Способ восстановления связок коленного сустава

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК 09) 1) 4 А 61 В 17/56 САНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ АВТОРСКОМУ ЕЛЬСТВ ится к меди и в травмат отно рург временного и раннего вос формируют им-. ут с костными из надколенни ОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРпо делАм изОБРетений иотнРытий(71) Башкирский государственный медицинский институт им. 15-летия ВЛКСМ(56) Авторское свидетельство СССРВ 626768, кл. А 61 В 17/00, 1977.(54) СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СВЯЗОККОЛЕННОГО СУСТАВА(57) Изобретениене, а именно к хилогии и ортопедии. Длпротезирования связостановления движенийлантат, его концы бФрагментами на конца ка и бугристости большеберцовой кости (БК). Формируют каналы в наружноммыщелке бедра и проксимальном эпиметафизе БК. Имплантат проводят концомс меньшим костным фрагментом черезканалы снаружи внутрь. Одновремекнопроводят и металлический тросик.Массивный костный фрагмент фиксируютв канале наружного мьпцелка бедра.Проксимальный конец металлическоготросика фиксируют в области наружного отверстия канала наружного мыщелка. Из полости сустава через внутреннее отверстие малый костный фрагмент подтягивают к наружному отверстию канала БК. Одновременно подтягивают другой конец металлическоготросика и вместе с малым костнымфрагментом фиксируют к БК,1297832 ВНИИПИ Заказ 837/5 Тираж 59 б Подписное Произв.-полигр. пр-тие, г. Ужгород, ул, Проектная, 41 Изобретение относится к медицине,а именно к хирургии в травматологиии ортопедии,Цель изобретения - временное протезирование связок и раннее восстановление движений за счет использования гибкого силового элемента в виде металлического тросика,Способ осуществляют следующим образом,10Выполняют гибкий силовой элемент в виде металлического тросика изцельной проволоки нержавеющей сталидиаметром О, 1-0,15 мм и длиной 23 м. Металлический тросик свиваетсятаким образом, что на концах образуются петли для фиксации его шурупами. Для фиксации концов металлического тросика используют шурупы схвостовиком высотой 5-15 мм и квадратным сечением,Производят оперативный доступПайера. Обнажают связку надколенника на всем ее протяжении и из нееформируют имплантат, Его параметрысоответствуют обычной крестообразной связке, Ширина грани 6-10 мм.Концы имплантата берут с костнымифрагментами на концах из надколенника диаметром 5-9 и длиной 10-15 мм 30и бугристости большеберцовой костидиаметром 7-12 и длиной 15-20 мм,Для фиксации концов имплантатаформируют каналы в наружном мыщелке бедра и проксимальном эпиметафизебольшеберцовой кости следующим образом, В наружном мыщелке бедра сверлом диаметром 5,2-9,2 мм просверливают канал в направлении от наружного надмьпцелка к месту обычного 40прикрепления верхнего конца кресто-образной связки. Затем по ходу этогоканала сверлом диаметром 7,2-12,2 ммосуществляют сверление не на полнуюглубину, не достигая на 8-10 мм выходного отверстия,В большеберцовой кости сверлятканал диаметром 5,2-9,2 мм от точки,расположенной на 15-20 мм медиальнееи на 15 мм вьппе бугристости большеберцовой кости, к месту прикреплениянижнего конца передней крестообразной связки.Имплантат проводят концом с меньшим костным фрагментом через каналы снаружи внутрьОдновременно через каналы наружного мьпцелка бедра и проксимального эпиметафиза большеберцовой кости проводят металлический тросик, При этом более массивный костный фрагмент достигает места сужения канала наружного мьпцелка бедра и здесь надежно фиксируется. Проксимальный конец металлического тросика фиксируют в области наружного отверстия канала наружного мьпцелка бедра шурупом. Затем из полости сустава через внутреннее отверстие малый костный фрагмент подтягивают к наружному отверстию канала большеберцовой кости. Одновременно к наружному отверстию канала большеберцовой кости подтягивается другой конец металлического тросика, который вместе с малым костным фрагментом фиксируется к большеберцовой кости шурупом.Полость сустава высушивают, Послойно ушивают рану, Гипсовая иммобилизация 10 дн. После снятия гипса проводят лечебную гимнастику й раэработкр. движений в суставе без нагрузки,Формула изобретения Способ восстановления связок коленного сустава путем формирования имплантата с костными трансплантатами на концах из собственной связки надколенника и выполнения каналов в суставных концах бедра и большеберцовой кости с последующим проведением имплантата в каналы и укрепления их концов в отверстиях канала внутреннего мьпцелка бедра и большеберцовой кости, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью временного протезирования связок и раннего восстановления движений, дополнительно проводят металлический тросик с фиксацией его концов в местах крепления трансплантатов.