Способ профилактики послеоперационных осложнений у больных с воспалительными заболеваниями толстой кишки после операций с наложением илеостомы

т усовершенствоГ. Щербакова,лейников,оренко НеспецифицескО, с. 266. ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГННТ СССР(71) Центральный институвания врачей (72) Н. А. Башанкаев,Т. П. Журавлева, Г 1. Н. ОА. М. Никитин и В. И. Вт(53) 616.085 (088.8) (56) Левитан М. Х. и лр.колиты. М.: Медицина, 19 Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии.Цель изобретения - предупреждение отека илеостомы.Пример 1. Больной М., 56 лет, поступил с диагнозом: Неспецифический язвенный колит, тяжелая форма, тотальное поражение хронически непрерывное течение, кахексия. Ввиду неэффективности длительной консервативной терапии больному предложено хирургическое лечение. Перел операцией эндолимфатицески введен гентамицин в дозе 80 мг и объеме растворителя 4 мл. Произведена субтотальная резекция ободочной кишки с илео- и сигмостомией. В послеоперационном периоде продолжали ежедневно эндолимфатическое введение раствора гентамицина в аналогичной дозе и объеме в те 51)5 А 61 В 17/00, А 61 К 35/7(54) СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПОСЛЕ ОГ 1 ЕРАЦИЙ С НАЛОЖЕНИЕМ ИЛЕОСТОМЫ(57), Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии. Цель -- предупреждение отека илеостомы у больных, оперированных по поводу воспалительных заболеваний точстой кишки. Для этого до и пос.че операции проводят эндолимфатическое введение аминогликозидных антибиотиков в разовой дозе в 4-5 чл раствора. Это позволяет добиться у 9300 больных нормального функционирования илеостомы, в то время как при традиционных методах веления больных в 3700 случаев развивается отек стомы с нарушением функции. Способ сокращает сроки восстановления функции к и шечн и ка в послеоп ера ци он ном периоде. чение трех,чней. Г 1 ослеоперационный период протекал без осложнений. Илеостома начала функционировать на второй день, явлений отека стомы не наблюдалось. На 17-й день после операции выписан домой в удовлетворительном состоянии.Пример 2. Больна я А., 24 лет, поступил а с лиагнозом: Болезнь Крона толстой кишки. тотальное поражение, тяжелая форма, инфильтрат брюшной полости, перианальные осложнения. В связи с неэффективностью консервативной терапии предпринято хирургическое лечение. В предоперационном периоле эндолимфатически введено 60 мг бруламицина в растворе объемом 5 мл. Произведена колпроктэктомия с наложением илеостомы. Г 1 ослеоперационный период протекал без осложнений. В ближайшеч послеопера;длдд 1281 Т ирд кк 55 К о,н и с н ое1 г 11111 осддр гннного комин ; но и нпретнинм и открнгннм нри ГК 1 Т с;О:Р11,1 ОЗ 5, Москва, Ж, Рдтискдн наГ, а 4 5поино тасино идт нски котГинат дснт г Ъхкокаарин 101 нгом периоде с первых дней появилисьони из илеостомы, признаков ее отека мечено. Выписана на 21 день после опе,ии удовлетворительном состоянии.об испытан на 28 больных в возрасте1 12 лет с заболеваниями: 11 еспецифи 5.ивенный колит и болезнь Крона. ", к показали исследования, предупреждегека илеостомы обеспечивается поданс нием роста микроорганизмов и улучшением насосной функции лимфатической си.- 10 гемы кишечника. Эндолимфатическое введение аминогликозидных антибиотиков в разовой дозе и обьеме растворителя 4 -5 мл д и после операции у больных с воспалие.ьными заболеваниями толстой кишки после операций с наложением илеостомы предупреждает развитие отека илеостомы, что позволяет добиться у 26 из 28 (%",) больных прмальной функции выделения кипечн го содержимого, в то время как при тра;инных методах ведения больных у 16 из 28 20(57 оД) пациентов развивается отек илеостомы с нарушением выделительной функции.Предлагаемый способ лечения позволяет сократить сроки восстановления функции кишечника у больных с иолеостомой в послеоперационном периоде на первые-вторые сутки, в то время как при лечении известным методом наблюдается длительное восстановление функции кишечника (на 45 сутки).(.пособ профилактики послеоперационных осложнений у больных с воспалительными заболеваниями толстой кишки после операций свложением илеостомы, включающийй введ ние лекарственных средств, отличиои(ийся тем, что, с целью предупреждения отека илеостомы, проводят эндолимфатическое введение до и после операции аминогликозидных антибиотиков в разовой дозе в растворе объемом 4 -5 мл.