Способ лечения атеросклероза

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК са е А 61 М 1 36 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯК А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(53) 615.475(088.8) (56) Суханов В. А., Сепцов В. Г. и др.Диагностика и профилактика нарушенийсистемы гемостаза и фибринолиза у больных, леченных методом гемосорбции. - Сорбционные методы детоксикации и иммунокоррекции в медицине. Тезисы докл. 1 Всесоюзн. конф. Харьков, 1982, с. 159. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА (57) Изобретение относится к медицине,в частности к кардиологии, и может бытьиспользовано в клинической практике длялечения больных атеросклерозом. В предИзобретение относится к медицине, в частности к кардиологии, и может быть использовано в клинической практике для лечения больных атеросклерозом с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Целью изобретения является уменьшение травматичности способа.Предложенный способ осуществляют следующим образом. Проводят гемосорбцию с использованием сорбента серии СКН по известной методике. Проводят через каждые 15 - 20 мин в процессе гемосорбции и однократно после ее окончания тромбоцитплазмаферез, например, на фракционаторе крови марки ФК - 3,5.,801496801 А 1 2лагаемом способе в процессе гемосорбции через каждые 15 - 20 мин проводят тромбоцитплазмаферез, что способствует уменьшению травматичности способа и усилению гиполипидемического действия гемосорбции. Противотромболитический эфкг достигается за счет предотвращения т,1. бирования колонки с сорбентом, а тза счет уменьшения активации тромбопи тов путем коррекции нарушений прост- циклин- тромбоксанового равновесия, определяющего способность тромбоцитов к адгезии, агрегации и тромбообразованию в целом. Гиполипидемический эффект повышается за счет удаления методом тромбоцитплазмафереза липопротеидов, которые после гемосорбции остаются в кровеносном русле. Частота проведения тромбоцитплазмафереза определяются временем тромбирования колонки с сорбентом, которое поступает через 15 - 20 мин после начала гемосорбции. Пример 1. Больной Ч 48 лет, находился на лечении в отделении атеросклероза и хронической ИБС с диагнозом: ИБС, стабильная стенокардия напряжения и покоя, Ш функциональный класс, постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз, НК 1 ст. Уровень тромбоксана В до лечения составил 270 пг/мл, метаболита простациклина - 6 - кето - ПГФю, - 46 пг/мл, соотношение тромбоксана В 2 и 6-кето-ПГФ, - 5,6, содержание общего холестерина в плазме крови 7,6 ммоль/л. Больному через каждые 15 - 20 мин после начала гемосорбции и однократно после ее окончания проводился тромбоцитплазмаферез. После проведенного лечения уровень тромбоксана В 2 составил 59 пг/мл, 6-кето-П ГФ 142 пг/мл, соотношение метаболита тромбоксана и простациклина - соответственно 0,4, содержание общего холестери на3,2 ммоль/л.1496801 формула изобретения Составитель Егорова Редактор Л. Веселовская Техред И. Верес Корректор О. Иипле Заказ 4357/8 Тираж 526 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д, 4/5 Производственно-издательский комбинат Патент, г. Ужгород, ул. Гагарина, 101Пример 2. Больной Н., 56 лет, находился па лечении в отделении атеросклероза и сго осложнений с диагнозом: ИБС, стабильная стенокардия напряжения и покоя, 1 У функциональный класс, постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз, НК 1 ст. Уровень содержания тромбоксана Вз до лечения составил 230 пг/мл, метабол ита п Роста цикл ин а - 6-кето-П ГФ 1 а, 48 пг/мл, соотноше ие тромбоксана и 6-кето-П ГФ 1, - 5,6. Содержание общего холестерина в плазме крови 7,8 ммоль/мл.Через 15 мин после начала гемосорбции появились признаки перегрузки в экстра- корпоральном контуре кровообращения,кровоток в системе для переливания кровй постепенно замедлялся, гемосорбцию вынуждены были прекратить.При исследовании крови, взятой из вены больного после гемосорбции, уровень тромбоксана В в плазме крови составил 405 пг/мл, метаболита простациклина 6-кето-ПГФ 1 - 52 пг/мл, соотношение тромбоксана В и 6-кето-ПГФ - 7,8. Содержание общего холестерина 6,4 ммоль/ /мл.С целью коррекции нарушений простациклин-тромбоксанового равновесия больному после замены затромбировавшейся колонки параллельно с гемосорбцией через каждые 15 мин проводился тромбоцитплазмаферез. После проведенного лечения уровень тромбоксана В составил 108 пг/мл, 6-кето-П ГФ, - 58 пг/мл, соотношение тромбоксана В и 6-кето-ПГФ 1 - 1,7. Со держание общего холестерина 3,4 м моль/мл.Проведение тромбоцитплазмафереза впроцессе гемосорбции способствует удалению из кровеносного русла поврежденных тромбоцитов и продуктов их секреции, которые выделяются в плазму крови при прохождении через колонку с сорбентом.Таким образом, тромбоцитплазмаферез,проводимый вместо введения гепарина с ацетилсалициловой кислотой по известному способу, обеспечивает уменьшение отрица тельного действия на простациклин-тромбоксановую систему, а также позволяет снизить риск тромботических осложнений у лиц с сопутствующими заболеваниями желудка и противопоказаниями к ацетилсалициловой кислоте. Способ лечения атеросклероза, включающий гемосорбцию, отличающийся тем, что, 25 с целью уменьшения травматичности способа, дополнительно проводят тромбоцитплазмаферез каждые 15 - 20 мин во время гемосорбции и однократно сразу после ее завершения.