Способ восстановления разделительной функции гортани

)5 А 61 В 1700 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУизобретения является предупреждение несостоятельности швов. Поставленная цель обеспечивается тем, что подъязычную кость выделяют из рубцов, устанавливают в горизонтальной плоскости, пересекают нарушение мышцы гортани, формируют в них мышечно-фасциальный лоскут, сближают верхнюю грань гортани с подъязычной костью и сшивают, мышечно-фасциальный лоскут заворачивают и фиксируют к мышцам дна полости рта и укрепляют им анастомоз между гортанью и подъязычной костью. Положительный эффект оценивается улучшением функциональных результатов. меди нников иии 180кожи лоскутов отсепаровывают до грудины, Подъязычную кость мобилизуют путем:астичного рассечения мышц дна полости рта, прикрепляющихся к ней, и устанавливают в горизонтальной плоскости. Наружные мышцы гортани (грудино-щитовидная и грудиноподъязычная) отсекают от грудины, отступя от нее на 1 см, лопаточно-подъязычную мышцу отсекают над ключицей сразу при выходе ее из-под грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Мышцы пересекают вместе с их фасциальными влагалищами, образуя мышечно-фасциальный лоскут, который отсепаровывают снизу вверх от щитовидной железы до места их прикрепления к щитовидным хрящам гортани. Смещают гортань вместе с мышечно-фасциальным лоскутом до полного соприкосновения верхней гортани щитовидного хряща гортани с горизонтально установленной подъязычной костью. Созданный анастомоз формируют четырьмя кетгутовыми нитями, которые проводят снизу через пластинки щитовидного хряща, отступя от его верхнего края на 0,5 см сверху путем перекидывания нитей через подъязычную кость с обеих сторон на уровне отхожедицине, аи может х закрытых ровождаюортани на ны, опущеивного рубй фарингоС Ж ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(71) Ленинградский педиатрическицинский институт(56) Юнина А. И. Травмы органов шосложнения, - М,: Медицина, 1972,(54) СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РАЗДЕЛИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ГОРТАНИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии. Целью Изобретение относится к м именно к оториноларингологии быть использовано при тяжелы травмах шеи или ранениях, соп шихся поперечным разрезом г уровне шито-подъязычной мембра нием гортани и развитием масс цевания с образованием стойко стомы. изобретения является предупрежстоятельности швов.осуществляют следующим обЦельюдение несоСпособразом.Проводят разрез кожи, окаймляющий фарингостому, отступя от края фарингостомы на 0,5 - 1,5 см в зависимости от размеров фарингостомы. После мобилизации краев фарингостомы кожу заворачивают внутрь и сшивают шелковыми нитями узлами внутрь. Далее проводят второй разрез кожи по известной методике, состоящей из выкраивания двух встречных лоскутов. Лоскуты выкраивают вместе с подкожной мышцей и откидывают в сторону. В месте прикрепления наружных мышц гортани к грудине края 1561961 А 11561961 Составитель М. ПознякРедактор А. Шандор Техред И. Верес Корректор О. ЦиплеЗаказ 108 Тираж 54 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изо 5 ретениям и открытиям при ГКНТ СССР3035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5Производственно-издательский комбинат Патент, г. Ужгород, ул. Гагарина, 10 дения больших и малых рожков от тела Подъязычной кости. Этими нитями края раны тягивают до полного и равномерного со рикосновения подъязычной кости с щитовидным хрящем и завязывают снаружи. Сформированный ранее мышечно-фасциальный лоскут заворачивают кверху и сшивают кетгутовыми швами с мышцами дна полости рта на 1 см выше подъязычной кости, прикрывая и укрепляя тем самым созданный анастомоз. Кожу ушивают послойно вместе с подкожной мышцей после совмещения выкроенных встречных треугольных лоскутов по известной методике. На 9 - 10 дней в желудок вводят Зонд для питания. После удаления зонда для питания швы окончательно снимают через 10 - 14 дней со дня операции. Формула изобретенияСпособ восстановления разделительнойфункции гортани путем выделения подь- язычной кости и гортани из рубцов, сближения их с последующим сшиванием их и ларингоплексией, отличаюишйся тем, что, с целью предупреждения несостоятельности швов, подъязычную кость выделяют из рубцов, устанавливают в горизонтальной плоскости, пересекают наружные мышцы гортани, 10формируют из них мышечно-фасциальныиюлоскут, сближают верхнюю грань гортани с подъязычной костью и сшивают, мышечнофасциальный лоскут заворачивают и фиксируют к мышцам дна полости рта и укрепляют 15 им анастомоз между гортанью и подъязычной костью.