Способ определения печеночной недостаточности на гистологическом препарате

.В.Матвеев ша 8.8) а.Аеа ЬзтосЬегпу,ся к медицине, а ом.Из биоптата пе еские препараты атдегидрогеназу, кислую фосфатаз оциты микрофотом них коэффициент Ьаедуемог аматдеидроге ЛЬ остояРедуемогоазе; ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР ИСАНИЕ И ТОРСКОУУ СВИД Изобретение относитменно к гепатологии. Целью изобретения является павыие точности способа, Способ осуществляют следующим об чени готовят гистологии окрашивают на сукциглютаматдегидрогеназу , перивенулярные гепаетрируют и определяют метаболизма по формуначение активности сукциы в контрольной группе;разность контроля и исслия по сукцинатдегидрогензначение активности глюназы в контрольной групп- разность контроля исслия по глюгаматдегидроген 700435 А 1,54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ПРЕПАРАТЕ57) Изобретение относится к медицине, а именно к гепатологии. Целью является повышение точности способа. Цель дос 1 игается тем, что в перивенулярных гепатоцитах выявляют активность сукцинатдегидрогеназы, глютаматдегидрогеназы и кислой фосфатазы, Далее рассчитывают коэффициент метаболизма, по уровню которого определяют наличие печеночной недостаточности,с - значение активности кислой фосфатазы в контрольной группе;Лс - разность исследуемого состояния и контроля по кислой фосфатазе; и при величине М меньше 1 считают функцию печени в пределах нормы, при величине М 1,0 - 1,5 прогнозируют нарушение функции печени, а при коэффициенте М больше 1,5 прогнозируют развитие печеночной недостаточности.П р и м е р 1, Больной Л., 32 лет. поступил в хирургическую клинику с диагнозом: перфоративная язва желудка. Проведена экстренная операция,Во время операции после вскрытия брюшной полости до выполнения основного этапа операции производят краевую биопсию ткани печени. Полученный биоптат укладывают на полоску фильтровальной бумаги и замораживают в петролейном эфире, охлажденном сухим льдом. С помощью криостата готовят три среза ткани печени толщиной 10 мкм. Полученные препараты на 3 мин помещают в охлажденный до - 10 С ацетон, затем высушивают под вентилято1700435 становки диагноза, а следовательно, и патогенетического лечения данного контингента больных,Х Ла ЛЬ Ьс20 а Ь с где Х - коэффициент печеночной недостаточности;а - значения активности сукцинатдегидрогеназы в контрольной группе;Ь а - разность контроля исследуемого состояния по сукцинатдегидрогеназе;Ь - значение активности глютаматдегидрогеназы в контрольной группе;ЛЬ - разность контроля и исследуемого состояния по глютаматдегидрогеназе;с - значение активности кислой фосфатазы в контрольной группе;Л с - разность исследуемого состоя ния и контроля по кислой фосфатазе, и при величине коэффициента 1,5 и больше диагностируют развитие печеночной недостаточности. Составитель Л, СтебаеваРедактор И, Шулла Техред М,Моргентал Корректор Э, Слиган Заказ 44 о 2 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина, 101 ром, На полученных срезах ставят реакции на выявление активности сукцинатдегидрогеназы, глютаматдегидрогеназы, кислой фосфатазы, используя в качестве субстратов сукцинат натрия, глюканат натрия, нафтанол-АБ-фосфат и соль нитросиний тетразолий, нитросиний тетразолий и красный прочный ТВ для сукцинатдегидрогенаы, глютаматдегидрогеназы и кислой фосфатазы соответственно. Проводят микрофотометрию активности ферментов в перивенулярных гепатоцитах и определяют коэффициент метаболизма, М =0,83. Таким образом, М меньше 1, следовательно, функ-, ция печени в пределах нормы, что подтверДилось данными клинико-биохимических исследований,П р и м е р 2, Больной, 17 лет, поступил в клинику с диагнозом: огнестрельное торакоабдоминальное ранение, раны желудка и поджелудочной железы, Во время операции производят краевую биопсию ткани печени, Получены следующие данные: активность Сукцинатдегидрогеназы в перивенулярных гепатоцитах равна 0,354, разность контроля и исследуемого состояния по сукцинатдегидрогеназе 0,108.По формуле коэффициент метаболизма завен 1,10, что позволяет прогнозировать нарушение функции печени. При биохимическом исследовании сыворотки крови подтверждается нарушение функций печени,Предлагаемый способ определения функционального состояния печени, отличаясь простотой и кратковременностью проведения, а также высокой информативностью, позволяет улучшить результаты по 5 Формула изобретенияСпособ определения печеночной недостаточности на гистологическом препарате путем выявления активности сукцинатдегидрогеназы и кислой фосфатазы в опыте и 10 контроле, а также разницы между этимизначениями, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности способа, исследуют перивенулярные гепатоциты, при этом дополнительно определяют актив ность глютаматдегидрогеназы, а печеночную недостаточность определяют по формуле