Устройство для эндопротезирования тазобедренного сустава

(51)5 А 2/32 ИТЕТРЫТИЯМ ОСУДАРСТВЕННЫИО ИЗОБРЕТЕНИЯМ ИРИ ПЮТ СССР ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ У МУ СВИДЕТЕЛ К АВТ рственный метезирование тазоственным разборзаи моза меняем ы м с инструментами ову: Методические 7.Я ЭНДО 1 РОТГРЕННОГО СУСобретение относится к о к травматологии. Цел елицине, зобрете(21) 4635373/14(71) Тернопольский госдицинский институт(56) Тотальное эндопробедренного сустава искусным многопозиционным втазобедренным суставом(57) Иза имени 801623642 А 1 ния - сохранение шеечной части бедренной кости и исключение возможности вы. вихивания эндопротеза в послеоперационном периоде Устройство для эндопротезирования тазобедренного сустава содержит ножку 1, шейку 2, головку 3 и чашу 4, ножка 1 эндопротеза в яроксимальной части выполнена округлой булавовндной формы, имест сквозной канала 7 под углом 125 130 к вертикальной оси ножки 1 с резьбой в его хвостовой части. Шейка 2 выполнена в сечении звездчатой формы Вертлужная часть эндопротеза выполнена в виде чаши 4. При этом неопорная ее часть перфорнрована конусовидными отверстиями, а наружный край чаши выполнен в виде фланца с отверстиями 23 по периметру. Чаша 4 снабжена изогнутыми заостренными стержнями 24 ф и крышкои 26. 8 нл.Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано для тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.Цель изобретения - сохранение шеечной части бедренной кости и исключение возможности вывихи вания эндопротеза в послеоперационном периоде.На фиг. 1 схематически изображено устройство для эндопротезирования;на фиг.2 ножка эндопротеза; на фиг. 3 - шейка; на фиг. 4 - шеечная часть эндопротеза; на фиг. 5 и 6 - головка эндопротеза; на фиг. 7 и 8 - конструкция фланца.Устройство для эндопротезирования состоит из ножки 1 эндопротеза, шейки 2, головки 3 и вертлужной части сустава чаши 4.Ножка 1 эндопротеза выполнена в виде винтового метчикового устройства 5 с округлой булавой 6 на проксимальном конце. В теле булавы 6 под углом 125 - -30 к вертикальной оси ножки 1 эндопротеза выполнен сквозной канал 7 с резьбой 8 в его хвостовой части. На нижней стенке канала 7 выполнен продольный вертикальный паз 9.Бей ка 2 эндопротеза имеет угловые выступы, например, звездчатой формы с продольным прямоугольным ребром 10. На периферическом конце шейки выполнен резьбовой выступ 11 под резьбовое отверстие 12 гайки 13. По наружному периметру гайки 13 также выполнена резьба 14. Со стороны центрального конца шейки 2 выполнен резьбовой канал 15.Головка 3 эндопротеза имеет шаровиднук форму, по оси ее выполнен сквозной канал, имекнций со стороны шейки эндопротеза фигурное сечение 16, 17 для размещения шейки 2 эндопротеза, на другом конце канала 18 размещается фиксирующий винт 19. Вертлужная часть эндопротеза выполнена в ви 1 е чаши 4 с внутренней радиусной кривизной, соответствующей размерам го ловки 3. Неопорная часть дна чаши перфо. рирована конусовидными отверстиями 20, функциональное значение которых заключается в обеспечении искусственного сустава постоянной смазкой тканевыми соками По внутреннему краю чаши выполнена резьба 21, наружный край чаши выполнен в виде фланца 22. По периметру фланца 22 выполнены шесть отверстий 23 для размещения я изогнуты х засгстренны х стерж ней 24, а также два резьбовых отверсгия 25, размецгенных на диаметральных позициях. Чаша 4 снабжена крышкой 26 с резьбой по наружному контуру стыковочного бортика 27. По наружному периметру крышки 26 выполнен ряд резьбовых отверстий 28, в центре имеется отверстие 29.