Способ реконструкции верхней губы

ОЮЗ СОВЕТСНИХ ОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК 59 15 И 9) и 5 А 61 В 7/О РЕТЕНИЯ ЛЬСТ Изобретение а именно к п рургической ст Цель изобре дверия полости верхней губы. Способ осущотносится касти ческой хируматологии.тения - формирорта и обеспече медицине,ргии и хи черчивают осноресечения с рубверхней губы.та на слизистой мечают линии буам, предусматриизистой оболочки юстной кости и ой каймы, не доей будущего расизистой линии на ние преде высоты ествляю едующи ОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИПРИ ГКНТ СССР ПИСАНИЕА ВТОРСНОМУ СВИ(54) СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ВЕРХНЕЙ ГУБЫ(57) Изобретение относится к медицине,а именно к пластической хирургии, Цельизобретения - формирование преддверияполости рта и обеспечение высоты верхнейгубы. Для этого выделяют два рубцовокожных лоскута верхней губы для удлинения кожной перегородки носа, послечего центральный отдел верхней губы вызом.От наиболее расширенной части кожной перегородки носа намечают две расходящиеся дугообразные линии, ограничивающие участок кежной перегородки, за счет которого в дальнейшем будет удлиняться кожная часть центрального отдела верхней губы. Далее линию рисунка продлевают в области верхней губы, отступя околомм внутри от послеоперационных рубцов вниз, пересекая кожно-слизистую линию на 1 - 2 мм. Намечают рубцово-кожные полости губы с шириной в области порога полости носа до 5 - 6 мм для восполнения дефекта 2деляют в виде лоскута, содержащего кожу с участком ее с расширенной кожной перегородки, клетчатку и фрагменты атрофированных волокон круговоЙ мышцы рта.Лоскут выделяют на двух питающих артериализированных ножках. Со стороны полости рта слизистую оболочку этого лоскута с основанием у межчелюстной кости используют для пластики дефекта слизистой, образовавшегося после отсечения центрального участка губы, Сквозными разрезами формируют углообразные лоскуты латеральных фрагментов губы, слизистая оболочка их мобилизуется, за счет нее формируют заднюю стенку губы. Центральный участок красной каймы также низводят вниз, устраняя ее дефект по центру, а ее дефицит восполняют также слизистой оболочкой с боковых фрагментов губы.родки носа. Ов носа до пеполоскамиы полости рней губы наов по рубцлоскута слу межчелбласти красинения с линии кожно-сл тканеи перегования крыльецово-кожнымиСо стороноболочке верхдущих разрезвая выделениес основаниемвершиной в оходя до соедисечения кожи3 - 4 мм.После анесмеченным линкожных лоскус участком когородки с податрофич нымирта выделяютс основаниемсекая верхнегу тезии проводят разрезы по наиям. Выделяют два рубцовота верхней губы, Пролябиум жи расширенной кожной переежащей клетчаткой, а также волокнами круговой мышцы в виде треугольного лоскута у красной каймы, не пере бную артерию,1533659зСо стороны полости рта на задней поверхности верхней губы выкраивают лоскут слизистой оболочки с основанием у межчелюстной кости. После дополнительной мобилизации его укладывают на межчелюстную кость, формируя высокую переходную складку.Сквозными разрезами под основаниями крыльев носа рассекают кожу, мышцу и слизистую оболочку. Таким образом, форМируют два углообразнь 1 е лоскута, 10 мируют два углообразных лоскута, включающих латеральные фрагменты верхней губы, которые . перемещают к центру, способствуя углублению преддверия полости рта. Мобилизуют культи круговой мышцы рта на протяжении до 1 О см и сшивают между собой в центре губы. Формула изобретения Мобилизованный на двух питающих артериализированных ножках лоскут центрального отдела верхней губы практически без задней стенки, использованной для пластики дефекта на межчелюст ной кости, свободно опускают до уровня с боковыми фрагментами губы и укладывают на сшитую круговукз мышцу рта. Участок красной каймы и часть слизистой оболочки центрального отдела губы также мобилизуют и низводят, устраняя западение тканей. Заднюю стенку губы формируют за счет перемещения лоскутов слизистой оболочки боковых фрагментов губы, одновременно углубляя преддверие полости рта.Накладывают послойные швы на края раны из кетгута и конского волоса. Способ реконструкции верхней губы путем выкраивания раздвоенных рубцово- кожных лоскутов верхней губы, низведения центрального отдела губы с использованием 15 участка кожи расширенной перегородкиноса, перемещения к центру боковых фрагментов губы с миопластикой, отличающийся тем, что, с целью формирования преддверия полости рта и обеспечения высоты верхней губы, центральный отдел губы вы деляют на двух питающих ножках, слизистую оболочку его после мобилизации укладывают на межчелюстную кость, часть слизистой оболочки и красной каймы мобилизуют и низводят до уровня боковых фрагментов, а заднюю стенку губы формируют за счет слизистой оболочки.Составитель М. Позняк Редактор А. Козориз Техред И. Верее Корректор М. Кучерявая Заказ 2 Тираж 529 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж - -35, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-издательский комбинат Гатент, г. Ужгород, ул. Гагарина, 101