Способ лечения врожденного вывиха бедра

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 73089 04 А 61 В 17/ ОПИСАН ИЗОБРЕТЕН ИДЕТЕПЬСТВУ ВТОРСНОМУ С льскии индена Тру- дицинский С 81 к медицине, изобретения - путем образо- отделов каптрубчатой севязки. Для этосуле сустава. СУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТ(71) Киевский научно-исследоватститут ортопедии и Крымский одового Красного Знамени минститут(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННВЫВИХА БЕДРА(57) Изобретение относитсяв частности к ортопедии. Цельснижение рецидивов вывихавания из передних и заднихсулы тазобедренного суставадалищно-бедренно-лобковой сго выполняют подход к кап Капсулу вскрывают двумя параллельными разрезами со стороны ее передней стенки.Из нее выкраивают несвободный прямоугольный лоскут, основанием прикрепленный к телу лобковой кости, шириной 1,5 - 2 см. Выкраивают задний лоскут такой же ширины, осцованием прикрепленный к телу седалищцой кости, после вскрытия сустава и ротации проксимального отдела бедренной кости кнаружи со стороны внутренней поверхности задней стенки капсулы. Несвободные прямоугольные лоскуты сшивают в виде трубок синовиальной поверхностью кнаружи. Для их проведения проделывают канал между бедренной костью и началом латеральной широкой мышцы бедра. После проведения остеотомии тззн, бедренной кости, вправления головки бедра во впадину свободные концы лоскутов сши - вают с натяжением бок в бок в подвертель- Яф ной области под латеральной широкой (ф мышцей. Рану послойно ушивают наглухо.1273089 Фор)дди изобретения Сосгвн ) ель Х 11).).)5)к Гсхрс: . 3 ср(с Е)р(к)ор.1, 11.сн)и.)ннс),краж 660о;(нис;)о Б 1 ИИГИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 13035, Москва, Ж - 35, Раушская нао., д. 4/5 Филиал ППП Патент, г, Ужгород, ул. Проектная. 4(дактор И. Рв)6):)сокоЗаказ 6364 5 Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедическим операциям на тазобедренном суставе при врожденном, патологическом, травматическом, паралитическом вывихе бедра 111 - 17-й степени, растянутой капсуле и дефекте связок, укрепляющих капсулу сустава и предупреждающих смещение головки бедренной кости. Целью изобретения является снижение рецидивов вывиха путем образования из передних и задних отделов (апсулы тазобедренного сустава трубчатой седалищнобедренно-лобковой связки.Способ осуществляют следуюцим образом.Одним из обычных доступов (передценаружцый) к тазобедренному суставу выпол 5 о г подход к кысу.)( сусгава, Капсулу сустава вскрыва)от двумя параллельными разрезами со стороны ее передней стенки и из нее выкраивают несвободный прямоугольный лоскут, основанием прикрепленный к телу лобковой кости, шириной 1,5 - 2 см. Выкраивание заднего лоскута такой же ширины, основанием прикрепленного к телу седалищной кости, выполняют после вскрытия сустава и ротации проксимального отдела бедренной кости кнаружи со стороны внутренней поверхности задней стенки капсулы. Каждый из несвободных прямоугольных лоскутов сшивают в виде трубки синовиальной поверхностью кнаружи. Между бедренной костью и началом лате- ральной широкой мышцы бедра проделывают канал для проведения трубок После проведения остеотомии таза, бедренной кости, вправления головки бедра во впадину свободные концы лоскутов сшивают с натяжением бок в бок в подвертельной области под латеральной широкой мышцей, Рану послойьо ушивают наглухо.По предлагаемому способу выполнены4 операции у детей с врожденным вывихом оедра, Срок наблюдения после оперативных вмешательств от 6 мес до 1,5 лет.Во время операций не отмечены технические трудности и осложнения, связанные с формированием седалищно-бедренно-лобковой свя зки. Головка бедренной кости прочно удерживается во вгадине сформированной связкой. Срок иммобилизации тазобедренной гипсовой повязкой сокращается до 3 нед.Благодаря более раннему началу лечебной гимнастики восстачовление нормальных движений в оперированном суставе и силы мьппц происходит более совершенно. Сокра(цаются на 34 нзд сроки стаи:)(наГ)- ного лечения после оп рации, меньше страдает от иммобилизации трофика конечностей и общее состояние ребенка. Способ лечения врожденного вывихабедра путем открытого вправления бедра и 25 формирования несвободных прямоугольныхлоскутов из кзпсулы сусгава с сохра)ением прикрепления к ацетобулярной части костей таза, от.гиииощийся тем, )то, с целью снижения рецидивов вывиха, лоскуты ка);- сулы, сформированные с основанием ца лобковой и седалищной костях, сшивают в виде трубки сицовизльной повер.хцостью кнаружи а свооодные их кон(д сшивают с натяжением б)ок в бок в подвертельцой области под ,.атеральной ц)ирокой мьшцей.