Способ лечения воспалительных заболеваний верхнечелюстной пазухи

178398 СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК АЗ В 100 51 ЯМИЗОБРЕТЕН И(71) Ставропольский государсцинский институт и ИнститутА.В.Вишневского(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВОНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕРНОЙ ПАЗУХИ(57) Изобретение рингологии, Цель чения, снижен Сущность заключ ют верхнечелюст логическое сод соустье с полост вую дренажную т ренирующим со енным растворо 8 - 72 часа сорбе вен н ый медихирургии им. , Н,В,МахлиергинадА.Т. "Гаймо- д .113-116..4 СПАЛИТЕЛЬ- ХНЕЧЕЛЮСТ Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларинголонии.Известен способ лечения воспалительных заболеваний верхнечелюстной пазухи . путем ее трепанации, удаления патологического содержимого, наложения соустья с по-лостью носа. Однако при лечении известным способом в послеопеоационном .периоде возможно кровотеченйе; и крбме" того, в 30 - 40% случаев возможны редици- вы.Известей также способ:лечения воспалительных заболеваний верхнечелюстной пазухи, включающий ее трепанацию, удале- ние патологического содержимого, наложение соустья с полостью носа, введение в пазуху тампона пропитанного раствором, в состав которого входят сыворотка крови, су-.хой желатин, тромбопластин, кальция хлорид, антибиотики, Тампон рассасывается самостоятельно. Однако известный способ недостаточно эффективен, так как тампон может самостоятельно не радействие антибиотиков в ран, менно и подобный составстадой для микроорганизмов.такой тампон официально неПри лечении известным способся послеоперационный периорецидивы.Цель изобретения - сокращлечения, снижение числа рециСпособ осуществляют следзом. ссасыва е кратко новится Кроме выпуска ом удлид и возмо ться, вре- сретого, ется. няет- жны ение сроковивов,ю б им о После местно стезии 0,05 - 1,0% разреза мягких складке от 2 до 5костницу и обнаж ки., Осущест, верхнечелюстной ют из пазухи гной выскабливают из стой оболочки. НаГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР относится к оторинола - сокращение сроков леие числа рецидивов, ется в том, что трепанируую пазуху; удаляют патоержимое, накладывают ю носа, вводят тефлонорубку и заполняют пазуху рбентом "Гелевин" развем хлорида натрия и через т вымывают из пазухи,и инфильтрационнои анераствором новокаина из тканей по переходной зуба отсепаровывают надают область собачьей ямвляют трепанацию пазухи в этой зоне, Удаляное содержимое, полипы, мененные участки слизикладывают соустье междус. Заказ 4524 . ТиражПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва,Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 пазухой и нижним носовым ходом, Через отмечалась небольшая болевая реакция в соустье в пазуху вводят тефлоновуюдре- области операционной раны и отек слизинажную трубку, СорбентГелевин" 1,0 гр. стой полости носа справа. Дренажная труб- разводят в 0,9-ном растворе хлорида на- ка удалена на третьи сутки. Повышения трия(37,0 С) 10.0 и сразу же в жидком виде 5 температуры тела не определялось, Боль- вводят в пазуху. Через 15-20 с раствор пре- ной выписан на 6-й день с улучшением. Ревращается в гель. Рану под губой ушивают. цидива в течение года нетВ полость носа вводят марлевый тампон, П р и м е р 4, Больная Г., 31 г. Во время который удаляют через 24 ч. Промывание гайморотомии по поводу правостороннего пазухи осуществляют через 48-72 ч. после 10 полипозно-гнойного риносинуита опредечего удаляют дренажлялась. повышенная кровоточивость приП р.и мер 1. Больная К.;39 лнеодно- . удалейии полипозно-измененной слизи. кратйо лечилась консервативно по поводу стой оболочкй пазухи. В пазуху введен гелеобостренйй левостороннего хронического вин и тефлоновый дренаж, Кровотечение ;гнойного гайморита, Дважды проводились 15 остановилось. Послеоперационный период курсы промываний пазухи посредством протекал без отека тканей лица, повышения пункции-дренажа различными антисепти- . температуры, Дренаж после промывания ческими растворами, Консервативное лече- пазухи удалили на третьи сутки. Длительние оказалось малоэффективным; ность наблюдения без рецидива 1 год.Проведена операция; гайморотомия слева с 20 Предлагаемый способ после санации введением в пазуху сорбента Гелевин". На пазухи предусматривает тампонаду, что третий день пбсле операции пазуха промы- предотвращает возможность кровотечения.та физиологическим раствором и удален Гелевин сорбирует микробные тела, ране-.тефлоновый дренаж. В послеоперационном вое отделяемое. способствуя уменьшению периоде не отмечалось характерной для 25 послеоперационного отека тканей, более гайморотомии припухлости мягких тканей быстрой эпителизации слизистой оболочки, щеки. Больная выписана йа пятые сутки вхорошем состоянии. При амбулаторном на-. Предлагаемый способ поЗволяет значи-.блюдении втечение полугода рецидива нет, тельно снизить число рецидивов обостре 30 ния воспалительного. процессаП р и м е р 2. Больная Д. 30 л;, в течениеверхнечелюстной пазухи после оперативно- . 6 лет наблюдалась по поводудвустороннего го лечения (до 1-10 О, Способ позволяет, хронического гнойного гайморита. Консер- ускорить и оптимизировать заживление в вативное лечение было неэффективным. пазухе и обеспечитьусловия, препятствую- Произведена левосторонняя гайморотомия 35 щие возобновлению воспалительного прос введением тефлонового дренажа и сор-цесса.бента "Гелевин", Через двое суток гелевинвымыт из пазухй через дренажную трубку, Ф о р м у л а и з о б р е т е н и я В послеоперационном периоде определялась нормальная температурная реакция., 40 Способ лечения воспалительных забоне было отека мягких тканей лица. Длитель- . леваний верхнечелюстной пазухи, включаю- ность амбулаторного наблюдения после щий трепанацию пазухи, удаление операции 9 месяцев. . патологического содержимого, наложениеП р и м е р 3, Больной П;53 лет. Диагноз: соустья с полостью носа, о т л и ч а ю щ и йхронический правосторонний полипозный 45 с я тем, что,с целью сокращения сроков риносинуит,осложненный хоанальным пол- лечения и снижения числа рецидивов. ввоипом. Операция: правосторонняя гайморо- дят дренажную трубку через соустье с полотомия с удалением хоанального полипа. Встью носа в пазуху, далее заполняют пазуху конце операции в пазуху введен тефлоно- сорбентом Гелевин" с раствором хлорида вый дренаж и гелевин по предлагаемой схе натрия и через 48-72 ч сорбент вымывают ме, В послеоперационном периоде из пазухи.