Способ лечения повреждений перегородки носа

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ учно-исследовательогии и Ереванский нский институт М. Безруков 71, т, 107,Ю Фв ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ РСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(71) Центральный наский институт стоматолгосударственный медици(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПЕРЕГОРОДКИ НОСА(57) Изобретение относится к медицине, касается реконструктивной восстановительной хирургии, предназначено для хирургической стоматологии. Цель изобретения уменьшение рецидивов дефекта. Для этого используют кожно-хрящевой дермотрансплантат из ушной раковины в составе сложного лоскута из верхней губы на мягкотканой ножке, богатой кровеносными сосудами. Заявленный способ дает возможность также предотвратить асимметрию ушных раковин за счет особенностей заимствования кожно- хрящевого дермотрансплантата.424805 Формула изобретения Составитель М. ПознякРедактор 1. Гратплло 1 ехред И. Версс 1(орректор 1. ПатайЗаказ 470613 Тираж 655 ПодписносБНИИПИ Гос 1 дарственного комитета СССР по делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5Производственно. полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная,4 Изобретение относится к области, медицины, а именно к области реконструктивной восстановительной хирургии, и может быть использовано в хирургической стоматологии, при лечении больных с дефектами кожно- хрящевой части перегородки носа различного происхождения (после травматических . повреждений, воспалительных заболеваний,удаления новообразований, неудачных ринопластик, осложненных полным или частич 1 ным некрозом созданной перегородки носаи т, д.).Целью изобретения является уменьшениерецидивов.Способ осуществляют следующим образом.Под местной инфильтрационной анестезией ня одной половине внутренней стороны , верхней губы выкраивают и отсепаровывают :лоскут из слизистой оболочки с основанием ножки, обращенным к средней линии губы.Затем на задней поверхности ушной ракс;вины в пограничной зоне между углублением и противозавитком несквозными разрезами выкраивают участок кожи вместе с полоской хряща, необходимой длины и ширины. После отслойк и кожи на передней поверхности ушной раковины на края хряща накладывают 1 - 2 шва и ушивают дефект кожи мобиизацией краев раны, Полученный из ушной1 раковины кожно-хрящевой трансплантат 1 устанавливают своей раневой хрящевой поверхностью на обнаженную круговую мышцу верхней губы, а кожной - кнаружи и фиксируют по краям несколькими узловыми швами. После этого выкроенный лоскут из слизистой оболочки верхней губы возвращают на первоначальное место и подшивают швами, покрывая при этом подсаженный трансплантат.Через 2 - 3 недели после приживленияТрансплантата формируют сложный лоскут иа верхней губе, содержащий ранее подсаженный кожно-хрящевой трансплантат из ушной раковины на мягкотканной ножке,и замещают отсутствующую кожно-хрящевую часть перегородки носа, С этой целью вновь отслаивают лоскут из слизистой оболочки верхней губы и обнажают кожную 5поверхность ранее подсаженного трансплантата. Далее проводят два параллельных разреза по обе стороны трансплантата и отслаивают его вместе с подлежащим мышечным слоем круговой мышцы рта. После тщательного гемостаза, убедившись в достаточ О ной мобильности мягкотканной ножки сформированного сложного лоскута, проводят проникающий поперечный разрез через всю толщину тканей верхней губы по средней линии у ее основания. Через этот разрез вы.3водят сложный лоскут, обращенный кожной поверхностью подсаженного трансплантата кнаружи, помешают на подготовленную воспринимающую раневую поверхность на дистальном отделе перегородочного хряща и подшивают к ней по краям, а также к кончику носа и по нижнему кожному краю лос.кута к коже верхней губы полиамндной нитью или волосом. Способ лечения повреждений перегородки носа с помощью кожно-хрящевого трансплантата из ушной раковины, Отличаюиийся тем, что, с целью уменьшения рецидивов,двярительно выкраивают 1 оскузистой оболочки верхней губы и на круговую мышцу рта производят свободную пересадку кожно-хрящевого трансплантата из задней поверхности ушной раковины, закрывают трансплантат выкроенным лоскутом, после приживления трянсплянтятя повторно Отсляивают лоскут из слизистой оболочки верхней губы вместе с поверх:-Остпым слоем круговой мышцы рта на мягкоканной ножке, выводят его к дефекту, затем лоскут из слизистой оболочки верхней губы возвращают на пер воначальное место и подшивают.