Способ идентификации лицевого нерва при удалении неврином уш нерва больших размеров

Номер патента: 1113097

Авторы: Дубикайтис, Никитин, Тиглиев

ZIP архив

Текст

11130 тимуляции Предлагаемый способ позволяетормы с ам- легко выявить локализацию лицевогольности им- нерва, а также сохранить его анато 0 в секунду. мическую и функциональную целостность,еских мышц что особенно важно при лечении неври 55ических раз- ном УШ нерва больших размеров.аа 88878 Тираж 887 ПоиииоиоеПатент , г. Ужгород, ул.Проектная,4 Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии.Известен способ идентификации лицевого нерва при удалении неврином УШ нерва больших размеров путем его электростимуляции и выделения от капсулы под визуальным контролем Щ .Однако определение локализации лицевого нерва известным способом затруднительно. 10Цель изобретения - облегчение определения локализ ации лицевого нерва.Цель достигается тем, что согласно способу идентификации лицевого нерва при удалении неврином УШ нерва больших размеров путем его электро- стимуляции и выделения от капсулы под визуальным контролем, электро- стимуляцию осуществляют через внутреннюю поверхность капсулы опухоли после внутрикапсулярного удаления опухолевых масс, выявляют ход нерва и перед отделением его от капсулы выкраивают лоскут капсулы с прилегающим нервом. 25Способ осуществляют следующим образом.В ходе оперативного вмешательства при невриномах УШ нерва электростимуляцию лицевого нерва осуществляют с помощью электростимулятора через внутреннюю поверхность капсулы опухоли после внутрикапсулярного удаления опухолевых масс. Определив таким образом местоположение нерва на всем, его протяжении по капсуле опухоли,35 выкраивают по ходу нерва лоскут капсулы, к которому прилегает нерв, после чего отделяют его от капсулы под визуальным контролем с использованием операционного микроскопа.П р и м е р 1. Больная С., 43 лет. На операции была обнаружена невринома УШ нерва гигантских размеров (больший диаметр опухоли равен 65 мм) .Произведено внутрикапсулярное удаление опухолевых масс. После этого осуществлена электростимуляция лицевого нерва со стороны внутренней поверхности капсулы опухоли. Использован50 биполярный электрод при симпульсом прямоугольной фплитудой 1-10 В при длитепульса 2,м/с с частотой 1Получено сокращение мимичлица при нанесении электр 97 2дражений в проекции лицевого нерва,Последний прилежит к медиальной иоральной поверхности капсулы, Такимобразом установлен ход нерва на всемего протяжении по капсуле опухоли,недоступный для визуального контроля.Произведено удаление капсулы опухолиза исключением выкроенного по ходунерва лоскута капсулы, к которомуприлежал нерв, Нерв отделен от капсулы опухоли с использованием операционного микроскопа, Анатомическаяи функциональная целостность лицевого нерва сохранена. Больная выписана в удовлетворительном состояниис признаками улучшения функции мимических мышц лица, что прогностическиявляется благоприятным признаком,П р и м е р 2. Больной Ф 29 лет. На операции выявлена гигантских раз.меров невринома левого УШ .нерва (больший диаметр опухоли - 75 мм). Произведено внутрикапсулярное удаление опухолевых масс, после чего осуществлена электростимуляция нерва со стороны внутренней поверхности капсулы опухоли. Использован биполярный электрод при стимуляции импульсом прямоугольной формы с амплитудой 1-10 В при длительности импульса 2 м/с с частотой 10 в секунду. Получено сокращение мимических мьппц лица при нанесении электрических раздражений в проекции лицевого нерва. Последний прилежит к медиально-каудально-латеральной поверхности капсулы опухоли. Таким образом установлен ход нерва на всем его протяжении по капсуле опухоли, недоступный для визуального контроля. Произведено удаление капсулы опухоли за исключением выкроенного по ходу нерва лоскута капсулы, к которому прилежал нерв. Нерв отделен от капсулы опухоли с использованием операционного микроскопа. После операции нарушения движения мимических мьппц лица нет, функция лицевого нерва полная.

Смотреть

Заявка

3403434, 02.03.1982

ЛЕНИНГРАДСКИЙ ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ НАУЧНО ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ ИМ. ПРОФ. А. Л. ПОЛЕНОВА

ТИГЛИЕВ ГЕОРГИЙ САМУИЛОВИЧ, НИКИТИН ИВАН АЛЕКСАНДРОВИЧ, ДУБИКАЙТИС ЮРИЙ ВЛАДИСЛАВОВИЧ

МПК / Метки

МПК: A61B 17/00, A61B 5/05

Метки: больших, идентификации, лицевого, неврином, нерва, размеров, удалении

Опубликовано: 15.09.1984

Код ссылки

<a href="https://patents.su/2-1113097-sposob-identifikacii-licevogo-nerva-pri-udalenii-nevrinom-ush-nerva-bolshikh-razmerov.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ идентификации лицевого нерва при удалении неврином уш нерва больших размеров</a>

Похожие патенты