Способ лечения синуитов

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 9) (11) 4 1 В 170 НИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ А 8 ТОРС ппликационной а ина (1 - 3%) ил тезии раствором оизводят пункци ой пазухи по общ ле чего дрениру внутренний диаме есте- ин- новою по- еприют ее р коПосле местнои а зии раствором дика фильтрационной анескаина (0,5 - 1% ) пр раженной околоносов нятой методике, пос тефлоновой трубкой,ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР У СВИДЕТЕЛЬСТВ(71) Киевский медицинский институт им, акад. А. А. Богомольца(56) Единак Е. Н. и др. Сочетание применения антибиотиков и нормобарической оксигинации при гайморитах. - Журнал ушных, носовых и горловых болезней, 1981,2, с. 56 - 60.(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СИНУИТОВ (5) Изобретение относится к оториноларингологии. Цель изобретения - сокращение сроков лечения синуитов. После анестезии производят пункцию пораженной окоИзобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для лечения острых и хронических заболеваний, воспалительных заболеваний околоносовой пазухи.Цель изобретения - сокращение сроков лечения за счет гипероксии пораженной пазухи в процессе окисления используемых в ее ромывании кислородопродуцирующих антисептиков с пролонгированием лечебного действия путем использования антибактериальной эмульсии кислорода, образуемой при вспенивании кислородом.Способ осуществляют следующим алоносовой пазухи, удаляют свободное патологическое содержимое, промывают раствором перекиси водорода и марганцевокислого калия, вводят антибиотики в составе водного раствора метилцеллюлозы в объеме, не превышающем 1/3 объема околоносовой пазухи, проводят эмульгирование раствора, находящегося в пазухе, повторное вспенивание проводят 4 - 5 раз в сутки через равные промежутки времени в течение 4 - 6 дней. Способ обеспечивает эффективное и простое проведение локальной оксигенотерапии, время проведения лечебной процедуры сокращается с 40 - 60 мин и более до 7 - 0 мин. Осложнений нет. У всех больных нормализуется температура тела, прекращаются головные боли, сокращаются сроки лечения на 1 - 2 дня. торой не менее 2 мм. Подсоединив к дренажной трубке шприц, удаляют свободное патологическое содержимое отсасыванием. Далее начинают промывание околоносовой пазухи поочередно порциями (по 10 мл) растворов перекиси водорода (1 - 3% ) и марганцевокислого калия (0,1 - 0,3%). Происходит реакция с выделением кислорода, Больной ощущает в пазухе приятное тепло и хлопанье лопающихся пузырей кислорода. Из пазухи патологическое содержимое вымывается в составе пены серо-белого цвета. Всего используется при промывании одной пазухи по 30 - 40 мл каждого раствора. Промывание завершают нагнетанием раствора марганцевокислого калия для у",.".ления остатков образовавшейся пены до вымывания чистого раствора, после чего остатки последнего удаляют отсасыванием. Далее в пазуху вводят антибиотики (например, пенициллин 10000 ед в 1 мл, стрептомицин 3000 мкг в 1 мл) в составе водного (1,5 -1463244 Формула изобретения Э2 5 Я) раствора метилцеллюлозы в объеме, н превышающем 1/3 объема околоносовой п зухи. Дренажную трубку посредством гибк го шланга соединяют с миниатюрным баллоном аппарата Здоровье и, подавая кислород, проводят эмульгирование раствора, находящегося в пазухе, в течение 1 - 2 мин, Повторное вспенивание проводится 4 - 5 раз в сутки через равные промежутки времени.Всего курс лечения составляет 4 - 6 дней. Критериями эффективности способа являк)тся нормализация температуры тела, прекращение головных болей, выделений из ноф, затруднения носового дыхания, отсутствие экссудата в пораженной пазухе при контрольном промывании, Указанные призн 1 аки обычно нормализуются полностью к за 1в 1 ершению курса лечения - 5 - 6 дней.