Способ моделирования посттравматического инфицированного ложного сустава

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 746397 А 1 я)5 6 09 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО.ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИ ЯПРИ ГКНТ СССР ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ 0 У СВИД ВУ ЕТЕЛЬСТ КОМ К АВ ииор ала С кая раем Я ПО- ОВАНимен- мато- быть выш м об(21) 4855401/14(71) Иркутскйй институт травматолотопедии Восточно-Сибирского филАМН СССР(54) СПОСОБ МОДЕЛИРОВАН СТ ГРАВМАТИЧ ЕСКОГО ИНФИЦИ НОГО ЛОЖНОГО СУСТАВА (57) Изобретение относится к зксп тальной медицине, в частности к тр логии и ортопедии, и може Изобретение относится к медицине, вчастности к травматологии, и может служитьдля изучения патогенеза остеомиелита, способов его лечения и профилактики,Известен способ формирования посттравматического инфициров энного ложного сустава, заключающийся в созданииоткрытого перелома, соотве 1 ствующегоИ Вклинической степени, Этот перелом осуществляют с помощью проволочной петли,проведенной на расстоянии 9,7 см от большеберцовой кости, т,е, непосредственно перед малоберцовой костью, Послезакрепления концов проволс ки в штоке тонзилотомма проволочной петлеразрушаютмягкие ткани и кость, Затем поверхностьраны в зоне, перелома орошают культуройпатогенного стафилококка из расчета 10 /микробных тел в 0,1 мл раствора. После этого осуществляют наложение жгута на 3 чвыше зоны перелома. использовано для проведения исследований по. изучению патогенеза данного заболевания в зависимости от величины давления на мягкие ткани в плоскости перелома и количества микробных тел, вводимых послойно в мягкие ткани. Целью способа является повышение воспроизводимости модели. Способ осуществляют следующим образом. Модель посттравматического инфицированного ложного сустава создают путем выполнения закрытого перелома, послойного введения в мягкие ткани взвеси микробных тел в количестве 10 и более, затем осуществляют иммобилизацию сломанной конечности шиной при величине давления .на мягкие ткани 20 - 30 мм рт.ст. Воспроизводимость 100%,Недостатки данного метода заключаются в том, что он не эффективен без выраженного нарушения мышечных тканей, сосудов и нервов, требует наложения жгута и нали- . д чия высокого титра микробных тел в растворе; В то же время, в клинике отмечено фь, развитие остеомиелита даже при точечном, 0, повреждении мягких тканей концом отломка сломанной кости, а наложение жгута чаше всего не производят. Наличие открытой раны и ее орошение не позволяет с высокой точностью определить потребный титр мик- с робных тел, необходимых для развития забо- ф левания.Цель изобретения - по ение воспроизводимости способа.Способ осуществляется следующи разом,Под внутривенным гексеналовым наркозом, 5 - 8 мл 0,25 раствора. Удаляют шерсть с правой голени, кожу обрабатыва1746397 отмечено появление свища в области перелома и выделение из него гноя, Движение между отломками сохранено.П р и м е р 2. Под внутривенном гексе-, 5 наловом наркозом, 5-8 мл 0.250 раствора,удаляется шерсть с правой голени, кожа обрабатывается 70 раствором этилового спирта, С помощью остеотома и молотка осуществляю перелом большеберцовой ко сти в намеченном участкедиэфиза. В шприцнабирают 0,5 мл физиологического раствора, содержащего 10 мйкробных тел суточной культуры патогенного стафилококка.Кожу прокалывают иглой и вводят 0,1 мл 15 физиологического раствора, содержащегомикробные тела патогенного стафилококкаДалее иглу проводят в мышцу и вводят 0,1 мл этого же раствора. Затем игла входит в гематому, и вновь вводят взвесь микробных 20, тел. Далее игла входит в мышцу противоположной стороны от кости и снова. вводят взвесь в количестве 0,1 мл, такое же количество раствора вводят последовательно в кожу и иглу удаляют. Конечность фиксируют 25 шиной путем ее бинтования при величинеих давления на мягкие ткани 30 мм рт,ст, Через 1 дн. наблюдения отмечается отек стопы кролика, На 3 - 4 дн. наблюдают повышение температуры сломанного сегмента 30 конечности, На 7 дн. на месте укола иглыпоявляется гной, При бактериологическом исследовании гнойного отделяемого обнаружен патогенный стафилококк,При наблюдении эа кроликом в течение 1 б нед.35 отмечено появление свища в области перелома и выделение из него гноя. Отмечено движение между отломками.Воспроизводимость 100.Ф ор мул а изобретения 40 Способ моделирования посттравматического инфицированного ложного сустава, включающий нарушение целостности длинных костей конечности и ее мягких тканей и введения культуры патогенного стафило кокка экспериментальному животному, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью. повышения воспроизводимости модели, выполняют закрытый перелом, послойно в мягкие ткани вводят взвесь микробных тел в количестве 50,106 и более, затем осуществляют иммобилиэацию сломанной конечности шиной при величине давления на мягкие ткани 20-30 мм р,с. ль Т,Вазилооргентал Корректор С.Черни ют 70 раствором этилового спирта, С помощью остеотома и молотка осуществляют перелом большеберцовой кости в намеченном участке, при этом кожу покрывают 5 слоями стерильной марли, что предупреждает возникновение раны, Затем в область перелома вводят иглу, через которую подают 0,5 мл физиологического раствора, содержащего 10 - 10 микробных тел патогенного стафилококка. При инфицировании раны игла послойно проходит кожу, мышцы, гематому, расположенные с обеих сторон перелома, и пропитывает их раствором, путем введения в количестве 0,1 мл в каждую ткань, Таким образом, создаются очаги инфекции в последовательности: кожа - мышцы гемэтома - мышцы - кожа. Иглу изымают, конечность фиксируют шиной путем бинтования, при величине давления шины и бинта на мягкие ткани 20 - 30 мм рт.ст, Кролика помещают в клетку для дальнейшего наблюдения.П р и м е р 1. Под внутривенным гексеналовым наркозом, 8 мл 0,25 раствора, удаляют шерсть с правой голени, кожу обрабатывают 70 раствором этилового спирта, С помощью остеотома и молотка осуществляют перелом большеберцсвой кости в намеченном участке диафиза. В шприц набирают 0,5 мл физиологического раствора, содержащего 10 микробных тел суточной. культуры патогенного стафилококка, Кожу прокалывают иглой и вводят 0,1 мл физиологического раствора, содержащего микробные тела патогенного стэфилококка. Далее иглу вводят в мышцу и вводят еще 0.1 мл указанной взвеси, затем игла входит в гематому, где вводят 0,1 мл, далее игла проходит в мышцу противоположной стороны от кости и снова вводят взвесь в количестве 0,1 мл, такое же количество раствора вводят последовательно в кожу и илу удаляют. Конечность фиксируютшиной путем бинтования, при величине давления на мягкие ткани 20 мм рт,ст. Кролика помещают в клетку. Через день отмечают отек стопы. На 3 - 4 дн. отмечают повышение температуры сломанного сегмента конечности, На 7 дн, на месте укола появляется гной. При бэктериологическом исследовании гнойного отделяемого обнаружен патогенный стафилококк. При наблюдении за кроликом в течение 10 нед.Составите Редактор Н.Химчук Техред М.М Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул. Гагарина, 101 Заказ 2396 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственногс комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5