Способ прогнозирования исхода лечения бронхиальной астмы у детей

(72) А. В. Орлов и М 3ательский институт экицины АМН СССРВ. А. Илюхина ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(56) Нахимовский А, И. Симптоматическая психотерапия и ее эффективность при недержании мочи икала у детей. Автореф. дис, на соиск, учен. степени канд. наук, Л., 1983. (54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ИСХОДА ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ(57) Изобретение относится к медицине, точнее к способам прогнозирования исхода лечения заболевания, и может найти применение при лечении бронхиальной астмы. Целью изобретения является повышение точности прогнозирования исходов лечения бронхиальной астмы за счет определения отдаленных результатов лечения при проведении психотерапии и баротерапии. Для этого у пациента в состоянии спокойного бодрствования в положении сидя с поверхности головы производят непрерывную регистрацию сверхмедленной волновой активности головного мозга в течение 5 - 7 мин, отмечая наличие или отсутствие сверхмедленных колебаний потенциалов декасекундного и (или) минутного диапазонов тау- и(или)эпсилон-волн. Эту регистрацию проводят непосредственно до и сразу после сеанса баротерапии или сеанса гипноза. При появлении и(или) исчезновения тау и(или)эпсилон-волн после сеанса терапии прогнозируют благоприятный исход лечения, при отсутствии изменений сверх медленной волновой активности - неблагоприятный. Отсутствие изменений сверхмедленной волновой активности в процессе лечения свидетельствует о наличии у больного устойчивого патологического состояния, на которое данный метод лечения не действует.1452514 формула изобретения 45 Способ прогнозирования исхода лечениябронхиальной астмы у детей, отличающийся тем, что, с целью повышения точности, у больного с поверхности головы непосредст венно перед и после одноразового воздействия терапевтическим фактором регистрируют сверхмедленную электрическую активность головного мозга и в случае изменения тауи(или) эпсилон-волн прогнозируют благоприятный исход, а при отсутствии их изменения - неблагоприятныи.ч ВНИИПИ Заказ 7 07 Тираж 644 ПодписноеПроизводственно. полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Изобрете".ие относится к медицине, в частности к способу прогнозирования исхода лечения заболевания, и может быть использовано для лечения бронхиальной астмы.Целью изобретения является повышение точности способа.Цель достигается тем, что при проведении баротерапии и(или) психотерапии боль,ным бронхиальной астмой у пациента с поверхности головы непосредственно перед и после сеанса лечения регистрируют сверх- медленную электрическую активность головного мозга в течение 5 - 7 мин и при появлении и(или) исчезновении тау-и(или) эпсилон-волн прогнозируют благоприятный ис,ход, при отсутствии изменений активности - неблагоприятный.Способ осуществляется следующим образом.У пациента в состоянии спокойного бодр;ствования в положении сидя при отсутствии отвлекающих моментов и посторонних зву,ков с поверхности головы производят непрерывную регистрацию сверхмедленной волно;вой активности головного мозга в течение5 - 7 мин. Выбор времени для регистрации сверхмедленной волновой активности обус,ловлен следующим: в нейрофизиологии общепринято, что представительным интервалом времени для регистрации тау- и эксилон-волн является интервал 5 мин, регистрация же более 7 мин возможна, но нецелесообразна, так как приводит к отвлечению больного (особенно ребенка, не способного к длительной фиксации внимания на определенной задаче), а следовательно, к снижению достоверности результатов. Эту регистрацию производят непосредственно (за 5 - 15 мин) до проведения сеанса баротерапии или гипносуггестивной терапии. Затем больному проводится сеанс гипноза или сеанс лечения в барокамере. Непосредственно после сеанса исследование сверхмедленной волновой активности головного мозга повторяют. При появлении и(или) исчезновении тау-и(или) эпсилон-волн после сеанса терапии прогнозируют благоприятный исход лечения, при отсутствии изменений сверх- медленной волновой активности - неблагоприятный. В последнем случае применение данного метода лечения у данного больного может быть признано нецелесообразным,Пример 1, Больной Ф 14 лет, проходилкурс лечения у психотерапевта в условиях 23 детской поликлиники с диагнозом: бронхиальная астма, Проведено исследование сверхмедленной волновой активности головного мозга до и после сеанса гипноза. Измерения проводились с помощью установки, которая включает усилитель постоянного тока с входным сопротивлением 100 МОм, циф 5 10 15 20 25 30 35 40 ровой микровольтметр и неполяризующиеся хлорсеребряные электроды типа ЭВЛ - 1 МЗ Гомельского завода измерительных приборов. Собственный потенциал электродов устойчив и воспроизводим при многократных повторных измерениях. Исследование проведено в состоянии спокойного бодрствования в положении пациента сидя. Правая рука ребенка была помещена на специальную ванночку, заполненную насыщенным раствором хлористого калия так, чтобы тенар кисти ее касался раствора хлористого калия. Один из электродов был погружен в раствор хлористого калия ванночки, на которой находилась правая рука. Второй электрод (активный) был закреплен с помощью несложного приспособления на голове так, чтобы он постоянно контактировал с макушкой пациента (положение С в соответствии с международной системой 10 х 20). Положение электродов не изменяли, В этом положении проведена регистрация сверхмедленной волновой активности головного мозга до сеанса гипноза и после сеанса гипноза. Отчетливых изменений активности не получено. Не было получено подобных изменений и при последующих сеансах. Несмотря на высокую вероятность психотерапевтического влияния, определенную по шкале вероятности психоте. рапевтического влияния, исход лечения оказался неблагоприятным. Затем ребенку назначена иглорефлексотерапия, на фоне которой также не было получено изменений сверх медленной волновой активности головного мозга и также оказавшаяся неэффективной.Пример 2. Больной Л., 12 лет, Диагноз: бронхиальная астма, Получал лечение у психотерапевта в условиях поликлиники. Проведено исследование сверхмедленной волновой активности головного мозга до и после сеанса гипноза. Измерения проводились по той же методике, что и в первом случае. Зарегистрировано появление тау- волн после сеанса гипноза. Прогнозирован благоприятный исход лечения, Курс психотерапии по катамнестическим наблюдениям дал хороший эффект.