобретения - сокрлечейия,Описание способа переднего корпородеза. Способ переднего корпородеза осуществляютт следующим образом.Передним доступом обнажают передние отделы не менее двух тел смежных позвонков, затем по передним, отделам у-С образно рассекается надкостница и острым широким долотом эти лоскуты отводятся в стороны, вверх и вниз. После этого удаляется поврежденный диск, и при создании гиперэкстензии в телах смежных позвонков, градуированными по длине долотами вынимается 2/3 глубины тела позвонков, придавая дефекто-ложу трапециевидную форму с основанием обращенным к спинно-мозговому каналу.(54) СПОСОБ ПЕРЕДНЕГО КОРПОРОДЕЗА ПРИ НЕСТАБИЛЬНЪХ ПЕРЕЛОМО-ВЫВИ ХАХ ПОЗВОНКОВ(57) Использование в медицине, а именно в вертебрологии, нейрохирургии. Цель изо бретения - сокращение сроков лечения Сущность, для фиксации травмированных позвонков используют трапецйевидный аутокостный трансплантат, для чего в сме ных позвонках формируется ложе трапеци евидной формы, Трансплантат вводится в ложе в состоянии гиперзкстенэии позвоночника, Создается фиксирующий "фартук", который затем подшивается надкостнично-соединительным лоскутом на теле позвонков,Костный аутотрэнсплантэт нужных рэзмеров обычно выкраивается острым долотом из крыла левой подвздошной кости. Его а губчатой части придается трапециевидная (ф форма, на 4-5 мм превышающая по длине( ложе, приготовленное для трансплантата, ц Из компактного костного слоя аутотрансплантата готовится "козырек" для крепления к отслоенным надкостничным лоскутам - "фартукам" подлежащих фиксации поэвон ков.В козырьке шилом готовятся 6 - 8 отверстий.для прошивания нитями с целью фик- ( р сирования трансплантата к телам позвонков. Плотно. зафиксировав транс- . плантат в позвонках, ликвидируют положение гиперэкстенэии, чем достигается прочная фиксация трансплантата в ложе, Для исключения возможности смещения аутотрансплантата в послеоперационном1805926 фиксации не потребовалось. Больной стал ходить на 21 день после операции, через месяц выписан из. стационара. Через 11 месяцев на контрольных рентгенограммах отмечаются признаки вживания аутотрансплантата с хорошим стоянием фиксированных тел позвонков, . Составитель Ю.БирючковТехред М.Моргентал Корректор С.Патрушева Редактор Т.Горячева Заказ 952 Тираж . Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород; ул.Гагарина, 101 периоде, сверху на его козырекукладываются отслоенные в аиде "фартука" надкостничные лоскуты фиксированных тел позвонков,которые подшаваются через готовые отверстия капроновыми нитями,П р и м е р. Больной Т. 60 лет. 09,05;89г. в автокатастрофе получил травму шейногоотдела позвоночника. Диагноз: переломовывихи кпереди. С 5 позеойка, ушиб спинного мозга, болевои корешковый синдром, 10парез верхних конечностей.Был 14.06,89 оперирован задним достуавм с задним спондилодезом металлически ми квнструкциями, что не обеспечилостабильности, в динамике стали нарастать 15болевйе синдромы и явления пареза верхнихконечностей, Конструкциябылаудалена .04.10.89 г. Больному проведена 02.10.89 г,операция переднего корпородеза, С 4-С 6 по-звонков по нашему. способу с созданием 20трапециевидного ложа в телах смежных позвонков, когда уложен и плотно Фиксированаутотрансплантат. Аутотрансплантат фиксирован дополнительно швами за "фартук"и надкостничные лоскуты. 25На контрольной рентгенограмме черезмесяц - трансплантат с признаками костноймозоли. Дополнительных внешних методов Формула изобретения Способ переднего корпородеза при не-. стабильных переломо-вывихах позвонков путем формирования костного трансплантата и соответствующего его размерам паза в телах позвонков, введения сформированного трансплантата в паз с последующей фиксацией, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что. с целью сокращения сроков лечения, формируют аутотрансплантат трапециевидной формы с большим основанием, обращенным в сторону спийного мозга, на противоположной от основания стороне кортикальная пластина превышает размеры губчатого вещества и самого основания, ложе формируют меньших размеров, трансйлантат вводят в паз при гиперзкстенэии, фиксируют нитями, проведенными через отверстия в кортикальном слое и отслоенной надкостнице.