Устройство для закрытой репозиции и компрессиикостных отломков

ц 812271 Союз СоветскихСоциалистическихРеспублик ОПИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(61) Дополнительное к авт. сеид-ву(22) Заявлено 25.01,77 (21) 2446167/28-13 с присоединеиием заявки Ле Гевударатвенлыб квинтет СССР ао делам наебретеннЯ н аткрмтнЯ.88/68-001.8- -089.84 (088.8) Опубликовано 15.03,81, бюллетень М 10 Дата опубликования описания 28,03.81(72) Авторы изобретения А. П. Мизин, Ю, Ю, Колонтай и А, Н. Лебединец т;у;-,тт,:,Цнепропетровский областной отдел здравоохраненияи Цнепропетровский ордена Трудового КрасногоЗнамени медицинский институт(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЗАКРЫТОЙ РЕПОЗИЦИИ И КОМПРЕССИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВИзобретение относится к медицинскойтехнике, а именно к устройствам для осуществления остеосинтеза,Известно устройство для закрытой ре.позиции и компрессии костных отломков,которое содержит две дуги и закрепленные на них посредством винтовых пардержатели и гвозди с винтовой нарезкой,причем дуги соединены резьбовым стержнем 111.Однако это устройство не обеспечивает точной и дозированной репозиции пошести степеням свободы, что снижает егофункциональную эффективность,Цель изобретения - обеспечение точ 15ной и дозированной репозиции по шестистепеням свободы,Поставленная цель достигается тем,что в устройство введены каретки с винтовыми парами, шестернями и зубчатымисекторами, установленные: на дугах свозможностью перемещения и поворота,разводной винт с шарниром и езьбоваямуфта, связанные с обеими дугами. 2Кроме того, каретки связаны с дугами посредством направляющих и винтовых пар.На фиг. 1 изображено устройство для закрытой репозиции и компрессии костных отломков, в сечении; на фиг, 2 - вид А на фиг, 1; на фиг; 3 - вид Б на фиг. 1; на фиг, 4 - вид В на фиг., 1.Устройство включает в себя гвозди 1 с винтовой нарезкой, закрепленные в держателях 2, которые вставлены и закреплены в пазах, выполненных в переходных дугах 3 и 4 (фиг. 1), Первая дуга 3 шарнирно соединена с диском 5 с помЬщью центратора 6 на диске 5 и двух винтов 7, К диску 5 жестко закреплен зубчатыйсектор 8, входящий в зацепление с шестерней 9, которая имеет головку 10 под ключ и свободно насажена на винт 7 (фиг, 2), Диск 5 жестко соединен с кронштейном 11, к которому неподвижно закреплен диск 12. Кронштейн 11 с дис ком 12 свободно насажены на болт 13, который неподвижно закреплен в каретке14. К диску 12 неподвижно закреплензубчатый сектор 15, входяший в зацепление с шестерней 16, которая свободнонасажена на винт 17. К каретке 14 фланцами 18 прикреплен ходовой винт 19, соединенный с гайкой 20; неподвижно сидящей в направляющей 21. К ней неподвижно закреплен кронштейн 22 с шарниром23 и специальным разводным винтом 24с девой резьбой. С помощью шарнира 25направляющая 21 соединена с кареткой26, к которой неподвижно закрепленкронштейн 27 с шарниром 28 и специальным разводным винтом 29, Винты 24и 29 соединены между собой резьбовоймуфтой 30, имеющей левую и правую резьбу. К каоетке 26 фланцами 31 прикреплен ходовой винт 32, соединенный с гайкой 33, неподвижно сидящей в направляющей 34 (фиг, 1), К направляющей 34фланцами 35 прикреплен винт 36, соединенный с гайкой 37, неподвижно сидящейв направляюшей 38 (фиг, 3), к которойнеподвижно закреплен кронштейн 39, входяший в прорезь второй дуги 4 и крепяшей ее с помощью специального болта40 и гайки 41 к направляюшей 38(фиг. 1).Манипулятор используют следуюшимобразом,Б каждый иэ отломков кости вводятсяпо 1-4 гвоздя 1 диаметром 2-6 мм взаданном порядке. На них накладывают икрепят держателями 2 манипулятор дугой 3 к дистальному отломку, а дугой 4к проксимальному отломку кости.