Способ исследования состояния кровоснабжения глазного яблока

50 55 Изобретение относится к медицине, аименно к офтальмологии и может быть использовано при исследованиях состояниякровоснабжения глазного яблока,Известен способ исследования состояния кровоснабжения глазного яблока, предусматривающий регистрацию пара метровгемодинамики глазного яблока 11.Недостатками способа являются длительное время исследования вследствии того,что при пережатии височной артерии несразу достигается, включение глазного анастомоза, а также недостаточная точностьисследования кровоснабжения глазного яблока из-за неполного выключения глазного анастомоза между внутренней и наружной сонными артериями, причем компрессияветвей наружной сонной артерии не позволяет достоверно оценивать состояние кровоснабжения органа зрения, так как оно осуществляется не из наружной сонной артерии, а из бассейна глазничной артерии, ветвью внутренней сонной артерии, и дает информацию о суммарном кровотоке во внутренней сонной артерии и глазничной.Цель изобретения - исследование кровоснабжения у детей раннего возраста и улиц с тяжелыми поражениями переднего отрезка глаза.Поставленная цель достигается тем, чтосогласно способу исследования состояниякровоснабжения глазного яблока, предусматривающем регистрацию параметров гемодинамики глазного яблока, регистрируютлинейную скорость кровотока в глазничнойартерии при компрессии ветвей внутреннейсонной артерии в области внутренних двухтретей надбровной дуги.Способ осуществляется следующим образом.При компрессии силой 70-100 гр ветвейвнутренней сонной артерии в области внутренних двух третей надбровной дуги на6-8 с, регистрируют линейную скорость кровотока в глазничной артерии. Пример 1. Больной И., 1968 г. р диагноз: близорукость высокой степени, прогрессирующая форма.Больного исследовали в положении лежа на спине с закрытыми глазами. Ультразвуковой датчик (4 МГц) устанавливали в медиальный угол глазницы, направляя его медиально внутрь на проекцию выхода из глазницы конечной ветви внутренней сонной артерии (надблоковую артерию). После чего, медленно изменяя угол наклона датчика, получали четкий ультразвуковой сигнал артериального тона в сочетании со стабильными показателями линейной скорости кровотока слева, равной 12 см/с, производили графическую запись, затем производили пальцевую компрессию-надбровный гемодинамический тест-НГТ, конечных 5 10 15 20 25 30 35 40 45 ветвей внутренней сонной артерии (надблоковой и надглазничной), выходящих на кожу лба, Для этого большим пальцем производили умеренное сдавление (70-100 гр) кожи в области внутренних двух третей надбровной дуги в течение 6-8 с, фиксируя при этом на шкале прибора линейную скорость кровотока по надблоковой артерии, которая несет информацию о линейной скорости кровотока по внутренней сонной артерии (по глазничной артерии). При этом получали линейную скорость кровотока, равную 2 см/с с обеих сторон.Таким образом линейная скорость кровотока, равная 2 см/с, полученная при применении надбровного гемодинамического теста (НГТ), свидетельствует о недостаточном кровоснабжении глазного яблока с обеих сторон (норма от 6 до 15 см/с в момент НГТ).Пример 2. Больной А., 1931 г. р., диагноз: осложненная катаракта, открыто-угольная глаукома левого глаза, правый глаз здоров.Больной исследовался в положении лежа на спине, с закрытыми глазами. Ультразвуковой датчик в (4 МГц) устанавливали на кожу верхнего века во внутренний угол глазницы, направляя его медиально на проекцию выхода из глазницы конечной ветви внутренней сонной артерии (надблоковой артерии). После чего, медленно изменяя угол наклона датчика, получали четкий ультразвуковой сигнал артериального тона в сочетании со стабильными показаниями линейной скорости кровотока, равной 9 см/с, производили при этом графическую записьдоплерограмму. Затем производили пальцевую компрессию (НГТ) конечных лицевых ветвей внутренней сонной артерии (надглазничной и надблоковой), выходящих на кожу лба. Для этого большим пальцем проводили умеренное сдавление (70-100 гр) кожи в области внутренних двух третей надбровной дуги в течение 6-8 с., фиксируя скорость на шкале прибора, которая была равна 8 см/с. Таким же образом проводили исследование состояния кровоснабжения глазного яблока слева. Линейная скорость кровотока по надблоковой артерии до НГТ равна 8 см/с, в момент НГТ - 1 см/с. Таким образом, линейная сорость кровотока, равная 8 см/с, полученная при НГТ (надбровном гемодинамическом тесте), свидетельствует о нормальном (достаточном) кровоснабжении глаза справа. Слева кровоснабжение левого глаза снижено, так, как линейная скорость кровотока в момент НГТ (надбровного гемодинамического теста) равна 1 см/с (норма от 6 - до 15 см/с.Использование изобретения позволяет сократить время исследования в среднем на 80/о