Устройство для эндоиротезирования используют следуюсцим образом. Операцию эндопротезирования производят следующим образом.Отсекают большой вертел с сохранениемприкрепляющихся к нему мышц и проводят субкапитальную резекцию измененной головки с сохранением шейки бедра,Ввинчивают ножку 1 эндопротеза в костно-мозговой канал бедренной кости с использованием специального инструмента. При этом сквозной канал 7 булавы 6 должен совипадать с осью шеики бедра. Предварительно нарезают резьбу в костно-мозговом канале специальным соразмерным метчиковым устройством 5.15 Вводят шейку 2 эндопротеза в сквозной канал 7 булавы 6 со стороны большого вертеп, при этом ребро 10 шейки должно войти в паз 9. Проведение шейки 2 эндопротеза в губчатом веществе шейки бедра 20осуществляется легкими ударами молотка, при этом, чтобы не повредить резьбовой выступ 11, на последний навинчивается временная заглушка. После введения шейки 2 эндопротеза до необходимого уровня заглушка вывинчивается, а вместо заглушки на резьбовой выступ 11 навинчивается гайка 13, при этом благодаря наличию резьбы 4 по ее нружному периметру гайка 13 одновременно ввинчивается в резьбовую часть 8 хвостогика сквозного канала 7, благодаря чему обеспечивается иключительно 30 надежная связка шейки 2 эндопротеза с егоножкой 1. Резьбовой шаг по внутреннему и наружному периметру гайки 13 должен быть одинаковым.Внедрение чаши 4 эндопротеза в вертлужную впадину тазовой кости осуществля ется специальным инструментом после предварительного формирования впадины сферичной фрезой. Фиксация чаши 4 к тазовой кости обеспечивается по периметру вертлужной впадины изогнутыми заостренными 4 О стержнями 24, введение последних облегчается ипользованием специального инструмента.На выступающий центральный конецшейки 2 эндопротеза насаживают крышку 45 26 и головку 3. При этом ребро 10 шейки 2эндопротеза должно войти в фигурное сечение 17. Фиксируется головка 3 к шейке 2 эндопротеза завинчиванием винта 19 в резьбовой кнал 15 шейки.Посадка головки 3 в чашу 4. Фиксацияголовки в пслости чаши достигается завинчиванием крышки 26. Чтобы крышка 26 впослеоперационном периоде не раскрутилась,ее дополнительно фиксируют к чаше 4 двумявинтами, ввинчиваемыми соответственно в 55резьбовые отверстия крышки 26 и резьбо.вые отверстия 25 козырька чаши.Операция завсршается установкой большого вертела на место и фиксацией его кбулаве 6 ножкиэндопротеза.1623642 формула изобретения Фиг. г Устройство для эндопр . ротези ования тао е жащее ножку сзо бедренного сустава, сод рой, асположенной в чаше,шеикоиеесн тем, что, с целью сохранотличающееи и исключечасти бедреннои кости ишеечнои чности вывихивания эндопротезания возможиоде, ножд, жка эндои выпочнеалеоперационном пер д, жа в проксимальнои частокруглой булавовиднои .ормным каналом,ом располо.кенным под углом к й оси ноножк с РпбвеРтикально "., бой пот.и и гайкои с Резхвостовои час1 нчсреннемуи на жному пери метр., , нацеечная часть э д и, пвдольычгдовыми вь.там сроби ря моу гол ьны м еб ом, с резье ическом конце иц.вана конусовиднотнсплнен в виде лана ск ай чаши выпо.10ет у, а чаша сна же;1623642 гг л Ф 02, 7 г 4/5д уч Гагарина 10 Редактор Л. ПчолинсЗаказ 152ВНИИПИ Государствен13035,Производственно.изда Составитель В. ВагановТехред А. Кравчук КорреТираж Подп ктор Н. Ренскаясноеиям при ГКНТ СССР ого комитета по изобретениям и откры Москва, Ж - 35, Раушская наб.,ечьский комбинат Патент, г. Ужгор