Устранение смещения отломков по длине производят вращением винта 32 (фиг.1), который перемешает по направляющей34 каретку 26 (фиг. 3), при этом дуга3 с прикрепленным к ней дистадьным. отдомком кости приближает его или от-.деляет от проксимального отломка,Устранение смещения отломков по ширине слева направо осуществляется винтом 36 (фиг, 3), который перемешает понаправляющей 38 направляющую 34 (фиг.1), при этом дуга 3 с дистальным отломком перемешает его влево или вправоотносительно проксимального отломка,Устранение смещения отломков по ширине спереди назад осуществляется вращением винта 19 (фиг, 1), который перемещает по направляющей 21 каретку14 (фиг. 4) при этом дуга 3 с дистадьным отдомком перемещает его относительно проксимального отломка.Устранение ротационного смещенияпроизводится угловым перемешением в по перечной плоскости дистального огломкаотносительно проксимального эа счет вращения шестерни 16, которая поворачивает при этом с помощью зубчатого сектора 15 вокруг оси блока 13 дугу 3 с дистальным огломком, и перемещениями его слева направо и спереди назад. Фиксация заданного угла поворота проиэвсйюк дится винтом 17 (фиг. 1).Устранение углового смешения отломков во фронтал 1.ной плоскости (угол открыт внутрь или кнаружи) производится вращением шестерни 9, которая поворачивает при этом с помощью зубчатого сектора 8 вокруг оси центратора 6 диска 5 дугу 3 с дистальным отломком, Фиксация заданного углового смешения осуществляется двумя винтами 7 (фиг. 2).Устранение углового смешения отломков в сагитадьной плоскости (угол открыт кзади иди кпереди) производится вращение муфты 30, при этом дуга 3 с дистадьным отдомком поворачивается вокруг оси шарнира 25.После устранения всех смещений производится заданная компрессия между отломками кости перпендикулярно линии излома с помощью тарированного ключа и соответственно винтов 19, 32 и Зб, муфты 30 и шестерен 9 и 16 в зависимости от направления линии излома.Устройство позволяет производить точную репозицию отдомков кости с восстановлением анатомической целостности, что при заданной компрессии и надежной стабилизации отломков кости приводит к быстрому и правильному сращиваниюотдомков кости, уменьшению времени йребывания в стационаре и более раннемувосстановлению трудоспособности, прн этом и на ранней стадии лечения сохраняются движения в смежнь.х суставах,возможно лечение ран при открытых переломах, кожная пластика, секвестрэкто- мия и т,д., а также позволяет накладывать устройство при сочетанных повреждениях и общем тяжелом состоянии больного. 55 5 Ю 15 20 25 30 35 40 45 формула изобретения 1, Устройство ддя закрытой репоэиции и компрессии костных отдомков, содержащее две дуги и закрепленные на них посредством винтовых пар держатели и гвозди с винтовой нарезкой, причем дуги соединены резьбовым стержнем, о т л ич а ю. щ е е с я тем, что, с целью обес812271 5печения точной и дозированной репоэиции по шести степеням свободы и надежной стабнпизации костных отдомков, в него введены каретки с винтовыми парами, шестернями и зубчатыми секторами, установненные на дугах с воэможностью перемещения и поварота, разводной винт с шарниром и реэьбовая муфта, свяэанныа с обеимн дугами. 62. Устройство, о т а и ч а ю щ е ес я тем, что каретки связаны с дугами посредством .направняющих и винтовых пар,Источники информации,принятые во внимание при экспертизе 1. Патент США % 2371519,кл. 128-84, опубдик. 1945.812271 ЮРУ д ло 3 ернугто Составитель СоловьевКонецкая Техред Л. Пекарь Корректор Л. Иван Редакт иал ППП "Патент, г. Ужгород, ул. Проектна Заказ 607/4 Тираж 687 Подписи ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж 35, Раушская наб., д. 4/5