Способ лечения инфекционных полостных образований почки

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИН ЯО 1447355 А 1 а) 4 А 61 В 17 00, 7/36 ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(57) Пожи могокриовозд- 2 гр/затем согры. Сродва раза ЕНИЯ ИНФЕКЦИОН- Х ОБРАЗОВАНИИ ОСОБ Л ОЛОСТН институ сле пункции и эвакуа пиогенную капсулу почки ействию, охлаждая со с до температуры от - 18 ревают до нормализации ки лечения сокращены б 8.Я. Хирургиезом мочеГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ(56) Авторское свидетельство СС774549, кл. А 61 В 17/36, 197Мочалова Т. П., Волович Л.ческое лечение больных туберкулвых органов. Киев, 1983,с. 31 - 4 ции содерподвергают скоростью до - 25 С, температуолее чем в1447355 Формула изобретения 1Изобретение относится к медицине, вчастности к хирургии и урологии, и можетбыть использовано при лечении гнойных полостных образований (туберкулезных каверн, абсцессов и т. п,) паренхиматозныхорганов.5Цель изобретения - повышение эффективности лечения вследствие сокращениясроков клинического выздоровления и уменьшения послеоперационных осложнений, которая достигается тем, что пиогенную капсулу образования подвергают криовоздействию, охлаждая со скоростью 1 - 2 град/с от- 18 до - 25 оС, а затем нагревают потокомтеплоносителя 42 - 45 С до нормализациитемпературы.Способ осуществляют следующим образом.Лечение проводят в положении лежа.Под анестезией соответствующим локализации патологического процесса доступом обнажают пораженный орган в зоне инфекционного патологического очага. Затем толстой иглой, например иглой Дюфо, в областинаибольшего выбухания и истончения паренхимы пунктируют полостное образование ипри помощи шприца производят эвакуациюиз полости содержимого, которое направляютдля бактериоскопического и бактериологического исследований,С помощью шприца полость обрабатывают раствором антибиотика или туберкулостатика, вымывая при этом остатки гноя,детрита и т. и.По ходу иглы проводят мягкий зажим,которым по достижении полости образуютмикротомический доступ в нее путем раздвигания браншей.По образованному каналу в обрабатываемую полость вводят наконечник криоин 35струмента. Одновременно для термометрического контроля в зону фиброзной капсулы полостного образования подводят термодатчики, выводы которых соединяют с регистрирующим прибором. 40После включения регистрирующего прибора через наконечник криоинструмента в полость подают жидкий хладагент, напримеразот, который распыляют по поверхностипиогенной капсулы. Криообработку проводят 2под контролем температуры фиброзной капсулы инфекционного образования со скоростью охлаждения 1 - 2 град/с от - 18 до -25 С. Затем наконечник криоинструмента удаляют и в полость вводят наконечник подачи теплоносителя. Пиогенную капсулу обрабатывают потоком теплоносителя, например воздуха, нагретого до 42 - 45 С под контролем температуры фиброзной капсулы, По достижении температуры фиброзной капсулы нормального значения (37,5 - 38 С) подачу теплоносителя прекращают, наконечник извлекают и на микротомический доступ накладывают один наводящий кетгутовый шов. Рану послойно ушивают.Способ разработан в эксперименте на 54 беспородных собаках, которым предварительно моделировали туберкулезные каверны почек. По предлагаемому способу проведено лечение у больного с абсцессом нижнего полюса почки, у трех больных с туберкулезнымм кавернами в средних сегментах почки и у больного с инфицированной солитарной кистойлевой почки, Послеоперационное течение во всех пяти случаях гладкое, без осложнений, раны зажили первичным натяжением. Сроки послеоперационного клинического извлечения, составлявшие при данной патологии в среднем до 120 дней сокращены более чем в два раза,Способ легко воспроизводим, не требует дорогостоящего оборудования и может быть рекомендован к широкому клиническому применению. Способ лечения инфекционных полостных образований почки, включающий пункцию, эвакуацию содержимого и обработку полости, отличающийся тем, что, с целью повышения эффективности лечения вследствие сокращения сроков клинического выздоровления и уменьшения послеоперационных осложнений, пиогенную капсулу подвергают криово здействию, охлаждая со скоростью 1 - 2 град/с от - 18 до - 25 С, а затем нагревают потоком теплоносителя с температурой 42 - 45 С до нормализации температуры.Составите., акматоваРедактор М. 1-едолуженко Т брсд И. 1 сКорректор 3, 51 ончаковаЗаказ 67093 Тираж 655 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж - 35, Рамшская наб., д. 45Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная. 4