Пример. Больная находилась в ЛОР-клин 1 ике с диагнозом: хронический правосторонний гнойный гайморит, Болеет в течение нескольких лет, Отмечает постоянную заложенность носа справа, периодические гнойные выделения из правой половины носа, в 1 озникающие на фоне появления го.повной боли и повышения температуры тела. Заболевание сопровождается частыми обострениями, возникающими после минимального переохлаждения. Последнее обострение длитсй в течение 4 дней, сопровождается с)4 льной болью в области верхнечелюстной иазухи справа, повышением температуры тела до 39,1 С. При поступлении проведена диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи справа - обьем пазухи 6 мл, из нее получено 3 мл зловонного гноя, промывная жидкость вымывается с применением значительного усиления в связи с резким Нарушением функции выводного отверстия. Назначено лечение: сульфадиметоксин, глюконат Са, димедрол в общепринятых дозировках, сосудосуживающие капли в нос. Гемпература тела снизилась до 37,8 С. Через день пункция пораженной пазухи повторена - положительной динамики нет.Назначена локальная оксигенотерапия. Под местной аппликационной анестезией 2-ным раствором дикаина правая верхнечелюстная пазуха дренирована тефлоновой трубкой дЛиной 7 см и шириной 0,2 см. Подсоединив к дренажнойтрубке шприц, отсасыванием удалено 2 мл зловонного гноя. Далее в шприц набрано 10 мл марганцевокислого калия (О,ЗЯ) и введено в пазуху, после чего введено 10 мл перекиси водорода (ЗЯ ).15 ольная отмечает в пазухе приятное тепло, Из полости носа поступает промывная жидкость в виде серой пены с хлопьями гноя. Всего для промывания использовано по40 мл каждого раствора. Далее, уложивголову больной на пораженную сторону, впазуху введено 2 мл 1,5 о-ного водного раствора метилцеллюлозы, в котором содержится 20000 Ед пенициллина и 6000 мкг стрептомицина, Соединив дренажную трубку сбаллоном аппарата Здоровье, в пазухув течение 2 мин нагнетали кислород,1 ОПовторные вспенивания в течение такогоже времени повторяли еще трижды в течение суток через равные промежутки времени. Курс лечения составил 5 дней. На следующий день от начала лечения нормализовалась температура тела, еще через два дня15 исчезли головные боли и патологические выделения из носа, через четыре дня от первогосеанса объективные признаки болезни отсутствовали, При контрольном промывании пазухи - объем 10 мл, патологического содержимого нет. Осмотрена через 3 мес.20 Жалоб нет, объективно - патологии околоносовых пазух не определяется, обостренияболезни не повторялись,Использование предлагаемого способаобеспечивает эффективное и простое прове 25 дение локальной оксигенотерапии в лечениисинуитов за счет оптимального режима оксигенации, в том числе у больных со значительным нарушением функции выводного отверстия околоносовой пазухи. Время проведения лечебной процедуры сокращено с30 40- - 60 мин и более до 7 - 10 мин. Способиспользован в качестве основного лечебногометода при лечении 4 больных острым ибольных хроническим экссудативным синуитом, находящихся на стационарном лечениив ЛОР-клинике, Осложнений не было, У всех35 больных нормализуется температура тела,прекращаются головные боли, выделения износа, устраняется затруднение носового дыхания, отсутствует экссудат в пораженнойпазухе к 5 - 6 дню от начала лечения, что со 40 кращает сроки лечения на 1 - 2 дня. Способ лечения синуитов путем пункцииоколоносовой пазухи, ее промывания и уда 45 ления патологического содержимого, введения антибиотиков и кислорода, отличаюи 4 ийся тем, что, с целью сокращения сроковлечения, гипероксию осуществляют введением кислородопродуцирующих антисептиков,а антибиотики вводят с водным раствором50 метилцеллюлозы с заполнением околоносовой пазухи в количестве не более 1/3 ееобъема, Составитель Д. ПецкоРедактор Н. Тупица Текред И. Верес Корректор М. СамборскаяЗаказ 6236 Тираж 644 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж - 35, Раугцская наб., д. 4/5Производственно. издательский комбинат Г 1 атент, г. Ужгород, ул. Гагарина, 101