Способ лечения прогрессирующей близорукости

(ял А ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН К АВ КО ВИДЕТЕЛЬСТВУ исследовательскийей им, Гельмгольцаамхалова, Е,Н.ИомМ. И, Винецкая щенная гомоскле й прогрессирую Методически ПРОГРЕССИРУЮГОСУДАРСТВЕпНЫЙ КОМИТНТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКР 4 ТИЯМПРИ ГКНТ СССР(71) Московский научноинститут глазных болезн(56) Зайкова М.В, Упроропластика при высокщей миопии. Ижевсрекомендации, 1977, с,(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯЩЕЙ БЛИЗОРУКОСТИ Изобретение относится к области медицины - офтальмологии и предназначено дляхирургического укрепления склеры при прогрессирующей близорукости.Целью изобретения явилось снижениемиопичеСких осложнений за счет адгезиитрансплантата к склере реципиента и ее .неоваскуля риза ции,Способ осуществляют следующим образом,Трансплантат выкраивают из наружнойполовины донорского глаза, Глазное яблокорасполагают так, чтобы наружная половинаего была повернута вправо, если нужентрансплантат для правого глаза реципиента, и влево - для левого. Необходимость водноименном глазу донора отпадает, Посленанесения контуров производят разрез,проходящий от нижнего лимба через внутренний край нижней прямой мышцы, зрительный нерв, внутренний край верхней(57) Изобретение относится к области медицины - офтальмологии и предназначено для хирургического укрепления склеры при прогрессирующей близорукости. Цель изобретения - снижение миопических осложнений за счет адгезии трансплантата и склере реципиента и ее неоваскуляризации. Укрепляют задне-наружную и наружно-экваториальную области склеры трансплантатом, выкроенным из соответствующих областей склеры донора и обработанным перед операцией пенокомпоэицией для заполнения полосей в организме. прямой мышцы до верхнего лимба, Продолжением разреза по лимбу отсекают роговицу. На оставшейся наружной половине склеры наносят бриллиантовой зеленью контур; от нижнего лимба до нижней косой мышцы ширина ножки 5 мм, далее в эадненаружном отделе создают расширение до 12 мм, а затем суживают кверху до 7 мм. Разрез по этому контуру начинают снизу и завершают, не доходя 5 - 6 мм до верхнего края.Для обеспечения надежной фиксации трансплантата его подвергают обработке "Пенокомпозицией для заполнения полостей в организме" (ТУ 64-2-309-80), Стерильный раствор полимерной композиции готовят перед операцией, при этом активатор не добавляют. Трансплантат на 15 - 20 мин помещают в полученный раствор. Обработанныйтрансплантатукладывают по заднему полюсу и наружной половине эква1680161 Формула изобретения Способ лечения прогрессирующей близорукости путем укрепления заднего полюса и экваториальной области глазного яблока с помощью трансплантата, выкроен- ного из аналогичного участка донорской склеры, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью снижения миопических осложнений за счет адгеэии трансплантата к склере реципиента и ее иеоваскуляриэации, непосредственно перед операцией трансплантат выдерживают в пенокомпоэиции для заполнения полостей в организме. Составитель Г,Столяренко Редактор Т.Пилипенко Техред М,Моогеитал Корректор Д. ОсауленкоЗаказ 3255 Тираж 361 Подписное ВНИИПИ Государственноо комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 ториальной области глаза. Узкую ножку трансплантата проводят под нижнюю косую мышцу и фиксируют к склере непосредст-, венно под нижней прямой мышцей. Верхнюю часть лоскута фиксируют под верхней 5 прямой мышцей. Всю наружную полоюдонор- ," ской склеры,сохраняющую свою форму и конгруентиость к поверхности глазного яблока реципиента, укладывают под наружной прямой мышцей (то есть на ту же 10 область, из которой была выкроена).П риме р. Больная Мвозраст 13 лет, Диагноз. Высокая прогрессирующая близорукость обоих глаз. Произведена операция укрепления задие-наружного и наружно-зк ваториального отделов правого глаза гомосклерой, обработанной полимерной композицией. Трансплантат выкроен из наружной половины донорского глаза. После нанесения контуров раствором бриллиан товой зелени произведен разрез, проходящий от нижнего лимба через внутренний край нижней прямой мышцы, зрительный нерв, внутренний край верхней прямой мышцы до верхнего лимба. Разрезом по 25 лимбу отсекают роговицу. На оставшейся наружной половине склеры разрез от накиего лимба до нижней косой мышцы (ширина ножки 5 мм), далее в задне-наружном отделе создано расширение до 12 мм, а 30 затем в верхне-наружном - сужение до 7 мм. Разрез завершен, ие доходя 5-6 мм до верхнего края лоскута, Трансплантат на 20 мин помещен в стерильный раствор полимерной композиции, приготовленный 35 ехтеероге и беэ добавления активатора. Обработанный трансплантат уложен по заднему полюсу и наружной половине экваториальной области глаза, Узкая ножка лоскута, проведена под нижнюю косую 40 мышцу и фиксирована к склере под нижней прямой, верхняя часть лоскута фиксирована под верхней прямой мышцей, Наружная половина трансплантата уложена под наружной прямой мышцей,При выполнении этапа укладывания трансплантата затруднений не испытывалось. Достигнута конгруентность трансплаитата к поверхности глазного яблока.Операция и послеоперационный период протекали без осложнений.Предложенный способ хирургического лечения прогрессирующей близорукости позволит уменьшить частоту прогрессирования у больных группы риска за счет - укрепления как заднего, так и экваториального отделов глазного яблока;-адгезивных свойств полимерной композиции, примененной для обработки трансплантата, чем значительно облегчается укладывание трансплантата на поверхности склеры и обеспечивается его надежная фиксация;- обработка трансплантата полимерной композицией, повышающей его прочностные свойства и способствующей более выраженному реваскуляриэирующему эффекту,