Устройство для захвата и фиксации ребер

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК А 61 В 17 ЕТЕНИЯ ЕЛЬСТВ15 инский институт ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТ ИСАНИЕ И ТОРСКОМУ СВИДЕ(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЗАХВАТА И ФИКСАЦИИ РЕБЕР(57) Изобретение относится к медицине. Для дренажа плевральной полости и проведения торакоскопии устройство, имеющее трубчатый корпус 1, снабжено съемной трубкойй 2. Внутри трубчатого корпуса 1 подвижно установлен полый стержень 4, с помощью которого из корпуса 1 выдвигаются фикса. торы 6 для захвата ребер. Аспнрация и дренирование плевральной полости осуцествляется через полый стержень 4, со.бщаюшийся с отверстиями 5 трубчатого корпуса 1. На другом конце устройства установлена металлическая петля 10 для вытяжсния.2 ил.1389769 12 УВ Составитель Л. НовиковРедактор В. Бугренкова Техред И. Верес Корректор Л. ПилипенкоЗаказ 595/4 Тираж 655 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий3035, Москва, Ж 35, Раушская наб., д. 4/5Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для вытяжения, и может быть использовано при лечении переломов ребер с флотацией грудной стенки, осложненных пневмо- и гемото раксом.Цель изобретения - обеспечение дренажа плевральной полости и возможность проведения торакоскопии в процессе лечения.На фиг. 1 показано устройство, исходное состояние до введения в плевральную полость, общий вид; на фиг. 2 - то же, после введения в плевральную полость.Устройство выполнено по типу троакара, состоящего из трубчатого корпуса 1 и съемной трубки 2, которая устанавливается на 15 корпусе с помощью кольцевой пружины 3 с возможностью продольного перемещения. Внутри трубчатого корпуса 1 установлен притертый подвижный полый стержень 4, сообщающийся с отверстиями 5 трубчатого корпуса. С помощью стержня 4 из корпуса 1 устройства выдвигаются фиксаторы 6 для захвата ребер при действии механизма фиксации, а именно при вращении винта 7.Съемная трубка 2 может находиться в двух положениях: фиксаторы 6 выдвинуты и фиксаторы 6 втянуты.На другом конце устройства укреплена кольцом 8 и винтом 9 металлическая петля 1 О к стержню 4 для осуществления вытяжения. Штыри-указатели 11, находясь в одной плоскости с фиксатором 6, обеспечивают ЗО ориентировку на расположение фиксаторов 6 при введении устройства в плевральную полость, На трубчатом корпусе 1 находится лыска-окно для промывания корпуса. Винт с головкой 12 обеспечивает плавный поворот петлиО. 35Устройство работает следующим образом, На грудной стенке в месте наибольшей флотации под местным обезболиванием производится разрез кожи длиной 1,5 см, через который устройство подобно троакару вводится в плевральную полость. При этом съемная трубка 2 фиксируется в положении б. Вращением винта 7 по часовой стрелке, ориентируясь на положение штырей-указателей 11, производится выдвижение фиксаторов 6, которые захватывают отломки ребер. Съемная трубка 2 перемещается в положение а и фиксируется кольцевой пружиной 3.За петлю 10 накладывается вытяжение через блок с грузом 1,5 - 2 кг. Для герметизации плевральной полости вокруг корпуса устройства накладывается П-образный шов. Для дренирования и аспирации содержимого плевральной полости к свободному концу полого стержня 4 подключается система активной аспирации, которая обеспечивает удаление крови и воздуха из плевральной полости через отверстия 5 и трубчатый корпус 1. После снятия вытяжения при наличии показаний плевральная полость может быть дренирована через съемную трубку устройства 2, либо производится торакоскопия.Преимущества предлагаемого устройства в том, что в нем совмещаются фиксация флотирующих отломков ребер путем вытяжения с дренированием плевральной полости при снижении травматизации тканей в связи с отсутствием необходимости дренирования плевральной полости через дополнительный разрез и расширением функцио нальных возможностей проведения лечебно- диагностической торакоскопии в процессе лечения. Формула изобретенияУстройство для захвата и фиксации ребер, содержащее трубчатый корпус, внутри которого установлен стержень, один конец которого соединен с фиксаторами, а другой связан с механизмом фиксации, отличаюи 4 ееся тем, что, с целью обеспечения дренажа плевральной полости и возможности проведения торакоскопии в процессе лечения, устройство снабжено съемной трубкой, установленной с возможностью продольного перемещения на трубчатом кор,усе, который выполнен с отверстиями, а стержень выполнен полым.