Способ определения показаний к аспирации хрусталика

(505 А 6 03, А 00 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР СПИСАНИЕ ИЗОБ ЕТЕНИ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 04348/1404.8805.91, Бюлежотраслекс "МикроИ, ИвашиМОВ7.7(088,8)торское св8036, кл. АОСОБ ОПРИРАЦИИ Хобретениео к офтальмвано при Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при выборе метода удаления хрусталика.Целью изобретения является повышение точности,Указанная цель достигается тем, что в область глаза у внутреннего угла век помещают фантом плотностью от -1,0 до 1,0 единицы Хаунсфилда и диаметром 1/4 - 1/2 диаметра глаза, производят рентгеновскую компьютерную томографию на уровне середины глаза и фантома в аксиальной плоскости и полученные значения рентгеновской плотности фантома вычитают из значения рентгеновской плотности хрусталика. при этом, если полученная разница рентгенО- вских плотностей хрусталика и фантома менее 85 единиц Хаунсфилда, то проводится аспирация хрусталика.Помещение в область глаза у внутреннего угла век фантома необходимо для вве(21) 44 (22) 04. (46) 23. (71) М КОМПЛ (72) А. Аниси (53) 61 (56) Ав В 138 (54) СП К АСП (57) Из именн ПОЛЬЗО. %19евой научно-технический хирургия глаза"на, Н.Х. Балашова и С,И,детельство СССР61 Г 9/00, 1986.ЕДЕЛЕНИЯ ПОКАЗАНИЙРУСТАЛ И КА относится к медицине, а ологии, и может быть исвыборе метода удаления 1650097 А хрусталика. Целью изобретения является повышение точности. Указанная цель достигается тем, что в область глаза у внутреннего угла век помещают фантом плотностью от -1,0 до 1,0 единиц Хаунсфилда и диаметром 1/4 - 1/2 диаметра глаза, Производят рентгеновскую компьютерную томографию на уровне середины глаза и фантома в аксиальной плоскости. Полученнные значения рентгеновской плотности фантома вычитают иэ значения рентгеновской плотности хрусталика, Если полученная разница рентгеновских плотностей хрусталика и фантома менее 85 единиц Хаунсфилда, то проводят аспирацию хрусталика. дения поправки искажения плотности, вызываемой костями орбиты. Его диаметр лежит в интервале 1/4-1/2 диаметра глаза, так как в этих пределах отмечается его геометрическое соответствие той области, в которую его помещают. Указанный интервал диаметров в совокупности с плотностью от -1,0 до 1,0 единицы Хаунсфилда позволяет избежать искажений плотности хрусталика, которые вызывает помещение фантомов с другими параметрами. Проведение рентгеновской. компьютерной томографии через середину глаза и фантома в аксиальной плоскости позволяет получить изображение всех слоев хрусталика, а вычитание средней плотности фантома иэ средней плотности хрусталика позволяет устранить искажения за счет костных артефактов, при этом, если полученная разница рентгеновских плотностей хрусталика и фантома менее 85 единиц Хаунсфилда, то проводится аспирация хрусталика, Если полученная разница более 851650097 Составитель И. КорниловскийРедактор В. Бугренкова Техред М.Моргентал Корректор А. Осауленко Заказ 1560 Тираж 450 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб,. 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 единиц Хаунсфилда, то аспирация невозможна и для удаления хрусталика необходимо проводить экстракапсулярную экстракцию хрусталика.Способ осуществляется следующим образом,Пациента укладывают на стол компьютерного томографа. В область глаза у внутреннего угла век укладывают фантом с плотностью от -1,0 до 1,0 единицы Хаунсфилда и диаметром от 1/4 до 1/2 диаметра глаза и укрепляют липкой лентой. Срез компьютерного томографа ориентируют так, чтобы он в аксиальной плоскости прошел через середину глаза при взгляде вперед и одновременно через середину фантома, Проводят компьютерно-томографический срез. Затем полученные средние значения плотности фантома вычитают из средних значений рентгеновской плотности хрусталика. При этом, если эта полученная разница больше 85 единиц Хаунсфилда, то аспирация невозможна и для удаления хрусталика необходимо провести экстракапсулярную экстракцию хрусталика,П ри м е р 1. Больной К.,39 лет, поступил в МНТК "Микрохирургия глаза" с диагнозом. Миопия высокой степени ОД, средней степени ОС, Произведено определение плотности прозрачного хрусталика с применением фантома плотностью О единиц Хаунсфилда, диаметром 1/4 от среднего диаметра глаза. После вычитания средней плотности фантома из средней плотности хрусталика получена величина 90 единиц Хаунсфилда. Пробная экстракапсулярная экстракция хрусталика ОД. Острота зрения ОД при выписке соответствует величине его ретинальной остроте зрения беэ дополнительной коррекции.3. Приме р 2. Больной Н.,ЗОлетпоступилв МНТК "Микрохирургия глаза" с диагнозом. Миопическая анизометропия высокой степени. Произведено определение плотно сти хрусталика с использованием фантомаплотностью -1,0 единицы Хаунсфилда и диаметром 1/2 от среднего диаметра глазного яблока. Получено значение плотности хрусталика ОД в 84 единицы Хаунсфилда. Про изведена аспирация прозрачногохрусталика ОД. Острота зрения при выписке соответствует величине ретинальной остроты зрения без дополнительной коррекции.П р и м е р 3. Больная С., 34 лет посту пила в МНТК "Микрохирургия глаза" с диагнозом: Миопия высокой, степени.Предлагаемым способом произведено определение плотности хрусталика с использованием фантома плотностью 1,0 единиц 20 Хаунсфилда и диаметром 1/3 от диаметраглаза, Получено окончательное значение плотности хрусталика 69 единиц Хаунсфилда. Произведена аспирация хрусталика. Острота зрения при выписке 0,9 с коррекцией 25 +1,0 Д.Проведение компьютерной томографиивыявляет разницу по плотности в 0,5 о , что точнее, чем в известном изобретении,30 Формула изобретенияСпособ определения показаний к аспирации хрусталика путем определения его плотности, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности, проводят рент геновскую компьютерную томографию науровне середины глаза и его фантома в аксиальной плоскости и при разнице Рентгеновских плотностей хрусталика и фантома менее 85 единиц Хаунсфилда производят 40 аспирацию хрусталика,