Способ определения диастолического давления в легочной артерии

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК 09) О 1) 4 А ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ ПИСА ЭОБРЕТЕНИ ЕЛЬСТВУ НОЙ АРТЕРИИ путем бескрвания, отличающийся тем, чкращения времени определения травматичности, регистрциально усиленную ЭКГ в30 - 1 О Гц при дополнител50 раз, измеряют амплитудкомплекса и определяютдавление по формулеДД =1,22 хА -где ДД - диастолическое даА - амплитуда предсердмм. Сакалас ис го Красноодов госу- Капсукаса во СССР 79.ЛЕНИЯ ДИАЯ В ЛЕГОЧ 13,52,вление, мм. рт. ст ного комплекса,К АВТОРСКОМУ С(71) Вильнюсский ордена Трудго Знамени и ордена Дружбыдарственный университет им.(54) (57) СПОСОБ ОПРЕДЕСТОЛИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИ овного исследото, с целью сония и уменьшеируют дифференполосе частот ном усилении в у предсердного диастолическое1103845 ДД = 1,22 Х А - 113,52,Составитель С. Ступин Редактор И. Николайчук Техред И. Верес Корректор Г. Решетник Заказ 504/2 Тираж 888 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4Изобретение отноСится к медицине, а именно к диагностике.Известен способ определения диастолицеского давления в легочной артерии путем бескровного исследования 1.Однако известный способ требует определенной подготовки больного, проведение исследования занимает немало времени, а полученные результаты значительно зависят от качества реограмм. Целью изобретения является сокращение времени определения и уменьшение травматицности.Цель достигается тем, что при способе определения диастолического давления в легочной артерии путем бескровного исследования, регистрируют дифференциально усиленную ЭКГ в полосе частот 30 - 110 Гц при дополнительном усилении в 50 раз, измерякгг амплитуду иредсердного комплекса и определяют диастолицеское давление по фор. 1 улс где ДДдиастолическое давление, мм. рт. ст;А - амплитуда предсердного комплекса, мм.Способ осуществляют следующим образом.Для измерения амплитуды предсердного спайкового комплекса на дифференциально усиленной ЭКГ проводят изолинию через предссрдный спайковый комплекс, высчитывают амплитуду наиболее отрицательного отклонения и суммируют ее с амплитудой наиболее положительного отклонения. Сумма величины отрицательного и положительного отклонений предсердного спайкового комплекса и является искомой величиной.Диастолическое давление в легочной артерии высчитывается по формулеДД = 1,22 Х А - 13,52,где ДД - диастолическое давление в легочной артерии, мм. рт. ст.;А - амплитуда предсердного спайкового комплекса, мм.Лример. Больной А, Н., 64 года, доставлен в клиническую больницу с диагнозом острого инфаркта миокарда. Так как ранняя диагностика левожелудочковой недостаточности при остром инфаркте миокарда имеет значение для лечения и прогнозирования заболевания, больному зарегистрирована дифференциально усиленная ЭКГ с целью определения,диастолического давления в легочной артерии. На грудную клетку больного накладывают два грушевидных электрода: положительный в области рукоятки грудины, отрицательный - пятом межреберье по среднеключичной линии слева, и регистрируют дифференциальную усиленную ЭКГ, а также ЭКГ во 11 стандартном отведении по обычной методике. На первые сутки стационаризации амплитуда предсердного спайкового комплекса больного А, Н. составила 24 мм, высчитанное по формуле диастолическое давление в легочной артерии соответственно равнялось 15,76 мм рт. ст., т. е, было 25 повышенным (превышало 12 мм рт. ст.).Больному было назначено соответствующее лечение (диуретики, нитраты, ограничение жидкости). При повторной регистрации дифференциально усиленной ЭКГ спустя две недели амплитуда предсердного спайкового комплекса равнялась 14 мм, по формуле высчитанное диастоличесткое давление в легочной артерии 3,56 мм рт. ст. При измерении диастолического давления в легочной артерии путем зондирования сердца давление составило 15 мм рт, ст. в первом и 3,6 мм рт. ст. во втором случае.Предложенный способ является безопасным для больного, возможно многократное повторение исследований, наблюдение за состоянием больного в динамике.