Способ исправления атонического и паретического выворота век

Номер патента: 1837860

Автор: Фишер

Скачать ZIP архив.

Текст

(и)ю А 61 Р 9/00 ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССР(ГОСПАТЕНТ СССР) ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯПАТЕНТУ 00 бд 00 (л О о т е б б н и х и 1)4950579/142) 26,06,916) 30.08.93. Бюл. М 321) Волгоградский государственный меди- инский институт2) О,А, Фишер3) О;А, Фишер6) Лемэяков Г.Г, Шов для исправления чатичного выворота нижнего века при анофальме.Тез.доклЛ съезда офтальмологов аэахстана, Алма-Ата, 1983, с,407. ) СПОСОБ ИСПРАВЛЕНИЯ АТОНИЧЕКОГО И ПАРЕТИЧЕСКОГО ВЫВОРОТА ЕК7) Использование: в офтальмологии, при правлении атомического и паретического Изобретение относится к медицине, а енно к офтальмохирургии, и может приеняться для устранения нерубцового вывота век, в частности атонического и ретического,Цель изобретения - повышение зффеквности лечения за счет улучшения фикса- и с двух сторон глазного яблока.Способ осуществляют следующим обрам.Анестезия аурикулярная. Инфильтрациная анестезия мочки уха 1,5 мл 0,5 расора новакаина. Аллосухожильную нить евают в круглую иглу и вводят в кожу, иже к надкостнице наружного края надовной дуги и проводят стежками к толще жнего века. Лапчатым пинцетом придают авильное расположение коньюнктивы яща и кожи нижнего века, затем в таком ложении веко прошивают через хрящ,выворота век. Сущность изобретения: алло- сухожильную нить фиксируют за надкостницу наружной части надбровной дуги, проводят параллельно ресничному краю е толще нижнего века до его середины, подтягивают веко и возвращают нить параллельным ходом ближе к поверхности кожи в точку вкала, завязанный узел погружают под кожу, а каждую точку вкола на коже прошивают узловым швом, манипуляции повторяют от внутренней части надбровной дуги, что позволяет повысить эффективность лечения эа счет увеличения прочности фиксации с двух сторон. 1 з.п.ф-лы. ближе к конъюнктиве, отступя 3 - 4 ма от маргинального края века. Прошивают до середины нижнего века. У середины века делают выкол и оставшуюся на игле аллосухожильную нить проводят в толще века, ближе к коже в обратном направлении. Последний выкол осуществляют в месте первоначального вкола, завязывают узел и погружают его под кожу, а каждую точку вкола на коже сопоставляют и прошивают узловатыми швами. Аллосухожильная нить была проведена е толще нижнего века своеобразной петлей и затянута так, чтобы наружный край нижнего века принял свое обычное местоположение. Затем, начиная от надкостницы внутреннего края надбровнойй дуги, аллосухожильную нить проводят до середины нижнего века в толще, ближе к конъюнктиве его, затем делают выкол на кожу и продолжают проводить аллосухо 183786055 жильную нить в обратном направлении в толще нижнего века, ближе к коже, Выкол осуществляют в месте первоначального вкола, Затягивают нить так, чтобы внутренний край нижнего века приобрел обычное местоположение, после этого завязывают узловатый шов, погружают его под кожу, а каждую точку вкола на коже сопоставляют и прошивают узловатым швом, Таким образом внутренний край века подтянут аллосухожильной петлей,Аллосухожильная нить очень прочна и удерживает нижнее веко в таком положении, произведенном на операции до тех пор, пока образуются внутренние рубцы уже надежно фиксирующие заданное положение, Основной узел погружается под кожу, а каждая точка вкола на коже во избежание втянутого рубца прошивается одним узловатым швом 4/о,Аллосухожильная нить сохраняется под кожей около 1,5 лет, что обеспечивает надежную фиксацию нижнего века в заданном положении.Всего было прооперировано предложенным способом 20 больных (26 глаз) со старческим (атоническим) и паретическим выворотом нижнего века, В некоторых случаях аллосухожильная нить бралась двойная, т.к. тургор кожи был длительное время слабым и нижнее веко сильно растянулось, В 3 случаях со старческим выворотом нижнего века пришлось повторить операцию с двойной аллосухожильной нитью, для более лучшей фиксации нижнего века, В остальных случаях - 23 глаза - нижнее веко оставалось в заданном на операции положении длительное время, срок наблюдения до 3 лет.П р и м е р. Больной К., 62 года, обратился в клинику по поводу длительного выворота нижнего века. Была произведена 2-этапная операция по исправлению атонического выворота нижнего века, Вначале аллосухожильную нить петлей проводили до середины нижнего века в наружном квадранте главной щели, затем во внутреннем квадранте глазной щели. Ход операции: аурикулярная анестезия. В мочку уха вводят 0,5 раствор новокаина 1,5 мл до образования тугого инфильтрата, Аллосухожильную нить вдевают в круглую иглу и вкалывают в кожу наружного края надбровной дуги до надкостницы проводят стежками в толще кожи, Лапчатым пинцетом сопоставляют правильное расположение конъюнктивы 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 хряща и кожи нижнего века, затем в таком положении веко прошивают через хрящ, ближе к конъюнктиве, отступя 3 - 4 мм от маргинального края века. Прошивают до середины нижнего века, затем делают выкол и оставшуюся аллосухожильную нить проводят в толще века, ближе к коже в обратном направлении, Последний выкол осуществляют в месте первоначального вкола, завязывают узел и погружают его под кожу, а каждую точку вкола на коже сопоставляют и прошивают узловатым швом, 2-й этап: начиная от надкостницы внутреннего края надбровной дуги аллосухожильную нить проводят до середины нижнего века, ближе к конъюнктиве делают выкол на кожу и продолжают стежками проводить аллосухожильную нить в обратном направлении в толще нижнего века ближе к коже.Выкал осуществляют в месте первоначального вкола. Затягивают нить так, чтобы внутренний край нижнего века принял правильное положение; после этого завязывают узловатый шов,погружают его под ножу, а каждую точку вкола на коже сопоставляют и прошивают узловатым швом, супрамид 4/о.На глаз монокулярную повязку, Больной выписался на 7-е сутки после операции. Нижнее веко было хорошо фиксировано, приняло обычное положение, В отдаленный срок наблюдения через 1,5 мес, 1 год, 3 года нижнее веко было в правильном положении, не оттягивалось, рецидива не наблюдалось.Формула изобретения 1.Способ исправления атонического и паретического выворота век, включающий подтягивание нижнего века нитью, проходящей в толще века вдоль ресничного края с параллельным возвратом в точку вкола и погружением узла под кожу,о т л и ч а ю щ ий с я тем, что, с целью увеличения эффективности лечения за счет повышения прочности фиксации с двух сторон, фиксацию аллосухожильной нити осуществляют за надкостницу наружной части надбровной дуги, нить проводят до середины века с горизонтальным возвратом и повторяют манипуляции от внутренней части надбровной дуги,2.Способ по п.1, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью предупреждения втянутого рубца, каждую точку вкола на коже прошивают узловым швом.

Смотреть

Заявка

4950579, 26.06.1991

ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

ФИШЕР ОЛЬГА АЛЕКСЕЕВНА

МПК / Метки

МПК: A61F 9/00

Метки: исправления, век, выворота, атонического, паретического

Опубликовано: 30.08.1993

Код ссылки

<a href="http://patents.su/2-1837860-sposob-ispravleniya-atonicheskogo-i-pareticheskogo-vyvorota-vek.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ исправления атонического и паретического выворота век</a>

Похожие патенты