Способ определения показаний к хирургическому лечению у больных бесплодием

)5 А 61 В 17/42 ОСУДАРСТВЕННЫЙО ИЗОБРЕТЕНИЯМРИ ГКНТ СССР ИТЕТКРЫТИЯМ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН ИДЕТЕЛ ЬСТВУ РСКОМ К следовательс шерства и ги иии кол,Корчинс е бесплодие. М.; АНИИ БОЛЬНИЯ П ЧЕНИ Изо тение относится к обласнно к гинекологии.обретения - повышениольных с бесплодием длечения.(отноше- кардиогфическии дно-часед., угол нее 500 едицины, а им Цель и сти отбора гического л Способ разом, точно- хирурствляется следующим оз: хроит. Бесние двух льное леованиями го таза и нка: РИ= 5 отн. ед. ение, Пои, норма- осмотра,проходияца после з:Х па(21) 4464969/14(54) СПОСОБ ОПРЕДЕК ХИРУРГИЧЕСКОМУНЫХ БЕСПЛОДИЕМ еографии разоковые сводыр йства для влад контролем освессивный электрод адывают на областьв качестве контакится электродная рехканальной реог 4 РГМ на шесрдиографе 6 НЕК у органов малого еограмме опредеиндекс (РИ) - отстолической волны алу, угол подъема в градусах) и амплиАктивные электроды мером 2 х 4 см вводят влагалища с помощью у галищной реографии по тительного прибора, па размером 6 х 10 см накл крестца. На электроды тного вещества нанос паста. С помощью четы рафической приставки тиканальном электрока записывают реограмм таза. На полученной р ляют реографический ношение амплитуды си к калибровочному сигн систолической волны - ((57) Изобретение относится к акушерству и гинекологии, Цель - повышение точности способа, Для этого проводят реографию органов малого таза при влагалищном распаложении активного электрода, определяют показатели реограммы и при реографическом индексе менее 0,5 отн. едамплитудно-частотном показателе менее 0,8 отн. ед, и угле подъема систолической волны менее 50 проводят хирургическое лечение, Это позволяет повысить эффективность хирургического лечения до 89,60 за счет повышения точности способа. тудно-частотн ый показател ь - АЧ П ние РИ к интервалу Я-В электро раммы), В том случае, если реогра индекс менее 0,5 отн. ед. амплиту тотный показатель менее 0,8 отн. подъема систолической волны м проводят хирургическое лечение.П р и м е р 1. Больная И. Диаг нический двухсторонний сальпин плодие вторичное.Страдает бесплодием в тече лет, Принимала противовоспалите чение. Наряду с другими обслед записана реограмма органов мало проведена ее количественная оце =0,65 отн. ед. а = 67, АЧП = 1,0 Продолжено консервативное леч сле лечения у больной исчезли бол лизовались данные бимануального улучшилась функция яичников и мость маточных труб. Через 3 мес лечения наступила беременность.П р и м е р 2. Больная П. Диаг нический двухсторонний сальпинЗаказ 2475 Тираж 431 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина, 101 ечный процесс органов малого таза, Бесплодие вторичное,Страдает вторичным бесплодием в течение 8 лет. Активное консервативное лечение в течение четырех лет неэффективно. При количественной оценке реограммы РИ =0,35 отн, еда =40, АЧП =-0,57 отн, ед что свидетельствует о глубоких нарушениях кровообращения в трубах и яичниках,Проведена операция, Лапаротомия, разъединением спаек органов малого таза, Сальпингоовариолизис с двух сторон. Сальпингостомия справа, неосдльпингостомия слева, Клиновидная резекция левого яичника, Укорочение круглых маточных связок.После операции проходимость маточных труб восстановлена, но беременность не наступила,П р и м е р 3, Больная Ш, Диагноз; хронический двухсторонний сальпингит, Спаечный процесс органов малого таза, Бесплодие вторичное.Страдает бесплодием в течение 3 лет. Активное лечение в течение года без эффекта, Количественные показатели реограммы следующие: РИ = 0,4 отн. ед., а =- 52, АЧП = 0,6 отн, едбольной показано хирургическое лечение.Проведена операция, Лапаротомия, Сальпингоовариолизис с обеих сторон. Двухсторонняя сальпингостомия, Деортикация левого яичника, Укорочение круглых маточных связок. Проходимость труб восстановлена, боли внизу живота исчезли, нормализовались данные бимануального осмотра и улучшилась функция яичников,Первичное бесплодие в течение 5 лет,Проводимое консервативное лечение без эффекта. Количественные показатели реограммы свидетельствовали о 5 гемодинамических нарушениях внутренних половых органов; РИ = 05 отн, ед.й = 49, АЧП= 0,71 отн.ед., в связи с чем больной рекомендовано хирургическое лечение.а10 Проведена операция, Лапаротомия,Сальпингоовариолизис с двух сторон. Фимбриопластика слева, неосальпингостомиясправа. Клиновидная резекция обоих яични 15 ков. Укорочение круглых маточных связок.После операции проходимость маточныхтруб восстановлена. Беременность наступила через 5 лет после операции,Предложенный способ позволяет сокраО тить длительность безуспешного консервативного лечения и повысить эффективностьхирургического лечения проходимость маточных труб восстановлена у 89,бо , беременность наступила у 36,6%),25 Способ определения показаний к хирургическому лечению у больных бесплоди 30 ем путем оценки состояния внутреннихполовых органов, о т л и ч а ю щ и й с я тем,что, с целью повышения точности способа,проводят реографию органов малого тазапри влагалищном расположении активного35 электрода, определяют показатели реограммы и при реографическом индексе менее 0,5 отн. ед амплитудно-частотномпоказателе менее 0,8 отн,ед, и угле подъемасистолической волны менее 50" проводят40 хирургическое лечение,