Способ диагностики ишемической болезни сердца

1739966 СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 2 61 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН АВТОРСКОМУ СВ ЬСТВУ дование, при этом проводится ографическое исследование, о гемодинамический коэффйциен сти- Чле К = Ч( -)/100 (КОР + КСЧ эхокардиеделяет по формунский гд н ко, Ю. П, А рта моновпо кардиологии. Т, 2, М, ИШЕМИЧЕ-медицине и кардиологии. лючение инности, Сущследуемому еское исслеИзобретение относится к медицине иможет быть использовано в кардиологии,Известен способ диагностики ишемической болезни сердца методом электрокардиографической диагностикИ припроведении проб с дозированной физической нагрузкойИзвестен способ диагностики ишемической болезни сердца методом уронарокардиографии.Известен способ диагностики ишемической болезни сердца методом поликардиог- .рафического исследования содновременным проведением. биохимических исследований в условии проведенияпробы с физической нагрузкой,Однако этот способ трудоемкий, инвазивный и недостаточно точный, так как неучитывает фазу реполяризации желудочков,скои ие спосо- вышение ключае следу рдиогра- Оф дополнирафии, эффициЧь ( - )Ч Ч 1 К - гемоди остически ический коэфараметр); т(диСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ И ГКНТ СССР(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИСКОЙ БОЛ ЕЗ НИ СЕРДЦА(57) Изобретение относится кможет быть использовано вЦель - упрощение способа, исвазивности и повышение тоность состоит в том, что ипроводится поликардиографич гемодинамический коэффициент; Ч - скорость подъема артериального давления в левом желудочке; Ч 1 - скорость ранней фазы реполяризации; Ч 2- скорость поздней фазы реполяризации; КДР - конечный диастолический размер левого желудочка КСР - конечный систолический. размер левого желудочка. при значении К - 1;1 - 1,8 диагностируется ишемическая болезнь сердца. Упрощается способ, исключается его инвазивность, повышается точность исследования на 2,1. являющейся признаком ишемичлезни сердца.Цель изобретения - упрощенба, исключение инвазивности и поточности.Сущность способа за тс ющем,Больному проводится полика фическое исследование, при этом тельно проводят эхокардиог определяют темодинамический ко ент по формуле1739966 формула изобретения Чн ( - ) Ч 2По значению диагностического параметра установлено наличие ишемической Составитель И.КононовТехред М,Моргентал Корректор Т.Малец Редактор Н.Горват Заказ 2029 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул. Гагарина, 101 Ч - скорость подъема артериальногодавления а левом желудочке, мм, рт.ст/с;Ч 1 - скОрость ранней фазы. реполяризации (см/с);Ч 2 - скорость. поздней фазы реполяризации (см/с),КДР - конечный дисталический размерв диастолу (см);КСР - конечный систолический размерлевого желудочка в систолу (см);Во множестве значений диагностического параметра (гемодинамического коэффициента) определяют значения К. При К =1,1 - 1,8 диагностируется ишемическая болезнь сердца. При К 0,6 - 1,0 - вариантсердечной недостаточности неишемического генеза, При К = 1,9 и выше - кардиологический синдром,П р и м е р, Пациент А-ев В.М., 46 лет(диагностическая карта М 305) обследованпо поводу периодически появляющихсядлительного характера выраженных ощущений в области сердца, Результаты инструментального исследования.Значение ранней скорости фазы реполяризации (Ч 1) = 7,41 см/с поздней (Ч 2) =6;40 см/с.Результаты поликардиографии: фазыизометрического сокращения (1) =0,53; Ч =1725,4 мм рт.ст./с. АД/98 мм рт.ст.Результаты эхокардиографии в М-режиме:КДР 6.2 см, КСР 5,2 см,Расчет гемодинамического коэффициента (К) болезни сердца, Достоверность данного заключения подтверждена результатами коронарографии. Велоэргометрическая проба сомнительная, выявив высокий уровень то лерантности сердца к физической нагрузке. Способ диагностики ишемической бо лезни сердца путем проведения поликардиографического исследования, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью повышения точностиспособа иупрощения методики исследования, дополнительно проводят эхо кардиографию, определяютгемодинамический коэффициент К по фор- муле где К - гемодинамический коэффициент;Ч - скорость подъема артериального 25 давления в левом желудочке, мм рт,ст/с;Ч 1 - скорость ранней фазы реполяризации;Ч 2 - скорость поздней фазы реполяризации;30 КДР - конечный диагностический размер левого желудочка;КСР. - конечный систолический размерлевого желудочка и при значении К от 1,1 до 1,8 диагностируют ишемическую болезнь 35 сердца, при значениях К - 1,0 и менее определяют наличие сердечной недостаточности не ишемического генеэа и при значениях К - 1,9 и более определяют кардиаллический синдром.40